Теплолікування парафіном і озокеритом
Теплолікування (термотерапія) - застосування з лікувальною метою нагрітих тіл, званих теплоносіями. Нагрівання тканини відбувається при безпосередньому контакті з теплоносієм.
Теплолікування є одним з найстаріших і найбільш розпо-странения методів фізіотерапії. Застосовувалося перш і застосовується в даний час велика кількість різноманітних теп-лоносітелей, запропонованих як народної, так і офіційної ме-діціной.
Теплові впливи викликають зміна обміну речовин. При підвищенні температури тканини на 1 ° інтенсивність обмінних процесів в ній зростає приблизно на 10%. Для досяг-ня лікувальної дії досить підвищити температуру тканини на 4-5 °, але нагрівання має бути досить тривалим, а тепловий потік рівномірним і стабільним. У зв'язку з цим теплоносій повинен володіти певними фізичними властивостями, завдяки яким забезпечується таке нагрівання.
Нагадуємо про наступні основні ефекти тепла: антиспастический, болезаспокійливий, інтенсифікує крово- і лімфообіг і обмін речовин в тканинах. З останнім ефектом пов'язано розсмоктуючим регенера-торні дію тепла, зокрема при запальних процесах.
Основні показання до теплолечебним процедурам:- Запальні процеси (без нагноєння) в стадії разре-ності
- Дегенеративно-дистрофічні і запальні захворювання опорно-рухового апарату.
- Захворювання і травми периферичної нервової системи.
- Наслідки травм з метою болеутоленія (удари, розтягнення зв'язок).
- Гіпермоторние дискінезії внутрішніх органів.
- Контрактури м'язів спастичного типу (перед лікувальною гімнастикою).
- Гострі і підгострі стадії запального процесу, гнійне запалення, загострення хронічних захворювань.
- Порушення термічної чутливості шкіри.
Лікувальне застосування парафіну і озокериту
Парафін (parumaffinis - малодіяльна, лат.) - суміш твердих високомолекулярних вуглеводнів метанового ряду, має мікрокристалічне будова. Парафін отримують шляхом спеціальної обробки деяких сортів нафти. Залежно від ступеня очищення парафіну, вмісту в ньому нафтових масел розрізняють високоочищені, очищені і неочищені сорти. У фізіотерапії використовують високоочищені і очищені парафіни, що представляють собою масу білого кольору.
Температура плавлення різних сортів парафіну коливається в широких межах. В медицині використовують високоплавкі парафіни, температура плавлення яких 52-55о С.
Парафін має високу теплоємність, дуже малу ТЕПЛОПРОМ-водність і практично позбавлений конвекції. У лікувальному ефекті його особливе значення має прихована теплота плавлення - кількість тепла, витрачений на переклад парафіну з твердого стану в рідке. При зворотному переході з рідкого стану в тверде виділяється прихована теплота затвердіння, рівна прихованою теп-лоті плавлення. В процесі цього переходу температура маси парафіну, використаної для аплікації, залишається постійною, що забезпечує стабільний тепловий потік досить длитель-ве время.Прі нагріванні парафіну перед лікувальною процедурою його темпе-ратуру доводять до 95о С. Для цього використовують спеціальний Парафинонагреватель з електропідігрівом, який працює за принципом водяної бані.
Застосовуються наступні методики парафинолечения
Кюветно-аплікаційний метод: використовується емальована кювета, розмір якої відповідає площі накладення парафіну. У викладену медичною клейонкою кювету наливають, розплавлений парафін шаром товщиною 1-2 см. Застиглий, але ще м'який парафін виймають з кювети разом з клейонкою, накладають на ділянку тіла, що підлягає впливу, і покривають ватником або ковдрою. Цей метод найбільш простий по техніці, виконання, може бути використаний в домашніх умовах. Кювету можна перенести в палату і проводити процедуру поза кабінетом теплолікування.
Салфетно-аплікаційний метод: розплавлений парафін нано-сят на поверхню шкіри кистю до товщини шару 0,5 см. На цей шар накладають серветку, виготовлену з 8-10 шарів марлі, і змочену в розплавленому парафіні. Серветку покривають клейонкою, потім ватником або ковдрою.
Метод нашарування: розплавлений парафін наносять на повер-хность шкіри пензлем до товщини шару 1-2 см, покривають клейонкою, потім ватником або ковдрою.
Метод парафінової ванни: використовуються для впливу на кисть або стопу, які покривають парафіном методом нашарування. Потім кисть або стопу занурюють в розплавлений парафін, нагрітий до 60-65 °, яким заповнена спеціальна ванночка або клейончатий мішечок.
При Парафінолікування необхідно стежити за тим, щоб шкіра, на яку впливають парафіном, була абсолютно сухою, щоб уникнути опіку. Волосся слід збрити або відповідну ділянку шкіри змастити вазеліном, щоб вони не прилипали до охолонувши-шему парафіну.
При плавленні маса парафіну збільшується в об'ємі на 10-15%. При затвердінні обсяг парафіну відповідно змен-шується. У разі використання кругової аплікації парафіну значна компресія тканин. При компресії передається біль-шиї кількість тепла, в той же час це тепло в меншій мірі переноситься кров'ю до інших органів і тканин. "Один і той же парафін можна використовувати для теплолікування кілька разів. Перед повторним використанням парафін стер-лізуют, нагріваючи його до 110 °. Потім нагрівання припиняють.
Зниження температури парафіну до 100 ° в звичайних кімнатних умовах займає час, достатній для його стерилізації. Для збереження еластичних властивостей повторно використовуваного пара-фіна до нього слід додати 15-20% свіжого. Таку процедуру можна повторити 3-4 рази. Після цього парафін втрачає свою еластичність, кришиться при охолодженні і подальшого викорис-тання не підлягає.
Озокерит (ozo-пахну, heros-віск, грец.), "Пахне воском", гір-ний віск. Це продукт нафтового походження, складається головним чином з суміші твердих високоплавких вуглеводнів парафії-нового ряду з домішкою рідких і газоподібних вуглеводнів того ж ряду. Озокерит є природною гірською породою. Різні його родовища відрізняються за хімічним складом, різні за кольором: світло-зелений, жовтий, бурий, чорний. При тривалому зберіганні на повітрі озокерит темніє.
Отримують озокерит, випарівая породу в котлах або екстрагуючись його органічними сполуками. Далі Проводять часткову отгонку мінеральних масел, повністю звільняють його від води і механічних домішок. Після обробки озокерит по виду напо-минает бджолиний віск.
Температура плавлення озокериту від 52 до 68 °. Теплоємність його вище, а теплопровідність нижче, ніж у парафіну. Теплоудержуючою здатність значно більше такої парафіну, конвекція тепла практично відсутня.
Лікувальна дія озокериту пов'язують не тільки з його особливостями як теплоносія, а й з наявністю в його складі біології но активних речовин, що проникають через неушкоджену шкіру. Вони надають ацетілхоліноподобное дію, підвищують тонус парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи. Є відомості про більш активної регенерації периферичні нервів при їх захворюваннях і травмах при лікуванні озокеритом в порівнянні з парафіном. Згадується про наявність в озокерит фоллікуліноподобних речовин, в зв'язку з чим рекомендується застосування його при лікуванні жіночого безпліддя, пов'язаного з недорозвиненням яєчників.
Теплоносії застосовують головним чином у вигляді місцевих віз-дій - аплікацій. Дозують процедуру по температурі теплоносія і тривалості впливу (30 - 60 хвилин). Процедури проводять щодня або через день, в кількості від 12 до 20 на курс лікування.