Спондильоз грудного відділу хребта симптоми, лікування

Спондильоз грудного відділу хребта супроводжується розростанням кісткових остеофитов між тілами хребців на рівні Th1-Th12. Кісткові розростання локалізуються в місцях прикріплення зв'язок до міжхребцевих сегментів. Внаслідок цього звапніння (відкладення солей кальцію, осифікація) в області міжхребцевих дисків обумовлює нерухомість відповідних відділів хребетного стовпа.

На рентгенограмі кісткові остеофіти чітко простежуються у вигляді інтенсивних «шипів» уздовж бічних частин хребців. На початкових стадіях вони не зростаються між собою, але з плином часу можуть «огорнути» практично весь грудний відділ. Таким чином, формується нерухомість пошкодженого сегмента хребта.

Слід розуміти, що анатомічно грудний відділ хребетного стовпа фіксований ребрами і не характеризується високою смещаемостью в сторони. Внаслідок цього грудної спондилез 1 або 2 ступеня (остеофіти закривають ½ частину тіла хребця, але не зливаються між собою) може не супроводжуватися специфічними симптомами.

Проте, даний стан призводить до швидкого зносу міжхребцевих дисків, тому з плином часу слід очікувати погіршення симптоматики на тлі компресссіі нервових корінців, що виходять зі спинномозкового каналу. У такій ситуації у пацієнта виникає відчуття перебоїв в роботі серця і стійка біль в міжреберних проміжках, яка не знімається протизапальними засобами (міжреберна невралгія).

Поява дегенеративно-дистрофічних процесів, а також руйнування хребців призводить до відкладення мінералів (солей кальцію) в них. Поступово зв'язка потовщується і починає тиснути на що проходять в її товщі нервові волокна і судини. У такій ситуації виникає больовий синдром в області міжреберних проміжків, за грудиною, який можна сплутати з проявами серцевої патології.

Небезпечний грудної спондилез високою ймовірністю звуження спинномозкового каналу. Якщо це відбувається, виникає параліч кінцівок (повне знерухомлення). Особливо часто цей симптом спостерігається у літніх людей. Він обумовлює інвалідність.

Щоб провести ефективне лікування спондильозу (спондилоартроз) необхідно виявити всі патогенетичні ланки і симптоми, які він формує. У кожної людини захворювання протікає індивідуально, тому терапія повинна базуватися в першу чергу на конкретні особливості хвороби у пацієнта.

Осифікація тканин необов'язково свідчить про наявність остеохондрозу (зниження висоти міжхребцевих дисків), але, як правило, спондилоартроз та зниження висоти міжхребцевих дисків існують разом, тому що обумовлені дегенеративно-дистрофічними змінами в хребті (порушення надходження хімічних речовин і кровопостачання).

Медикаментозні препарати, які призначаються при патології:

Нестероїдні протизапальні препарати рекомендуються при вираженому больовому синдромі;
Міорелаксанти - для розслаблення скелетної мускулатури і запобігання спазматического стискання судин і нервових корінців, що проходять в товщі м'язової тканини;
Хондропротектори - препарати для уповільнення дегенеративних процесів в хрящовій тканині. Вони роблять міжхребцеві диски міцнішими і еластичними;
Засоби для нормалізації кровопостачання покращують локальний кровотік в хребті і прискорюють доставку поживних речовин до хребців.

Найбільш часто при медикаментозному лікуванні патології з групи нестероїдних засобів призначають такі препарати, як кетонал, мовилося, індометацин і диклофенак. Вони усувають не тільки запалення, але і мають знеболюючу дію. Ефективність групи НПЗЗ посилюється одночасним використанням разом з ними хондропротекторов.

Дані ліки не можна застосовувати самостійно, так як вони мають серйозний побічний ефект - провокують виразку шлунка і 12-палої кишки. Якщо НПЗЗ протипоказані, лікарі вдадуться до усунення больового синдрому шляхом новокаїнової блокади (введення анестетика в подпаутинное простір спинного мозку).

Міорелаксанти типу Мідокалму не призначаються тривалими курсами, так як обумовлюють зниження артеріального тиску. Деякі лікарі їх не застосовують, так як локальний м'язовий спазм можна усунути масажем або фізіотерапевтичними процедурами.

Гімнастика і масаж

Лікувальна гімнастика є основою домашнього лікування патології. Перелік ефективних вправ в кожному індивідуальному випадку визначається лікарем. Перед застосуванням ЛФК необхідно підготувати кісткову мускулатуру до подальших фізичних навантажень, що досягається масажем. Слід розуміти, що для лікування патології масажист повинен обов'язково мати медичну освіту.

Лікувальну гімнастику при захворюваннях опорно-рухового апарату краще проводити під контролем лікаря-реабілітолога, який не тільки знає які вправи підійдуть кожному конкретному пацієнту, але буде контролювати їх силу і інтенсивність.

У будь-якому випадку пацієнту слід розуміти, що повністю вилікувати спондилез грудного відділу хребетного стовпа він вже не зможе. Лікування запобіжить ускладнення і зніме симптоми захворювання, що дозволить комфортно виконувати щоденну роботу. Якщо хвороба буде швидко прогресувати, вона може привести до інвалідності за рахунок повного знерухомлення кінцівок (параліч).