Виготовлення силіконового ключа секрети
Робота стоматолога виходить на новий рівень, якщо він починає використовувати у своїй практиці силіконовий ключ при реставрації передніх зубів. Далі в статті ви знайдете послідовну інструкцію, як зробити ідеальний силіконовий ключ.
Палатальний силіконовий ключ - це відбиток з воскової моделі, за допомогою якого стоматолог переносить точні дані в ротову порожнину пацієнта. Завдяки цьому стоматолог краще фокусується на нанесенні шарів композитного матеріалу, оскільки все антеріальние розміри вже задані. Так ви можете повністю покластися на матрицю і дати вашому пацієнтові те, що він очікує від стоматологічного лікування. Під час накладання шарів композиту, варто приділяти особливу увагу ріжучої частини зуба. Якщо ви будете використовувати матрицю, яку заздалегідь не затвердили з пацієнтом, то після лікування він може попросити вкоротити довжину реставрації. Якщо ви будите користуватися силіконової матрицею, зробленої по восковій моделі та затвердженої пацієнтом, то у вас ніколи не виникне подібних ситуацій.

Рис.1 Спочатку у пацієнта є погано підібрані за кольором реставрації, якими стоматолог закрив діастеми на передніх зубах. Ортодонтичне лікування в цьому випадку направлено на поліпшення архітектури ясна і раціональне використання простору при композитної реставрації.

Мал. 2 Перед початком лікування стоматолог витягнув всі попередні реставрації для рівномірного розподілу простору.

Мал. 3 Довжина 2.1 зуба значно зменшена за рахунок характерного зносу, пов'язаного з артикуляцією пацієнта іоклюзії. Через зниженого рівня ясен стоматолог вважав за краще ортодонтичне лікування без використання хірургічної корекції кістки.


Мал. 5 Після діагностики, стоматолог вибрав метод композитної реставрації зубів. Була зроблена діагностична модель від 1.3 до 2.3, для поліпшення співвідношення довжини і ширини зубів, а також закриття диаст.

Мал. 6 Перший крок при виготовленні силіконової матриці - це вибір правильного матеріалу. Вам потрібен досить твердий матеріал, який не буде деформуватися під час лікування. Кращим вибором є силікон з індексом твердості по Шору 85.

Мал. 7 Це середня кількість гелю активатора. Для кращого змішування, нанесіть його на всю поверхню.

Мал. 8 Не забувайте робити це зі стилем.

Мал. 9 Якщо ви перемішуєте матеріал недостатньо ретельно і швидко, то він може погано затвердіти.

Мал. 10 Якщо ви перемішуєте матеріал досить старанно протягом 30 секунд, то в результаті у вас вийде податливий кулька гомогенного кольору. Такий кулька буде готовий до використання протягом 2 хвилин.

Мал. 11 Шарик поміщений з ясенної боку і притиснутий до зубів.

Мал. 12 Матеріал трохи притиснули до країв різців, щоб переконатися, що вони потрапляють на край матриці.

Мал. 13 Зверніть увагу, що матрицю необхідно поміщати навіть на ті зуби, які не потребують лікування, оскільки на рахунок них вона і буде триматися. В даному випадку це премоляри.

Мал. 14 оклюзионной аспекти на силіконовій моделі. Після отримання зліпка залиште матеріал на 6 мнуть, щоб він застиг.

Мал. 15. Силіконова матриця акуратно вирізається з зліпка, уникаючи пошкоджень.

Мал. 16 Близький план краю різців, віддрукованих в матеріалі.


Мал. 18 Ясенна і шеечная частини зрізаються, щоб забезпечити нормальне прилягання кофердамма.

Мал. 19 Найважливіший розріз робиться по ріжучому краю.

Мал. 20 Перевірте необхідну кількість силіконового матеріалу, приклавши його до моделі. Ми бачимо, що передні зуби ідеально лягли в ключ, а ось різці ще погано видно, тому варто трохи зрізати матеріал в цій частині.

Мал. 21 Продовжуємо зрізати надлишки матеріалу. Для цього вам може знадобитися дуже гострий скальпель.

Мал. 22 Розташуйте скальпель горизонтально поверхні ясен щоб зрізати кути.

Мал. 23 Зверніть особливу увагу на ікло. Через його круглої форми, складно обрізати надлишки матеріалу за один раз, тому слід зробити два зрізу. Перший повинен йти у напрямку від центру зуба до його краю.

Мал. 24 Після поверніть скальпель і обріжте надлишки у напрямку від центру до краю зуба.

Мал. 25 Розгорнутий ікло.

Мал. 26 На матриці ви бачите закруглену форму іклів і то, як мінявся напрям зрізу, відкриваючи ріжучий край ікла.

Мал. 27 Силіконова матриця поміщена в рот. Дуже важливо, щоб подібний силіконовий ключ поширювався і на премоляри. Крім того, ще раз звертаємо вашу увагу на те, що важливо використовувати жорсткий силікон, який не буде деформуватися. Після етапу бондинга, перший шар агдезівного матеріалу можна помісити безпосередньо в ключ. Необхідно створювати патальную форму, форму мезеальних і дистальних кутів і розташування ріжучої кромки. Наступні шари доповнять реставрацію. Після завершення процедури реставрації, силіконовий ключ можна використовувати повторно, за умови, що він буде очищений від адгезивного матеріалу.


Мал. 29 Початкова ситуація.

Мал. 30 Остаточний результат. У порівнянні з початковою ситуацією, всі старі композитні реставрації видалені, поліпшена архітектура ясна, зуби відреставровані за кольором і формою, а діастеми закриті.
Під час реставрації зубів стоматолога необхідно одночасно контролювати багато аспектів. До них відноситься форма, оклюзія і ріжучий край. Завдяки використанню силіконової матриці, стоматолог може контролювати всі ці аспекти одночасно. Крім того, використання силіконової матриці значно прискорює весь процес реставрації. Реставрація виглядає живою і натуральної.
За матеріалами з сайту styleitaliano.org
