Відносний фімоз, клініка Неомед, Харків, (812) 249-0-249

Відносним фимозом називають легку форму патології, при якій проблеми з оголенням голівки проявляються тільки в ерегованому стані.

Фімозом називають звуження крайньої плоті, при якому оголення головки статевого члена викликає утруднення. Дане патологічний стан може спостерігатися як у дорослих чоловіків, так і у новонароджених дітей. При цьому дет-ський фімоз. який називають фізіо-ло-гі - чес-ким, може зберігатися у маль-чи-ков аж до підліткового віку. --У залежності від ступеня вираженості патології виділяють чотири типи звуження крайньої плоті:

• Перша ступінь характеризується відсутністю проявів фімозу в розслабленому стані і виникненням ускладнень з оголенням голівки статевого члена тільки під час ерекції;
• Друга ступінь фімозу полягає в неможливості звільнення головки в збудженому стані і виникненні труднощів при спробах розтягування крайньої плоті в стані спокою;
• Третя ступінь проявляється абсолютної неможливістю відкрити головку пеніса;
• Четверта ступінь фімозу характеризується труднощами з сечовипусканням і розвитком запальних ускладнень.

Даний розлад часто зустрічається в підлітковому віці, коли процес самоусунення фізіологічного фімозу не закінчується без здійснення спеціальної терапії.

Відносний фімоз не є небезпечним для здоров'я, проте може супроводжуватися неприємними відчуттями і хворобливістю під час статевого акту. При цьому сучасною медициною розроблено ряд методів корекції даного стану, які дозволяють уникнути ціркумацізіі (обрізання), зберігши всі функції крайньої плоті.

Методи корекції відносного фімозу

Лікування відносного фімозу здійснюють наступними способами:

Метод передбачає регулярне ручне розтягнення тканин крайньої плоті, до виникнення больових відчуттів. Більшість фахівців відзначають ефективність даного способу корекції відносного фімозу. Часто патологію вдається виправити вже через 4 тижні після початку терапії. При цьому слід дотримуватися правил гігієни і здійснювати розтягнення шкіри протягом 10-15 хвилин в день. Допускається використання стерильного масла і гелів лубрикантов для полегшення ковзання шкіри. Процедуру краще проводити під час прийому душу або ванни, що допомагає домогтися фізіологічної готовності тканин до розтягування.

Даний спосіб лікування відносного фімозу грунтується на використанні гормональних мазей. Особливу ефективність в цьому відношенні демонструють препарати кортикостероїдів, які здатні підвищувати еластичність епідермальних структур. Нанесення на крайню плоть спеціальних кремів полегшує розтягнення шкіри і звільнення головки статевого члена. Крім того, кортикостероїдні склади мають виражену протизапальну дію, що знижує ймовірність розвитку баланопостіта (бактеріальне запалення головки пеніса).

При відносних формах фімозу оперативні хірургічні методи, такі як круговий висічення (ціркумізація) і пластика крайньої плоті застосовуються рідко. Справа в тому, що в нормі кожнаяструктура крайньої плоті виконує ряд фізіологічних функцій, найважливішими з яких є захист головки статевого члена від механічних та інфекційних ушкоджень, а також підвищення чутливості пеніса, тому збереження даного освіти вважається пріоритетним напрямком терапії.

Оперативне втручання при відносному фимозе виправдано тільки в разі розвитку гострих станів, таких як парафимоз і баланопостит.

Парафімоз або обмеження голівки статевого члена тканиною крайньої плоті при відносному фимозе розвивається досить рідко в зв'язку з легкістю перебігу захворювання. Однак, якщо в результаті порушення техніки розтягування шкіри, такий стан все ж виникає, необхідно негайно звернутися до фахівця. Парафімоз супроводжується порушенням кровообігу тканин головки і може прогресувати в некроз або нагноєння. Саме тому хірургічне обрізання тканин крайньої плоті є єдиним способом подолання парафимоза.

Баланопостит супроводжується гострим запальним процесом, осередком якого стають структури, що формують препуциального простір. Такий стан може розвинутися внаслідок скупчення під крайньою плоттю таких біологічних рідин як Смегма, сеча і сперма, які є сприятливим середовищем для життєдіяльності патогенної флори. В результаті недотримання правил гігієни, баланопостит може привести до поширення інфекції і розвитку таких запальних процесів як уретрит, пієлонефрит і цистит.

Відносний фімоз зазвичай не вважається показанням для операції і не приносить істотного дискомфорту чоловікові, проте своєчасне звернення до фахівця може позбавити пацієнта від ризику розвитку ускладнень.