Струс головного мозку

Струс головного мозку.
Як зрозуміти, що у вас стався струс мозку? Що робити і куди звертатися? Чи можна займатися спортом після струсу, і яке взагалі має бути лікування? Травматолог докладно відповідає на ці та інші питання.

Струс головного мозку - одна з форм закритою черепно-мозкової травми. Як правило, це легко оборотне порушення функцій головного мозку, що виникло через пошкодження, удару або різкого руху головою. Вважається, що через струс виникає тимчасове порушення межнейрональних зв'язків.

В результаті контакту речовини головного мозку c кістками черепа, як правило, відбувається:
зміна деяких фізичних або хімічних властивостей нейронів (клітин головного мозку), що може змінити просторову організацію білкових молекул
патологічної дії піддається вся речовина головного мозку
тимчасове роз'єднання взаємин і передачі сигналів між синапсами (синапс - місце контакту між двома нейронами або між нейроном і одержує сигнал ефекторних клітини. - Прим. ред.) нейронів клітин і мозковими відділами. Це сприяє розвитку функціональних порушень.
Залежно від тяжкості стану пацієнта і клінічних симптомів виділяють три ступеня струсу головного мозку:

-струс легкого ступеня. Порушення свідомості немає, у потерпілого може спостерігатися дезорієнтація, головний біль, запаморочення, нудота протягом перших 20 хвилин після травми. Після цього загальне самопочуття приходить в норму. Можливо короткочасне підвищення температури (37,1-38 ° С)
-струс середнього ступеня тяжкості. Немає втрати свідомості, але є такі патологічні симптоми, як головний біль, нудота, запаморочення, дезорієнтація. Всі вони тривають більше двадцяти хвилин. Може спостерігатися короткочасна втрата пам'яті (амнезія), найчастіше це ретроградна амнезія з втратою кількох хвилин спогадів перед травмою
-струс тяжкого ступеня. Обов'язково супроводжується втратою свідомості на короткий проміжок часу, як правило, від декількох хвилин і до декількох годин. Потерпілий не пам'ятає, що сталося - розвивається ретроградна амнезія. Патологічні симптоми турбують людину протягом одного-двох тижнів після травми (головний біль, запаморочення, нудота, швидка стомлюваність, дезорієнтація, порушення апетиту і сну)
Симптоми струсу головного мозку:
Перше, що варто запам'ятати: навіть несильний травма голови може привести до струсу мозку. Отже, факт наявності травми вже може говорити про можливе струсі.

До симптомів струсу головного мозку відносяться:

короткочасна сплутаність свідомості
запаморочення. Спостерігається в стані спокою, а при зміні положення тіла, повороті або нахилі голови воно посилюється. Його причина - порушення циркуляції крові в вестибулярний апарат
головний біль пульсуючого характеру
шум в вухах
слабкість
нудота, одноразова блювота
загальмованість, сплутаність свідомості, уповільнена безладна мова
диплопія (двоїння в очах). При спробі читання при русі очей відчувається біль
світлобоязнь. Очі можуть болісно реагувати на звичайний рівень освітленості
підвищена чутливість до шуму, можуть дратувати навіть помірні звуки
порушення координації руху. Найпростіший спосіб діагностувати - людина в положенні стоячи з закритими очима і піднятими в сторони руками повинен доторкнутися вказівним пальцем до кінчика носа. Другий варіант - ставити одну ногу за іншу і йти по прямій лінії, закрити очі, підняти руки в різні боки і зробити кілька маленьких кроків. Самостійно таке робити не рекомендується, щоб уникнути повторної травми
Перша допомога:
Якщо потерпілий знаходиться без свідомості, негайно викличте швидку допомогу. Людину без свідомості потрібно покласти на тверду поверхню на правий бік із зігнутими ногами і ліктями. Закиньте йому голову вгору і поверніть до землі - така позиція забезпечить хорошу прохідність повітря по дихальних шляхах і попередить аспірацію (проникнення сторонніх речовин в дихальні шляхи при вдиху. - Прим. Ред.) Рідини в разі блювоти. Якщо у потерпілого йде кров з рани на голові, необхідно накласти кровоспинну пов'язку. Якщо людина прийшла в свідомість або непритомності зовсім не було, укладіть його горизонтально з піднятою головою; постійно стежте за свідомістю, не дозволяйте потерпілому заснути.

Важливо знати: всі пацієнти з травмою голови - незалежно від ступеня тяжкості і самопочуття - повинні звернутися в травмпункт. За рішенням лікаря-травматолога вони можуть бути спрямовані на амбулаторне спостереження до невролога або госпіталізовані в неврологічне відділення для діагностики і спостереження за станом.

Пам'ятайте: якщо людина без свідомості і ви не можете самостійно визначити ступінь тяжкості, найкраще його не чіпати і не намагатися зайвий раз повернути або перевернути. Якщо є фактори, які загрожують його життю, наприклад рідини, сипучі речовини, дрібні предмети, які можуть потрапити в дихальні шляхи, їх треба усунути.

Що потрібно робити після струсу мозку
Головне в лікуванні струсу головного мозку - це дотримання постільного режиму, повноцінний сон і відпочинок, відсутність будь-яких фізичних і психічних навантажень, особливо в перші кілька днів. Якщо пацієнт дотримувався всіх лікарські рекомендації і лікування було розпочато вчасно, практично завжди струс мозку закінчується повним одужанням і відновленням працездатності.

У деяких пацієнтів все ж можуть спостерігатися залишкові наслідки травми протягом тривалого часу. Серед них - зниження концентрації уваги, дратівливість, підвищена стомлюваність, депресивні розлади, порушення пам'яті, постійні головні болі, мігрень, порушення сну. Як правило, після першого року всі зазначені симптоми пом'якшуються, але бувають випадки, коли вони турбують людину протягом усього життя.