Так чи ні резорцин-формалінових методу (методу Альбрехта) - медична енциклопедія

Боровський Є.В. Свистунова І.А. Кочергін В.Н.

Були проведені дослідження ефективності резорцин-формалинового методу. (3) З 156 зубів молярів і премолярів канали були запломбовані у 60; з них тільки в одному зубі в періодонті спостерігалися деструктивні зміни, а з 9б зубів з незапломбірованнимі каналами деструктивні зміни в періодонті виявлені у 81 і тільки у 15 зміни в періодонті відсутні, тобто в 75% випадків при непломбірованних каналах в періодонті були деструктивні зміни. З очевидністю випливає, що після проведення резорцин-формалинового методу, якщо канал не запломбований, негативні результати лікування спостерігаються в 75% випадках.

У зв'язку з отриманими даними було проведено дослідження (по записах історії хвороби) частоти застосування резорцин-формалинового методу в ряді районів Москви і деяких регіонах України при лікуванні пульпіту і періодонтиту. Всього було обстежено 642 зуба (різців 136, премолярів 142, молярів Зб4). Резорцин-формаліновий метод застосовувався у молярів з 364 -306, у премолярів з 142 - 29, у різців з 136 - 10.

Дані свідчать, що цей метод широко застосовується для лікування молярів і премолярів. Заслуговує на увагу той факт, що резорцин-формаліновий метод застосовується при лікуванні не тільки периодонтитов, але і пульпітів. За нашими попередніми даними, в ряді випадків лікарі не особливо обтяжують себе пошуком каналів. За їх, на жаль, помилковій думці, резорцин-формаліновий метод без пломбування каналів забезпечує вилікування при періодонтит.

Заслуговує на увагу ще один факт в контексті використання цього методу. З 83 лікарів, які заповнювали анкети з питань ендодонтії, 68 вказали, що вони застосовують резорцин-формаліновий метод і лише 15 осіб цей метод не застосовували.

Можна було б на цьому поставити крапку і в якійсь мірі дати відповідь на питання, поставлене в назві статті. Однак існує ще питання про правомірність застосування резорцин-формалинового методу. У літературі були неодноразові вказівки щодо впливу препарату формальдегіду на періодонт і організм в цілому. Так, Lewis B.B. (1981) повідомив, що цитотоксичність, мутагенність і канцерогенність формокрезола і формальдегіду були продемонстровані в лабораторії на експериментальних тварин. Дослідники вказували, що несприятливим дією володіють розчини формальдегіду різних концентрацій (від 35% до 19 ° о, а також в розведенні 1: 5).

Вважаємо за необхідне відзначити, що у всіх перерахованих роботах мова йде про застосування формокрезола в складі пасти для покриття пульпи або пломбування каналу. Метод, коли в канал вводиться формалін, насичений резорцином, вже не застосовується в стоматологічних клініках протягом тривалого часу.

ВИСНОВОК. Какя вствует з представлених результатів досліджень і даних літератури, ставлення до резорцин-формалінових методу повинно бути рішуче переглянуте. Це обумовлено, по-перше, великим відсотком ускладнень у віддалені терміни після лікування; по-друге, формальдегід, який є чинним початком формаліну, має токсичну, мутагенну та канцерогенну дію. На нашу думку, має бути два аспекти. Матеріали, що застосовуються у всьому світі для пломбування кореневих каналів, до складу яких входить формалін в мінімальній кількості, можуть бути використані для лікування. Резорцин-формаліновий метод, коли в канал вводиться 37-40% -й розчин формальдегіду, з застосування повинен бути виключений. Слід зазначити, що на засіданні Ради Стоматологічної Асоціації (Загальноукраїнської) обговорювалося питання про застосування резорцин-формалинового методу при ендодонтичного лікування.

РАДА постановив:
1) Резорцин-формаліновий метод не рекомендувати для клінічного застосування;
2) Звернутися до Центральної Проблемну комісію з вищої освіти про исключе
ванні резорцин-формалинового методу з програми навчання на стоматологічних факультетах.