Узі м’яких тканин стегна що показує і як проводиться

Ультразвукове дослідження будь-яких м'яких тканин організму засноване на фізичних принципах ехолокації. В основі лежить факт, що тканини по-різному відображають ультразвукові хвилі. Сказане залежить в першу чергу від щільності тканин. Відомий фізичний закон дозволив розробити метод обстеження, званий УЗД, що визначає наявність новоутворень, вроджені патології, гіпертонус м'яких тканин ніг.

Основні принципи ультразвукового дослідження

Апарат УЗД забезпечений спеціальним датчиком ультразвукових сигналів, що передає в м'які тканини стегна звукові імпульси ультрависокої частоти. Імпульси починають розподілятися по тканинах. Частина хвиль відбивається, надходить назад до датчиків, інша частина продовжує шлях далі по тканинах організму. Зміни, що відбуваються сприймають високочутливі датчики апарату УЗД.

Отримані дані про стан м'яких тканин стегна направляються в центральний процесор, де інформація обробляється. Після обробки інформаційні дані виводяться на екран монітора, що показує стан м'яких тканин стегна. Процесор апарату УЗД розраховує товщину тканини або відстань до певного органу або судини за допомогою даних про швидкість поширення звуку і часу, по закінченню якого звук повертається до датчика від м'яких тканин стегна, гомілки або стопи. Рахунок йде на мільйонні частки секунди.

Апарат УЗД забезпечений елементами управління датчиком, за допомогою приладу лікар функціональної діагностики здатний змінювати частоту і інтенсивність звукових сигналів, управляти режимом сканування.

Обстеження вважається точним, безпечним, безболісним, дозволяє лікарю призначити хворому повноцінне лікування. Останнім часом в ряді клінік частіше знаходять застосування портативні апарати УЗД, що дозволяють провести обстеження лежачого пацієнта на дому, уникаючи труднощів при транспортуванні тяжкохворих для проведення обстеження. Апарат для ультразвукового сканування на дому за технічними характеристиками не відрізняється від стаціонарного.

Коли призначається обстеження

Датчик ультразвуку за секунду здатний приймати і передавати сотні тисяч звукових сигналів, відбитих від м'яких тканин стегна, гомілки і стопи.

Показаннями для проведення ультразвукового дослідження м'яких тканин стегна стають патологічні стани:

1. Гематоми м'яких тканин, що виникають в результаті переломів або ударів в області стегна, стопи.
2. Запальні процеси в суглобах.
3. Наявність ущільнення в м'яких тканинах стегна.

Ущільнення в стегні

Підозри на системне захворювання сполучної тканини, що вражає тканини нижньої кінцівки, включаючи стопи.

Грижі пахової області і області тазостегнового суглоба

Поява новоутворення в підшкірно-жирової клітковини стегна.

Збільшення регіонарних груп лімфатичних вузлів в підколінної і пахової області. При підозрі на подібне патологічний стан проводять спеціальний метод обстеження - УЗД лімфатичних вузлів.

Поява тривало поточних безпричинних больових відчуттів в м'яких тканинах стегна, гомілок або стопи.

Раніше проведене лікування з метою контролю стану кінцівки.

Проводять ультразвукове обстеження з метою верифікації діагнозу, для оцінки дієвості проведеного лікування. В окремих випадках оперативні втручання на маленьких суглобах стопи проводяться під контролем УЗД апаратів.

Особливістю діагностичної процедури вважається не постановка діагнозу, а оцінка стану м'яких тканин стегна. Остаточну постановку діагнозу здійснює лікар-клініцист на основі отриманих клінічних та інструментальних даних.

Як проводиться обстеження

Процедура ультразвукового сканування м'яких тканин стегна не має на увазі спеціальної підготовки з боку пацієнта. Єдиною вимогою стане наявність чистої простирадла і серветки для видалення надлишків контактного гелю. Буде потрібно лягти або сісти зручніше, оголити ділянку нижньої кінцівки, який підлягає обстеженню. Зазвичай кінцівку оголюється повністю до стопи.

На шкіру наноситься спеціальний гель, що підсилює провідність ультразвуку до м'яких тканин через шкіру. Лікар приставляє датчик до шкірних покривів стегна, водить приладом по поверхні тіла. При обстеженні доктор часом просить пацієнта зайняти зазначене положення або повернутися, щоб краще розглянути потрібну ділянку. Можливе проведення сканування на дому.

