Стафілококова кишкова інфекція у дітей

Бактерії, що відносяться до роду стафілококів, завжди живуть навколо нас. Іноді вони не завдають ніякої шкоди людському організму, але в ряді випадків можуть викликати інфекційні захворювання, при яких в запальний процес втягуються різні органи і тканини. У цій статті ми поговоримо про стафілококової кишкової інфекції в дитячому віці.

Роль стафілокока в виникненні кишкових інфекцій у дітей

Стафілокок, що потрапляє в шлунково-кишковий тракт дитини, може викликати інфекційний процес, клінічна картина якого досить-таки різноманітна. Всього різниться три види стафілококів, кожен з них може стати причиною хвороби у дитини: золотистий, епідермальний і сапрофітні стафілокок.

Відмінними рисами даних бактерій є те, що вони розташовуються гронами в мазку, мають форму кулі, не володіють рухливістю, не можуть утворювати спори, не мають джгутиків.

Патогенність стафілококів обумовлена тим, що вони виділяють кілька токсинів і ферментів, які вражають тканини людини. Крім того, ці бактерії дуже стійкі до впливу на них факторів середовища, тому вони довго залишаються життєздатними на предметах, в продуктах харчування і в зовнішньому середовищі. Однак банальне кип'ятіння і вплив дезінфікуючих засобів на них згубно.

Іноді кишковою інфекцією, асоційованої з зараженням стафілококом, хворіють цілими родинами або групами (в організованих колективах), але поодинокі випадки хвороби теж зустрічаються. Потрапляють небезпечні бактерії до дитини через рот. Те, наскільки вираженими будуть симптоми, залежить від віку дітей і наявності у них виражених проблем зі здоров'ям.

Як можна заразитися стафілококової інфекцією?

Заразитися стафілококової кишковою інфекцією можна від людини, який вже нею хворий або є носієм бактерії (тобто, явних симптомів хвороби у нього немає, але він небезпечний для оточуючих). Описана роль і домашніх тварин в поширенні і передачі інфекції серед людей, але це джерело інфекції визнаний другорядним.

Заразитися стафілококової інфекцією можна по-різному: і в побуті, і при контактах, і при розмові, і з продуктами харчування та ін. Найнебезпечнішими продуктами харчування для дітей і дорослих щодо стафілококової інфекції є наступні: молоко і молочні продукти, кондитерські вироби, торти і тістечка з кремом.

Діарея, лихоманка і інші симптоми стафілококової інфекції

Стафілококова кишкова інфекція у дітей протікає в різних формах: харчова токсикоінфекція, ентерит, ентероколіт. Прихований період хвороби триває від 8 годин до 3-5 днів.

Харчова токсикоінфекція (гастрит, гастроентероколіт)

Такою формою хвороби зазвичай хворіють діти старшого віку. Уже в першу добу хвороби дитини турбує інтоксикація і діарея. Стілець рідкий і частий, в ньому можуть виявлятися домішки слизу і крові. У ряді випадків з'являється геморагічний висип (по типу дрібних шкірних крововиливів), вона проходить у дітей безслідно.

Якщо дитина буде вчасно оглянутий лікарем, і він буде отримувати повноцінне лікування, то вже через пару днів у нього не залишиться і сліду від інтоксикації, а кінця тижня можна буде вже говорити про одужання. Ускладнення для даної форми хвороби не характерні.

Ентерит (запалення тонкого кишечника) і ентероколіт (запалення і тонкого і товстого кишечника)

Ця форма інфекції може бути первинною (при безпосередньому влучень бактерій в травний тракт) і вторинної (тобто, розвинутися при попаданні збудника з інших запальних вогнищ). Частіше хворіють діти раннього віку.

Первинний ентерит і ентероколіт частіше зустрічається у дітей, яким вже виповнилося півроку. Причому багато дітей перебувають на штучному або змішаному вигодовуванні. Потрапляють стафілококи в дитячий організм переважно з їжею. Але деякі батьки відзначають в самому початку хвороби наявність катаральних явищ у дитини. Це може свідчити про те, що збудник потрапив в кишечник з носоглотки.

Зазвичай діти хворіють цією формою інфекції важко, без ускладнень. Головними симптомами є діарея та біль у животі (занепокоєння малюка). Одужання триває довго. У цей час може періодично відзначатися нестійкі випорожнення малюка.

Свої особливості стафілококової інфекції відзначаються у новонароджених. Вони зазвичай заражаються небезпечними бактеріями ще в пологовому будинку, причому часто стафілокок вони отримують від матері. Симптоми розгортаються до кінця першого місяця життя. На перший план виходить діарея, в стільці виявляються домішки зелені, слизу, іноді крові. Хворобливість живота, помилкові позиви на дефекацію не характерні. Ще варто звернути увагу на постійну субфебрильна температура у новонароджених, хоча для її підвищення немає явних підстав.

Вторинний ентероколіт і ентерит у дітей розвивається тоді, коли стафілокок потрапляє в кишечник з потоком крові з інших вогнищ. Ця форма хвороби тяжка, дитина відчуває сильну інтоксикацію. Симптоми з боку кишечника (діарея, блювота і зригування) переплітаються з симптоматикою з боку інших органів.

Діагностика і лікування стафілококової інфекції у дітей

В діагностиці стафілококової інфекції у дітей застосовуються такі методи:

Бактеріологічне дослідження (посів фекалій, промивних вод шлунка, залишків їжі та ін.);
Серологічний метод (дослідження антитіл до збудника).

Як лікується стафілококова кишкова інфекція у дітей?

Госпіталізують дітей з важкими формами хвороби, а також новонароджених з вираженими симптомами.
При харчової токсикоінфекції необхідне промивання шлунка, дотримання суворої дієти за віком, рясне пиття.
При виражених ознаках зневоднення показано проведення інфузійної терапії «крапельниці» з глюкозою і солями).
За свідченнями призначається стафілококовий піобактеріофаг або антибіотики (пеніциліни, аміноглікозиди, нітрофурани та ін.).
Застосування пробіотиків для відновлення кишкової флори (препарати, що містять біфідо-, лактобактерії та ін.).
У важких випадках можливе застосування імуностимуляторів. При генералізованої формі інфекції показано введення протистафілококового імуноглобуліну.
Якщо є ознаки недостатності кишкових ферментів, то в лікування додається ферментотерапія.