Вестибулярний нейронів - лікування хвороби

Вестибулярний нейронів - запальне ураження нейронів вестибулярного ганглія VIII пари черепних нервів (переддверно-улітковий нерв), протікає без нападів і порушення слухової функції.

Причини виникнення вестибулярного нейроніта до кінця не вивчені. Передбачається вірусна етіологія, так як захворювання найчастіше виникає під час або невдовзі після ангіни, грипу, запалення верхніх дихальних шляхів, гаймориту та інших інфекційних хвороб.

Симптоми вестибулярного нейроніта

Захворювання проявляється як окремий раптовий тривалий напад запаморочення, який часто супроводжується нудотою, блювотою, порушенням рівноваги, спонтанним ністагмом. Приступ триває 7-10 днів, симптоми посилюються при рухах голови або зміні положення тіла.

Гостре запаморочення зазвичай проходить мимоволі, проте залишкова вестибулярна дисфункція, що виявляється порушенням рівноваги. особливо вираженим при ходьбі або швидких поворотах голови, може тривати від кількох днів до 2-3 місяців.

Діагноз вестибулярного нейроніта грунтується:

на клінічній картині захворювання - гостре і відносно тривалий (від декількох годин до декількох діб) вестибулярні запаморочення, що супроводжується нестійкістю, горизонтальним або горизонтально-копіювальний спонтанним ністагмом з осціллопсіей, нудотою і блювотою;
на основі калоріческой проби - вестибулярна гіпо-або арефлексія на стороні ураження;
на основі викликаних вестибулярних потенціалів в разі рідко зустрічається ураження нижньої гілки вестибулярного нерва, коли калорическая проба негативна;
на основі високо роздільної магнітно-резонансної томографії (МРТ) з гадолинием - можливе виявлення непрямих ознак вестибулярного нейроніта.

Існує дві форми захворювання:

Гострий вестибулярний нейронів. Цей тип хвороби не так небезпечний, тому що безслідно зникає протягом шести місяців.
Хронічний вестибулярний нейронів. Він характеризується нестабільністю і рідкісними нападами запаморочення, що може нагадувати хвороба Меньєра. тому ця форма захворювання значно небезпечніше.

Симптоми двох типів хвороби дуже схожі, а тому поставити правильний діагноз зможе тільки лікар.

Cамолеченіе абсолютно неможливо. Необхідно звернутися до лікаря.

Лікування вестибулярного нейроніта

Оскільки рухи головою і зовнішні подразники підсилюють запаморочення, хворому рекомендують протягом 1-2 днів постільного режиму.

Фіксація погляду зменшує ністагм і запаморочення при периферичних вестибулярних порушеннях. Нерідко стан поліпшується - причому навіть більшою мірою, ніж при лежанні з закритими очима, - якщо хворі фіксують погляд на якому-небудь близько розташованому предметі, наприклад, на картині, будильнику або піднятому вгору пальці.

Медикаментозна терапія. для прискорення вестибулярної реабілітації і поліпшення функції рівноваги призначають вестібулосупрессори, ноотропні препарати, Ангіопротектори, вітаміни. Ліквідація інфекційного вогнища і протизапальну лікування прискорюють одужання.

Після купірування епізоду гострого запаморочення хворим показана вестибулярна гімнастика, заняття сприяють швидкому відновленню та поверненню робочої діяльності. У перший час виконання вправ може супроводжуватися значним дискомфортом, але при регулярних заняттях неприємні відчуття проходять.

Вестибулярний нейронів має сприятливий прогноз. Він не викликає ускладнень. Після зникнення клінічних проявів захворювання вважається излеченной. Навіть при неповному відновленні функції вестибулярного нерва люди, які перенесли нейронит, не відчувають дискомфорту завдяки компенсаторним процесам. У 2% пацієнтів виникає рецидив захворювання, при якому вражається вестибулярний нерв на іншій стороні.

Профілактика вестибулярного нейроніта

Оскільки встановлено зв'язок захворювання з вірусними інфекціями, то попередження цих інфекцій, в якійсь мірі, може запобігти виникненню вестибулярного нейроніта. Інших заходів його профілактики поки не існує.