Вазомоторний і алергічний риніт причини, ознаки, лікування

Захворювання ЛОР-органів

Загальний опис

Вазомоторний і алергічний риніт причини, ознаки, лікування

Ринітом називаються запальні зміни в слизовій носової порожнини. Найчастіше зустрічаються алергічний (АР) і вазомоторний риніти (ВР). АР є хронічним процесом, основою його є реакція запалення, обумовлена контактом алергену зі слизової носової порожнини. ВР також є хронічним процесом, але реакція запалення при ньому розвивається внаслідок різноманітних внутрішніх і зовнішніх впливів, але не як наслідок алергічної реакції. Існує думка, що поняття АР і ВР є синонімами, незважаючи на принципово різний механізм запальної реакції. Насправді це не зовсім так, але обумовлено тим, що вони мають дуже схожу симптоматику.

клінічна картина

утруднене носове дихання;
регулярна закладеність однієї половини носа;
посилення закладеності носа в нічний час;
прозорі слизові виділення з носових ходів;
чхання у вигляді нападів;
відчуття свербіння і печіння в носовій порожнині;

Маніфестірованіе даних ознак відбувається у випадках контакту з відповідними алергенами, або факторами впливу зовнішнього середовища, або попаданням біологічно активних речовин ентерально.

Діагностика вазомоторного і алергічного риніту

Основне завдання діагностичного процесу - диференціальна діагностика між ВР і АР. В першу чергу для цього необхідно проаналізувати алергологічну історію пацієнта. Далі проводиться клінічне і біохімічне дослідження крові, рентгенологічне дослідження додаткових носових пазух і повне клінічне обстеження у алерголога-імунолога і оториноларинголога. За результатами проведеного обстеження з великим ступенем ймовірності визначають форму і ступінь риніту, що необхідно для проведення раціональної терапії.

Лікування вазомоторного і алергічного риніту

При несуттєвою симптоматиці можна обійтися без лікування. Іноді досить виключити контакт пацієнта з причинними алергенами, факторами впливу зовнішнього середовища, біологічно активними речовинами, щоб прояви захворювання зникли. Коли це не представляється можливим, терапію АР проводять за трьома напрямками: елімінація алергенів, десенсибілізуюча і специфічна імунотерапія. При середньо-і важкої формах захворювання використовують кортикостероїди топического і загальної дії. Лікування ВР починають з встановлення причин назальной гіперреактивності і їх усунення. Якщо тригером є анатомічні дефекти носа, слід вдатися до їх хірургічної корекції. Медикаментозну терапію ВР доцільно відразу починати з топічних кортикостероїдів. Непоганий ефект дають фізіопроцедури.

Основні лікарські препарати

Є протипоказання. Необхідна консультація спеціаліста.

Фексофенадин (протиалергічний засіб). Режим дозування: всередину, в дозі 120 мг / сут. одноразово.
Дезлоратадин (протиалергічну, протизапальну засіб). Режим дозування: всередину, в дозі 5 мг / сут. одноразово.
Беклометазон (интраназальное глюкокортикоїдну засіб). Режим дозування: интраназально, в дозі 100 мкг (2 дози) в кожну ніздрю 2 рази на добу.
Мометазон (интраназальное глюкокортикоїдну засіб). Режим дозування: интраназально, в дозі 50-100 мкг (1-2 дози) в кожну ніздрю 1 раз на добу.