Технологія виготовлення індивідуальних устілок - це

Технологія виготовлення устілок залежить від типу і міцність. Найскладніші у виробництві - ортопедичні устілки. Ортопедичні устілки в залежності від технологічних рішень поділяються на клеєні, литі, термоформуємої, екструзійні та складові.

традиційна технологія

Традиційною технологією отримання ортопедичних устілок є послідовне склеювання (приварка) виготовлених за індивідуальними кресленнями окремих елементів і деталей.

Виготовлення по відбитку стопи

Виготовлення по гіпсовій позитивної моделі стопи

Найчастіше індивідуальні ортопедичні устілки виготовляються по позитивним моделям стоп пацієнтів і завдяки цьому відображають особливості поверхні стопи конкретного споживача. Дані моделі можуть бути отримані різними способами, найпростіший і дешевий з яких - виготовлення гіпсових зліпків безпосереднім гіпсування або по відбитку стоп, що занурюються в спеціальний матеріал фірми ОttоВосk під назвою Pedilen. Виготовлення індивідуальних ортопедичних устілок по гіпсовим зліпком передбачає наступні етапи:

зняття зліпка стопи в спеціальній коробці з педіленом або на латексній мембрані, заповненої сипучим матеріалом (з корекцією стопи в максимально виведеному правильному фізіологічному положенні)
заливку гіпсом сліду стопи для отримання позитиву зліпка, обробку зліпка відповідно до медичного призначення
формування устілок вакуумним способом
При необхідності коригування і підгонка готового виробу.

Серед плюсів даного методу слід відзначити високу точність і можливість корекції, які дозволяють виготовити устілки практично будь-якої складності.

Виготовлення індивідуальних експрес-устілок

Відомий спосіб, який передбачає формування негативу і позитиву підошовної поверхні з сипучого формувального матеріалу, укладеного в еластичну повітронепроникну оболонку при вакуумному зміцненні з індивідуальним урахуванням впливу форми внутрішньої опорної поверхні конкретної взуття на анатомічну корекцію зводу стопи. Дана технологія дозволяє отримати зліпок стопи (а згодом і саму устілку) менш ніж за 15 хвилин. У підготовлену таким чином прес-форму поміщають розігріту до необхідної температури устілкової заготовку з полімерного матеріалу (різні термолабільние пластики, що випускаються під фірмовими назвами: ортостіф, европлекс, Аквапласт, Поліпласт і ін.) І притискають за допомогою преса на час формування. Після закінчення процесу формування з прес-форми витягується устілка, повністю готова до вживання. Схожі технології використовуються у Франції (Sidas) і вУкаіни (Extempo). Виготовлення індивідуальних експрес-устілок передбачає наступні етапи:

зняття відбитка на латексних мембранах, заповнених сипучим матеріалом, по черзі для кожної ноги з виведенням в анатомічно правильне положення
корекція відбитка
підбір заготовки
формування термопластичного матеріалу заготовки устілки з допомогою температурного впливу прямо під стопою пацієнта

Автоматизовані методи отримання моделі підошовної поверхні

Числове опис форми стопи за допомогою близько розташованих штифтів

Для цього використовується пристрій, що генерує числове опис форми стопи за допомогою близько розташованих штифтів, які висуваються перпендикулярно плантарной поверхні. Пацієнт в цей час варто чи сидить. Стопа розташовується на твердій плоскій платформі, а штифти висуваються перпендикулярно їй з різною силою, деформуючи стопу. Переміщення кожного штифта окремо фіксується і виражається числовим значенням. Таким чином, група чисел являє опис форми стопи. Потім ця числова інформація переробляється і використовується в якості вихідних даних для апарату, що формує, устілки.

