травми плеча
Мобільність на шкоду стабільності
Плече схильне травм, оскільки дуже під-Віжн, від чого і нестійкий. Зазвичай відбуваються три найбільш частих виду травм:
- вивих плеча;
- розрив зв'язок;
- «Плече плавця» (див. «Порівняння травм плеча»).
При цій травмі з суглоба виходить плечова кістка і стирчить попереду або зверху плеча. При сильному вивиху смуги фіброзної тканини, що додають м'язи до кістки і утримують суглоб (сухожилля і зв'язки), розтягуються; кровоносні судини і нерви в області плеча теж пошкоджуються.
Якщо вивих траплявся неодноразово, в подальшому потрібно лише невелике зусилля, щоб відбувся зсув кістки.
Вивих може відбутися при:
- заняттях такими видами спорту, як футбол, хокей, регбі, лижі;
- падінні на плече або витягнуту руку;
- ударі в плече;
- вродженої схильності кістки «вискакувати» (вивих плеча простежується в деяких сім'ях).
Ця травма відбувається, коли рвуться зв'язки, соеди-няющие ключицю і лопатку. Іноді відбувається і сме-щення ключиці.
Така травма можлива при:
- падінні на плече або витягнуту руку;
- ударі в плече;
- заняттях футболом, хокеєм, регбі, лижами.
При цій травмі виникає розтягнення або малень-кий надрив в м'язі, розташованої поверх плеча, між шиєю і верхньою частиною руки, або у вращатель-них м'язах, що оточують плече. Можливі набряк і тиск на кістку.
При травмі можна продовжувати гру чи роботу
Зазвичай така травма відбувається при повторюваних рухах. У плавця це може трапитися при неправильному гребку, після збільшення швидкості або відстані запливу. Інші види спорту, що ведуть до такої травми:
В принципі будь-яка людина, який часто піднімаючи-ет руку над головою, може отримати таку травму. Вона трапляється у будівельників, штукатурів, маля-рів.
Вивих і розрив плеча викликають схожі симптоми. «Плече плавця» розпізнати легше, тому що така травма настає як би поступово.
- сильний біль;
- набряк;
- синці;
- скутість рухів плеча;
- деформація плеча, яка виступає шишка.
- сильний біль;
- набряк;
- синці;
- скутість рухів плеча;
- безформність плеча.
Симптоми «плеча плавця»:
- біль попереду і зверху плеча;
- біль і слабкість при спробі витягнути пошкоджену руку вперед або вгору;
- біль у плечі, якщо на нього лягти;
- гострий біль і обмеженість рухів при поврежде-ванні обертальних м'язів.
Що слід робити
Якщо людина не може рухати ушкодженою рукою і плече здається «замороженим», скоріше звертай-тесь до лікаря.
При гострого болю і слабкості в плечі потрібно припинити рухати їм і звернутися до лікаря.
Що робити при вивиху і розриві зв'язок
В першу чергу прикладіть до травмованого пле чу пакет з льодом, щоб зменшити набряк. Підтримай вайте руку в тому положенні, в якому вона була. Зроби ті перев'язь. Потерпілому необхідна термінова міді цинская допомогу.
Що робити при «плечі плавця»
Якщо людина не може підняти руку над головою або не в змозі рухати нею, терміново звертайтеся до лікаря. Прикладіть лід, щоб зменшити біль і набряки.
Що роблять лікарі
При вивиху лікар повертає зміщену кістка в нормальне положення. Протягом перших декількох днів пропонується холод, потім тепло, щоб зняти біль і збільшити приплив крові до ушкодженого місця. Це можуть бути такі ліки:
- аспірин або парацетамол в поєднанні з кодеїном (від болю);
- аспірин, ібупрофен і т.п. (Для зменшення набряку, вос-паления і додаткового знеболення).
Якщо тримати руку на перев'язі, одужання уско-риться. Іноді, особливо після повторних вивихів, необхідно хірургічне втручання для забезпе-чення стійкості плеча.
Загоєння триватиме від 3 до 6 тижнів. Може бути рекомендована фізіотерапія для виїзди-равлівающіх. Спеціаліст підбере навантажувальні вправи для зміцнення м'язів, зв'язок і сухожиль плеча. До загоєння слід утримуватися від спортивних занять.
Якщо тримати руку на перев'язі, одужання прискориться.
Якщо людина не може рухати ушкодженою рукою, скоріше звертайтеся до лікаря.
При розриві зв'язок для прискорення загоєння плече обездвіжівается. У перші два дні рекомендується при-кладивает холод, потім зігріваючі компреси.
Для загоєння зазвичай потрібно від 2 до 10 тижнів. Хворому може бути рекомендована фізіотерапія. У складність них випадках потрібна операція для відновлення зв'язок.
До повного загоєння плеча не можна займатися спортом. Хворому можуть бути рекомендовані нагрузоч-ні вправи для зміцнення плеча.
При лікуванні травми «плече плавця» в перші 2 4 дня пропонується прикладати до пошкоджено-му місцю холод. Іноді пізніше рекомендується тепло. Зазвичай слід уникати штовхають рухів.
Для одужання може знадобитися від 4 до 8 тижнів. Хворому можуть призначити фізіотерапію для зміцнюючи-ня плеча. До повного загоєння слід утримай-тися від занять спортом. До колишнього рівня актив-ності потрібно повертатися дуже повільно і поступового-но.
Якщо рухливість плеча залишається обмеженою, сле-дует порадитися з лікарем. Зрідка в таких випадках потрібне хірургічне втручання.
При повторній травмі слід 2-4 тижні примі-няти холод, а потім тепло. Постійний прийом протидії запальних засобів допоможе уникнути запалення при травмах плеча.
Що ще потрібно знати
Ці поради допоможуть запобігти травмам і їх по-вторение:
- уникайте діяльності, здатної викликати травму;
- зміцнюйте м'язи і зв'язки за допомогою спеціально підібраних вправ;
- носіть одяг в кілька шарів, щоб захистити тіло при падінні.
Як влаштований НАШЕ ТІЛО
Плече може бути травмовано не тільки при заняттях спортом, але і в результаті багатьох інших видів діяльно-сті.
Розриваються зв'язки, що приєднують ключицю до лопатки. Ключиця може смес-тися.
Плечова кістка вислизає з суглоба. При сильному вивиху може статися розтягнення зв'язок і сухожиль і пошкоджень-дення близько розташованих нервів і кровоносних судин.
Розтягуються або рвуться м'язи, одна з яких розташована поверх пле-ча, а інша - обертальна - оточує його. На рис. 96 показані вид спереду на розірвану м'яз, а також рух при плаванні, яке може викликати таку травму.