Стандарти медичної допомоги

ГУЗ «Борзинського ЦРЛ»

8 30 233 3 12 48 (приймальня головного лікаря)
8 30 233 3 15 41 (реєстратура)
8 30 233 3 10 85 (реєстратура дитячої поліклініки)
8 30 233 3 12 58 (реєстратура жіноча консультація)
8 30 233 3 26 93 (реєстратура стоматологічне відділення)
8 (30233) 3-19-32 (Гаряча лінія
відповідальна особа Доржіева Саяна Цидиповна)

674600, РФ, Забайкальський край
м Борзя, вул. Леніна, 10
[email protected]

На підставі пункту 2 статті 4 Закону Забайкальського краю № 701 - ЗЗК юрист ГУЗ «Борзинського ЦРЛ» ока.

Корисні сайти

4. Стандарти паліативної медичної допомоги

Нормативні акти: Стандарти надання медичної допомоги

Не менш важлива функція Стандартів - визначення обсягу медичної допомоги, яка надається пацієнту безкоштовно в рамках Програми державних гарантій. Стандарти відмежовують те, що держава фінансує, від того, що воно не фінансує. Стандарти гарантують, що визначений ними обсяг допомоги, буде надано пацієнту безкоштовно в будь-якої медичної організації, яка бере участь в реалізації Програми держгарантій. При цьому форма власності або відомча приналежність медичної організації не мають значення. Важливо при деяких умовах медична допомога, включена до Стандарту, не надається безкоштовно. І, навпаки, в ряді випадків допомога, яка не включена до Стандарту, може бути надана безкоштовно! Відповідно до ст. 80 Закону № 323ФЗ при наданні медичної допомоги в рамках Програм держгарантій не підлягають оплаті за рахунок особистих коштів громадян надання медичних послуг, призначення і застосування лікарських препаратів, включених до переліку життєво необхідних і найважливіших лікарських препаратів (ЖНВЛП), медичних виробів, компонентів крові, лікувального харчування, в тому числі спеціалізованих продуктів лікувального харчування, за медичними показаннями відповідно до стандартів медичної допомоги. Те ж стосується і лікарських препаратів, медичних виробів і спеціалізованих продуктів лікувального харчування, що не входять у відповідний стандарт медичної допомоги, але призначаються при наявності медичних показань (індивідуальної непереносимості, за життєвими показаннями) за рішенням лікарської комісії. Важливо! Наявність медичних показань - одна з умов надання безкоштовної медичної допомоги за Стандартом або поверх нього Стандарт включає в себе медичні послуги, включені як в програму ОМС, так і в перелік видів високотехнологічної медичної допомоги (далі - ВМП). Страхове забезпечення базової програми ОМС встановлюється виходячи з Стандартів. Однак ВМП не входить в базову програму ОМС, фінансується за рахунок коштів федерального бюджету і бюджетів суб'єктів Укаїни, надається безкоштовно тільки громадянам РФ. Важливо! Медичні послуги, включені до Стандарту і до переліку видів ВМП, можуть бути надані безкоштовно тільки громадянам Укаїни, а медичні послуги, включені до Стандарту і в базову програму ОМС, - всім застрахованим по ОМС (в тому числі, іноземним громадянам і особам без громадянства) . Лікарські препарати, включені до Стандарту, надаються безкоштовно при наданні первинної медико-санітарної допомоги в умовах денного стаціонару і при невідкладної, спеціалізованої медичної допомоги (в тому числі високотехнологічної), швидкої медичної допомоги (в тому числі швидкої спеціалізованої) та паліативної медичної допомоги в стаціонарних умовах. При наданні медичної допомоги в амбулаторних умовах лікарські препарати, зазначені в Стандарті, в рамках Програми держгарантій (тобто безкоштовно) не надаються. Що стосується переліку лікарських препаратів, то в Стандарт можуть бути включені всі зареєстровані на території України лікарські препарати. При цьому відповідно до ст. 80 Закону № 323-ФЗ при наданні медичної допомоги в умовах денного стаціонару і в стаціонарних умовах безкоштовно надаються лікарські препарати, включені до переліку ЖНВЛП. Також безкоштовно надаються лікарські препарати, не включені до переліку ЖНВЛП, при їх заміні через індивідуальної нестерпності, за життєвими показаннями. В останньому випадку лікарські препарати надаються безкоштовно за рішенням лікарської комісії (навіть якщо вони не входять до Стандарту) ... Територіальної програмою державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги Територіальні програми держгарантій можуть містити додаткові медичні послуги, не встановлені Стандартами. У цьому випадку особи, які отримують медичну допомогу в рамках такої Територіальної програми держгарантій, отримуватимуть безкоштовно більший обсяг медичної допомоги, ніж передбачено Стандартами в рамках Програми держгарантій. Якщо Територіальна програма держгарантій не передбачає забезпечення медичних послуг понад Стандарту, то їх оплачує пацієнт (наприклад, в рамках добровільного медичного страхування). Більш того, в ст. 73 Закону № 323-ФЗ, що визначає обов'язки медичних працівників, пропонується надавати медичну допомогу відповідно до кваліфікації, посадовими інструкціями, службовими обов'язками. Таким чином, Стандарти виконують дві важливі функції: по-перше, вони визначають обсяг медичної допомоги, який гарантує її якість, а по-друге - обсяг медичної допомоги, яка надається безкоштовно. Стандарти гарантують «економне якість» - щоб допомога була якісною, але при цьому раціональної і продуманою. Важливо! Використання Стандарту як інструменту, безпосередньо застосовується при оплаті медичної допомоги, наданої організацією, нездійсненно. Знадобилося б розробити Стандарти для кожної нозології з урахуванням виду і умов надання допомоги, ступеня тяжкості захворювання, стадії перебігу і т.д. що могло б збільшити кількість Стандартів до десятків тисяч. Застосування такої кількості тарифів було б украй важко. Розвиток медичної науки і техніки передбачає постійну актуалізацію Стандартів - зміна переліку входять до них медичних послуг, лікарських препаратів та інших компонентів. Це вимагає зміни вартості Стандарту-тарифу. Стандарт містить медичні послуги, надання яких здійснюється за медичними показаннями. Призначення медичної послуги на основі тільки експертної думки лікаря загрожує навмисним зменшенням обсягу допомоги з метою зниження витрат на надання медичної допомоги. При цьому в Стандарт-тариф закладена оплата всіх вхідних в нього компонентів. У медичній організації зберігається можливість віднести випадок надання допомоги до більш дорогому Стандарту-тарифу (наприклад, за рахунок іншої оцінки ступеня тяжкості).

Державна установа
охорони здоров'я
«Борзинського Центральна
районна лікарня »

674600, г.Борзя, вул.Леніна, д. 10

Тел: 8 30 233 3 12 48