При проведенні УЗД дослідження лікар визначає, чи існують новоутворень в м'яких тканинах стегна, глибину залягання, локалізацію, розміри, характер і консистенцію тканини. При необхідності проводиться додаткове дослідження кровотоку в області, що цікавить за допомогою ДОППЛЄРОГРАФІЧНІ датчика. Функція соноеластографіі, якою оснащені обрані апарати, дозволяє оцінити еластичність досліджуваної тканини. У дітей першого року життя можливо визначити гіпертонус м'язів ніг. У дорослих людей гіпертонус м'язів ніг може спостерігатися при травматичних ураженнях або судинної патології, що супроводжується болем і набряком.

Інформативність дослідження відчутно знижується, якщо пацієнт має надлишкову вагу тіла, гіпертонус м'язів ніг, або вогнище патологічної тканини розташований надмірно глибоко. Подібне вимагає призначення додаткових методів дослідження, магніторезонансної або комп'ютерної томографії.

Які зміни виявляються при дослідженні

При діагностиці травми стегнової кістки або м'яких тканин м'язів ніг на УЗД часто виявляється скупчення рідини. На моніторі апарату явище виглядає як обмежений конгломерат, наповнений кров'ю. Навколо освіти може визначатися гіпертонус м'язів. При зміщенні в просторі рідини структура і щільність освіти змінюється, в зв'язку з зазначеним лікар часто просить пацієнта повернуться іншою стороною, поміняти положення травмованого стегна, виявляючи нагноительной процес гематоми, призначаючи лікування.

При дослідженні складових порожнин можливо виявити кистовидная освіти синовіальної оболонки, заповнені прозорою рідиною. УЗД апарат чітко відображає травматичні ушкодження зв'язкового апарату, порушення цілісності нервових стовбурів, запальні процеси, гіпертонус м'язів ніг. Наявність запальних гострих процесів в сухожиллях м'язів стегна і ніг можливо визначити по потовщення і набряклості.

Які діагнози можна поставити на підставі ультразвукового дослідження

Провівши ультразвукову діагностику стану м'яких тканин стегна, можна верифікувати такі діагнози:

1. Ліпома (інша назва - жировик). Це доброякісне новоутворення з жирової клітковини. Найбільш часто можна виявити на спині або стегні. Сканер УЗД виявляє вогнище зниженою ехогенності, що має чіткі межі і іноді фіброзні елементи, що зумовлюють неоднорідну структуру. Усередині такого вогнища відсутні кровоносні судини, що визначається за допомогою доплерографії.
2. Атерома відрізняється від ліпоми однорідністю ехогенності структури і являє собою кісту сальної залози.
3. Злоякісні новоутворення м'яких тканин стегна на УЗД виглядають добре васкуляризированной, і можуть мати як чіткі межі, так і бути розмитими через проростання в сусідні органи. При наявності онкологічного захворювання характерний вигляд мають уражені лімфатичні вузли. Нормальні лімфовузли на УЗД розрізнити буває досить важко, а при ураженні вони знаходять більш щільну структуру і великі розміри.

Стегно при ультразвуковому дослідженні

Пошкодження м'язів ніг, зв'язкового апарату колінного або тазостегнового суглобів може проявитися у вигляді розривів і розтягувань зв'язок, вивихів і підвивихів суглобових головок, пошкодженні нервових стовбурів в осередку ураження. Якщо процес в м'яких тканинах носить дегенеративний характер, можна визначити кальцифікати у вигляді окремих чітко обмежених ділянок низької ехогенності. Гострий період супроводжує гіпертонус скелетної мускулатури ніг.

Проведення дослідження в домашніх умовах

В останні роки розроблені портативні переносні апарати, що дозволяють проводити обстеження пацієнтів на дому. Часто важкохворі пацієнти прикуті до ліжка, доставити їх в поліклініку для проведення обстеження неможливо. У цій ситуації ряд клінік здійснює ультразвукове сканування пацієнтів на дому.

Така процедура, проведена на дому, повністю відповідає вимогам діагностики, вважається не менш точною, ніж в умовах клинки. Часто на дому обстежують людей похилого віку з переломами шийки стегна, новонароджених дітей.