Цифрова карта тиску стопи (технологія CAD / CAM)

Згідно з іншим методом, босий пацієнт повинен зробити кілька кроків по чутливої матриці спеціальної платформи. Створюється цифрова карта тиску стопи, яка обробляється за допомогою необхідного програмного забезпечення. Кінцевий файл направляється в головний апарат, де виготовляється напівтвердий ортопедичний вкладиш. Подібна цього технологія використовується у всьому світі під назвою CAD / CAM. Виготовлення індивідуальних ортопедичних устілок за технологією CAD / CAM. CAM-система - це верстат з ЧПУ для виготовлення виробів з цифрової моделі (в тому числі колодок, устілок). Системи CAD / CAM можуть використовуватися для збору і зберігання вихідних даних, проектування виробів, а також їх виготовлення. Виготовлення індивідуальних ортопедичних устілок відбувається за такою схемою:

сканування стоп в статиці і / або динаміці,
обробка отриманих даних і цифрове моделювання устілок на комп'ютері,
передача інформації на фрезерний верстат, виготовлення устілок в автоматичному режимі,
при необхідності коригування і підгонка готового виробу.

При послідовному виготовленні індивідуальних устілок за технологією CAD / CAM можлива поетапна корекція деформації стоп. [1]

Створення оптимального барографіческого профілю

Більш досконалий метод передбачає не тільки вимір розподілу подошвенного тиску, а й створення оптимального барографіческого профілю для кожного конкретного пацієнта, відповідно до якого і виготовляються коригуючі ортези.

Таким чином, сучасні методи все частіше передбачають використання високих технологій на всіх етапах виробництва ортезів.

Безмодельное виготовлення

Formthotics

Експрес-технології Formthotics термоформуємої ортезов запропонували виключити етап створення прес-форми, або віртуальної 3D- позитивної моделі стопи з технологічного процесу виготовлення ортопедичних устілок. Дана технологія дозволяє виготовляти ортези безпосередньо у взутті пацієнта на його нозі, оскільки використовується низькотемпературний термопластичний полімерний матеріал, розм'якшення якого відбувається при температурах, що не викликають термічного пошкодження шкірних покривів. Після проведення необхідних діагностичних заходів лікар-ортопед вибирає заготовку відповідної форми і жорсткості, потім розігрівають її у взутті пацієнта на спеціальному фені, процес формування відбувається безпосередньо у взутті пацієнта за допомогою його ж стопи. На повторних прийомах через кілька тижнів експлуатації проводиться подальша доведення індивідуальності ортезов шляхом підклеювання знизу невеликих коригуючих клинів.

екструзійний метод

Технологія виготовлення екструзійних ортопедичних устілок полягає в пошаровому нанесенні розплаву полімеру, диспергированного гарячим повітрям, і формуванні волокнистої оболонки на зліпку-позитиві. При попередній обробці гіпсового зліпка проводиться його корекція відповідно до медико-діагностичних рекомендацій. Особливістю технології є можливість локального зміни структури, твердості і жорсткості матеріалу, що забезпечує ефективну корекцію склепінь і п'яткової частини, що виконується в формі чаші. Технологія не вимагає використання дорогих матеріалів. Продукція, що таким чином індивідуальні ортопедичні устілки відрізняються від відомих легкістю (60-120 г / пара), вентиляцією і хорошими гігієнічними властивостями, низькою ціною.

Складові ортопедичні устілки

Складові ортопедичні устілки отримують на основі класичних устілок, розташовуючи в необхідних місцях і тимчасово закріплюючи вкладні деталі, що виконують роль коригуючих елементів. При необхідності вони легко замінюються іншими. Так, відома вкладна устілка для взуття за патентом RU 2129822 Cl. Заготівля для неї складається з двох шарів, при цьому в області заготовки, відповідної поперечному зводу стопи, виконана порожнина, а верхній шар дубльований тканиною. Устілка має кишеньки для розміщення знімних коригуючих елементів. При виготовленні цієї устілки застосовується досить складний технологічний процес. Ця устілка має великі розміри і не може бути переформовані в процесі носіння.

Всі перераховані вище види індивідуальних ортезів об'єднує те, що вони містять у своїй структурі певні конструктивні елементи, що забезпечують биомеханическую корекцію заданих зон стопи відповідно до медичних приписів. Головним результатом використання індивідуальних ортопедичних устілок є усунення або істотне зниження больових симптомів, досягнення почуття комфорту. [2]