Відбілювання зубів при флюорозе і після зняття брекетів можна вибілювати при карієсі, освітлення

У списку протипоказань до професійних і домашнім системам часто значиться наявність пломб, коронок, брекетів в зоні освітлення.

Також специфічними є випадки видалення пігментації після депульпірованія, зняття брекетів, при флюорозе і тетрациклінового пігментація.

Розглянемо, що робити бажаючим отримати білосніжну усмішку при наявності перелічених факторів.

Освітлення при пломбах

Часто у пацієнтів виникає питання: «при відбілюванні зубів отбеливаются чи пломби?». На жаль знебарвити штучні матеріали неможливо ні домашніми, ні професійними процедурами. Після сеансу емаль стане на кілька тонів біліше, а штучні елементи збережуть свій темний колір і будуть виглядати контрастно.

У даної проблеми існує два рішення:

1. Замінити пломби після процедури. Якщо площа реставрації невелика, стоматологи рекомендують видалити старий пломбувальний матеріал і встановити новий, відповідний за кольором.

Заміну варто проводити не раніше, ніж через 2 тижні після відбілювання зубів з пломбами. В цей час в тканинах відновлюється баланс вологи, тому колір може стати трохи темніше.

Встановити вініри. Якщо площа пломби досить велика, зовнішню частину покривають полімерною накладкою потрібного відтінку.

Відбілювання зубів при флюорозе

Флюороз - захворювання, викликане надлишком фтору в організмі.

В результаті відбувається ураження кісткових тканин, яке проявляється в трьох формах:

1. 
   Легка ступінь флюорозу проявляється в білих смугах, що покривають ¼ площі емалі.
2. У помірній формі смуги займають 50% площі і іноді мають жовтий або коричневий колір.
3. При тяжкого ступеня вражена вся площа емалі, спостерігається розвинений карієс.

При легкого та помірного ступеня відбілювання зубів при флюорозе можна отримати білий відтінок тільки за допомогою естетичної стоматології. Підійде хімічне і апаратне освітлення. При важкій формі такі методи небажані, так як вони можуть ще більше порушити структуру емалі. При важкому флюорозе встановлюють вініри потрібного тону, композитні матеріали або коронки.

Вибілювання депульпованих зубів

Після видалення нервів може спостерігатися зміна кольору дентину, який просвічує через тонкий шар емалі і виникає необхідність у відбілюванні депульпованих зубів. Для досягнення потрібної білизни потрібно вплив активних компонентів з внутрішньої сторони.

Тому проводиться внутріканального відбілювання мертвих зубів:

1. В непомітному місці висвердлюється отвір.
2. Проводиться очищення порожнини і закладка в неї препарату на основі пероксиду карбаміду або перборат натрію (щадні форми перекису водню).
3. Встановлюється тимчасова пломба і препарат залишають для впливу на 1-2 тижні.
4. Після цього проводиться оцінка отриманого кольору і, при необхідності, повторна закладка (можлива до 4-х разів).

Вибелка тетрациклінових зубів

При легкого та помірного ступеня спостерігається рівномірне фарбування в біліший або сірий колір. При важкій формі - оперізує пігментація коричневого, сірого або жовтого відтінку, що покриває всю площу емалі.

Для лікування легкої і помірної форми підійде:

1. Хімічне.
2. Апаратне (лазерне. Світлодіодне, галогенное і УФ) відбілювання тетрациклінових зубів.

Важку форму усуває:

Відбілювати після зняття брекетів

Під час носіння ортодонтичних конструкцій виключена можливість якісно очистити порожнину рота від залишків їжі. Через це після зняття брекетів або скоб посмішка має жовтий, нерівномірний колір, нерідко утворюється камінь і твердий наліт. Багато, усунувши недоліки форми, прагнуть до ідеалу і вдаються до процедури відбілювання зубів після зняття брекетів.

В обох випадках ефективним стане:

1. Механічне освітлення. Очищення твердого нальоту і каменю струменем з повітря, води і абразиву.
2. Хімічне. Проводиться за допомогою гелів на основі перекису водню або її форм. Пацієнтам, яким тільки зняли брекети, підбирають делікатний склад з низькою концентрацією перекису для зниження агресивного впливу на ослаблену емаль.
3. Апаратне. Використовуються гелі на основі перекису і пероксиду карбаміду, які активують світлом лазера, галогенною, світлодіодним або УФ-лампи. Це дозволяє знизити агресивна дія перекису.
4. Домашні комплекси. Якщо пігментація має слабовиражений характер, можна скористатися гелями. капами. смужками або олівцями для домашнього застосування.

Читайте про народні способи відбілювання зубів у нас на сайті:

А також дізнайтеся більше в цій статті про те, що можна і чого не можна робити після відбілювання зубів.

Очищення при карієсі

Будь-які процедури відбілювання зубів при карієсі заборонені. Карієс відкриває доступ активному препарату до дентину і більш глибокого шару - пульпи. В результаті цього виникають больові відчуття, руйнування емалі і запалення пульпи (пульпіт). Перед процедурою рекомендується вилікувати карієс і встановити тимчасові пломби. Після висвітлення тимчасові пломби замінюють на постійні потрібного відтінку.