Верошпілактон - інструкція із застосування, опис, наявність, замінники
Ціни в аптеках для різних форм і дозувань *:
від 57.00 руб. до 304.00 руб.
Знайти і купити препарат Верошпілактон в аптекахУкаіни
Показання до застосування препарату Верошпілактон:
Набряки: ХСН, цироз печінки (особливо при одночасній наявності гіпокаліємії і гіперальдостеронізму), нефротичний синдром. набряки при вагітності.
Гіпокаліємія (профілактика при лікуванні салуретиками).
Первинний гіперальдостеронізм (синдром Конна) - короткочасне передопераційне лікування.
Артеріальна гіпертензія (у складі комбінованої терапії).
Альдостеронпродуцірующая аденома наднирників (тривала підтримуюча терапія при протипоказання до хірургічного лікування або в разі відмови від нього).
Міастенія (допоміжне ЛЗ).
Діагностика гіперальдостеронізму.
Гірсутизм, синдром полікістозних яєчників, передменструальний синдром.
Можливі замінники препарату Верошпілактон:
Увага: застосування замінників має бути погоджено з лікарем.
Діюча речовина, група:
капсули, таблетки, таблетки вкриті оболонкою
Гіперчутливість, хвороба Аддісона, гіперкаліємія, гіперкальціємія, гіпонатріємія, ХНН, анурія, печінкова недостатність. цукровий діабет (при підтвердженої або передбачуваної ХНН), діабетична нефропатія, вагітність (I триместр), метаболічний ацидоз, порушення менструального циклу або збільшення молочних желез.C обережністю. AV блокада (можливість посилення у зв'язку з розвитком гіперкаліємії), декомпенсований цироз печінки. хірургічні втручання, прийом ЛЗ, що викликають гінекомастію, місцевих і загальних анестетиків, похилий вік.
Спосіб застосування та дози:
Всередину. При цирозі печінки при коефіцієнті Na + / K + менше 1, добова доза - 100 мг, якщо коефіцієнт більше 1 - 200-400 мг / сут.
При нефротичному синдромі: 100-200 мг / сут в комбінації з тіазиднимидіуретиками.
При набряковому синдромі: 100-200 мг / добу в 2-3 прийоми, в комбінації з "петльовим" або тіазидовим диуретиком. Призначають щодня, протягом 5 днів, потім, в залежності від ефекту, добову дозу зменшують до 25-35 мг або поступово збільшують до 200-400 мг в 2-4 прийоми.
При артеріальній гіпертензії: 50-100 мг / добу, одноразово, або в 2-4 прийоми протягом 2 тижнів у комбінації з гіпотензивними ЛЗ, а потім дозу поступово збільшують кожні 2 тижні до 200 мг / сут.
При гіпокаліємії: 25-100 мг, одноразово, або в кілька прийомів (максимальна добова доза - 400 мг).
При первинному гіперальдостеронізм: в період підготовки до операції - 100-400 мг / добу за 2-4 прийоми; при неможливості (або відмову) проведення оперативного втручання - тривале лікування мінімальну ефективну дозами.
В якості діагностичного засобу: 400 мг / добу в декілька прийомів протягом 4 днів (короткий тест) або протягом 3-4 тижнів (довгий тест).
Ідіопатичний гіперальдостеронізм - 100 мг / добу.
Корекцію режиму дозування проводять з урахуванням концентрації K + в плазмі.
При вираженому гиперальдостеронизме і зниженому вмісті K + в плазмі призначають в добовій дозі 300 мг в 2-3 прийоми (до 400 мг / добу), при поліпшенні стану дозу поступово зменшують до 25 мг / сут.
При синдромі полікістозних яєчників і гірсутизмі - 100 мг 2 рази на добу.
Дітям при набряковому синдромі: 1-3.3 мг / кг або 30-90 мг / кв.м в добу, одноразово або за 1-4 прийоми. Через 5 днів дозу коректують і при необхідності збільшують в 3 рази від початкової дози.
Калийсберегающий діуретик, дія якого обумовлена антагонізмом з альдостероном (МКС гормоном кори надниркових залоз), що сприяє зворотному всмоктуванню Na + в ниркових канальцях і виведення K +.
Спіронолактон - конкурентний антагоніст альдостерону за впливом на дистальні відділи нефрона (конкурує за місця зв'язування на цитоплазматичних білкових рецепторах, знижує синтез пермеаз в альдостерон-залежному ділянці збірних трубочок і дистальних канальців), підвищує виведення Na +, Cl- і води і зменшує виведення K + і сечовини , знижує титруєму кислотність сечі.
Посилення діурезу викликає гіпотензивний ефект, який непостійний. Діуретичний ефект проявляється на 2-5 день лікування.
Нудота, блювота, біль у животі, гастрит, виразки і кровотечі в шлунково-кишковому тракті, кишкова колька, діарея або запори. запаморочення; сонливість, летаргія, головний біль. загальмованість, атаксія. м'язові спазми, зниження потенції, підвищення концентрації сечовини, гіперкреатинінемія, гіперурикемія, порушення водно-сольового обміну і КОС (метаболічний гіпохлоремічний ацидоз або алкалоз); мегалобластоз, агранулоцитоз. тромбоцитопенія.
При тривалому застосуванні - гінекомастія, порушення ерекції у чоловіків; у жінок - дисменорея, аменорея. метрорагія в клімактеричному періоді, гірсутизм, огрубіння голосу, болючість молочних залоз, карцинома молочної залози, алергічні реакції (кропив'янка. макулопапульозне і еритематозні висипання, лікарська лихоманка, свербіж) Передозування. Симптоми: нудота, блювання, запаморочення. діарея, шкірний висип, гіперкаліємія (парестезії, міастенія. аритмії), гіпонатріємія (сухість в порожнині рота, спрага, сонливість), гіперкальціємія, дегідратація, підвищення концентрації сечовини.
Лікування: промивання шлунка, симптоматична терапія дегідратації і зниження артеріального тиску. При гіперкаліємії - швидке введення глюкози (5-20% розчини) і інсуліну з розрахунку 0.25-0.5 ОД на 1 г глюкози; при необхідності повторюють.
При необхідності одночасного призначення НПЗП обов'язковий контроль за функцією нирок і електролітами крові. Під час лікування уникати їжі, багатої K +.
Послаблює дію непрямих антикоагулянтів.
Знижує чутливість судин до норадреналіну, збільшує T1 / 2 дигоксину.
Підсилює токсичні ефекти Li +.
Прискорює метаболізм і виведення карбеноксолона.
ГКС і діуретики (похідні бензотіадіазіна, фуросемід. Етакринова кислота) підсилюють і прискорюють, НПЗП знижують діуретичний і натрійуретичний ефект.
Знижує ефект антикоагулянтів (гепарин. Похідні кумарину, індандіону), токсичність серцевих глікозидів.
Посилення дії діуретиків і гіпотензивних ЛЗ.
Інгібітори АПФ, індометацин. циклоспорин. ін. калійзберігаючі діуретики, препарати K + і калієві добавки - ризик розвитку гіперкаліємії.
Рівень цін на засіб Верошпілактон в аптеках городовУкаіни *: