Соціальна геронтологія як громадська та навчальна дисципліна

Надіслати свою хорошу роботу в базу знань просто. Використовуйте форму, розташовану нижче

Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань в своє навчання і роботи, будуть вам дуже вдячні.

Геронтологія (по-грецьки геронтос - старий і логос - наука) - це наука про старість і старіння живих істот, у тому числі людини.

- переживання старіючих людей;

- причини раннього професійного старіння;

- передпенсійний і пенсійний періоди життя;

- місце і становище старіючих людей в суспільстві;

- вивчення закономірностей демографічних зрушень в країні;

- рішення проблем підвищення якості життя старих людей, розподілу частини національного доходу в їх користь, розвитку для них служб здоров'я, зміни пенсійного законодавства, надання пенсіонерам можливості трудитися;

- створення оптимального устрою сімейного і суспільного життя, щоб в ньому знайшлося гідне місце для старих людей.

- вивчення індивідуальних переживань старих людей;

- вивчення місця і положення старих людей в суспільстві;

- розробці превентивних програм щодо усунення негативних наслідків старіння і старості;

4. Реалізація внутрішнього потенціалу

Принцип «незалежність» має на увазі, що люди похилого віку повинні мати доступ до основних благ і обслуговування, можливість працювати або займатися іншими видами приносить дохід діяльності, брати участь у визначенні термінів припинення трудової діяльності, зберігати можливість участі в програмах освіти і професійної підготовки, жити в безпечних умовах з урахуванням особистих схильностей та змінюється стану, отримувати сприяння в проживанні в домашніх умовах до тих пір, поки це можливо.

Принцип «участь» відображає питання залучення літніх людей в життя суспільства і активної участі в розробці і здійсненні зачіпає їх добробут політики, можливість створювати руху або асоціації осіб похилого віку.

Принцип «реалізація внутрішнього потенціалу» закликає до того, щоб люди похилого віку мали можливості для всебічної реалізації свого потенціалу, щоб їм завжди був відкритий доступ до суспільних цінностей в галузі освіти, культури, духовного життя і відпочинку.

Принцип «гідність» зачіпає питання недопущення експлуатації, фізичного або психологічного насильства по відношенню до літніх людей, забезпечення їм права на справедливе поводження незалежно від віку, статі, расової або етнічної приналежності, інвалідності або іншого статусу, а також від попереднього економічного внеску.

Принципи орієнтовані на те, щоб при їх здійсненні допомогти людям старшого віку вести повноцінне і плідне життя і забезпечити їм умови, необхідні для підтримки або досягнення задовільної якості життя.

2. Характеристики старіння і старості

Старіння - многозвеньевой постійно розвивається (безперервний), наростаючий в часі, поступальний (незворотний) руйнівний процес, який призводить до скорочення пристосувальних можливостей організму і збільшення ймовірності смерті. Дослідження процесу старіння показує, що протягом життя в результаті наростаючого з віком шкідливої ​​дії різних зовнішніх і внутрішніх факторів настає певний момент, в якому процес розвитку, тобто збагачення і ускладнення функціонування внутрішніх органів, сповільнюється, а згодом переходить в стадію інволюції. Сам по собі процес старіння починається з моменту становлення і розвитку людини. Процес старіння закладено в генетичну програму і обумовлює використання як енергетичного, так і психологічного запасу людини. У найзагальнішому вигляді під старінням розуміють динамічні явища, пов'язані з переважанням темпів деструктивних процесів над реконструктивними, а старість - досягнення певної межі цих змін.

У геронтології оперують поняттями календарний і біологічний вік.

Календарний вік - це хронологічний астрономічний вік, який визначається на підставі дати народження, документально підтвердженої. Сам по собі календарний вік не придатний для дослідження динаміки і характеру старіння. Для цієї мети в геронтології використовуються тести кількісного виміру змін, що відбуваються в результаті інволюційному-атрофічних процесів у всіх періодах онтогенезу. Це тести функціональних змін в основних системах і тести для оцінки імунобіологічних і психічних змін в організмі при старінні.

Чим більше календарний вік людини випереджає біологічний, тим менше темп його старіння, тим більше тривалість життя цієї людини.

Обумовлені старінням зміни - це фізіологічні процеси, які, на думку багатьох вчених, первинно не є захворюваннями, але все ж приводять до обмеження функціональних можливостей організму і зниження його стійкості до шкідливих різним впливам. Потрібно розмежовувати старіння, як тривалий нерівномірний процес, і старість, як його заключну фазу, характер і час виникнення якої визначаються швидкістю і інтенсивністю фізіологічного старіння, залежними, в свою чергу, від багатьох причин.

Сучасні уявлення про старіння базуються на наступних положеннях:

- старіння і старість є закономірним процесом вікових змін, що відбуваються в ході онтогенетичного розвитку на всіх рівнях життєдіяльності;

- старіння клітин, органів, функціональних систем і психічних процесів відбувається нерівномірно (індивіди дозрівають і розвиваються нерівномірно, а різні аспекти і критерії зрілості мають для них неоднакове значення);

- процес старіння супроводжується послабленням обміну речовин і одночасно пристосуванням всіх систем організму до нового рівня життєдіяльності.

В.В. Фролькіс висловлював думку, що під фізіологічним старінням потрібно розуміти поступово наступає і поступово розвивається, пов'язане з видовими особливостями вікових змін, обмеження можливостей адаптації організму до середовища, зі зростаючою ймовірністю смерті.

Природне (фізіологічне, нормальне) старіння протікає в фізіологічно нормальному темпі і відповідає середнім (типовим) характеристикам послідовності вікових змін і біологічним, адаптаційно-регуляторних можливостей даної людської популяції.

Уповільнене (ретардированной) старіння відрізняється більш повільним, ніж у всій популяції, темпом вікових змін, граничним проявом цього типу старіння є феномен довголіття

Є наукове припущення про існування спадкової «продовженої програми» життя, або спадкового комплексу морфо-функціональних показників, що сприяють потенційно хорошого здоров'я.

Передчасне (патологічне, прискорене) старіння характеризується передчасним (дострокових) розвитком вікових змін або більш яскравим їх проявом в той чи інший віковий період. Передчасне старіння - будь часткове або більш загальне прискорення темпу старіння, що приводить до того, що дана особа випереджає середній рівень старіння своєї вікової групи. Основним методом діагностики синдрому передчасного старіння є визначення біологічного віку.

Передчасне старіння на відміну від фізіологічного (природного) старіння - дуже поширене явище. Для більшості літніх і старих людей характерні різні ступені передчасної старості.

Передчасне старіння може залежати від багатьох причин - як внутрішніх, так і від впливу зовнішніх факторів. Передчасного старіння можуть сприяти хвороби, які розвиваються швидко, призводять до постаріння і інвалідності. Наприклад, атеросклероз є одним з основних факторів, що визначають характер старіння і його темп. Зазвичай біологічний вік людей страждають на атеросклероз більш просунутий, порівняно з їх вікової «нормою» на 10 - 15 років.

Нерівномірність у схильності віковою інволютивних процесів різних органів і систем становить індивідуальність старіння.

Нерівномірність старіння знаходить вираз у:

I. гетеротопних - неоднаковою вираженості процесу старіння в різних структурах одного і того ж органу.

II. Гетерохронность - різних в часі терміни настання старіння окремих органів і тканин органів.

III. ГЕТЕРОКІНЕЧНОСТІ - неоднаковою швидкості розвитку вікових змін.

IV. ГЕТЕРОКАТЕФТЕННОСТІ - різноплановості вікових змін, пов'язаних з придушенням одних і активізацією інших життєвих процесів в старіючому організмі.

По суті, кожна із зазначених характеристик старіння є функцією часу, представляючи конкретний вид і форму хронопатологіі инволюционного процесу.

Неминучим наслідком старіння є смерть, яка настає в результаті несумісних з життям важких порушень фізіологічних функцій організму.

3. Демографія як складова геронтології

Процес старіння населення - явище відносно нове. Йому передувала так звана демографічна революція, основними проявами якої були зменшення показників смертності і швидко прогресуючий спад показника народжуваності. Перш за все на цей шлях вступили Франція і Фінляндія. У другій половині XX століття демографічна революція охопила всі країни Європи і поширилася на інші континенти.

Найбільш частим показником старіння суспільства є участь людей старшого віку в його структурі, цей показник виражається у відсотках. Нижня межа старості зазвичай вважається 60-65 років. В глибокій старості вважаються люди у віці 80 років і старше. Частка останніх в структурі суспільства розраховується по відношенню до загальної чисельності населення або по відношенню до кількості людей у ​​віці 60 років і старше.

Експерти відділу демографії ООН в 1959 р прийняли вік 65 років як кордон для вимірювання процесів старіння і запропонували три рівня, що характеризують демографічну структуру населення:

1) при 4% осіб старше 65 років - молоде населення;

2) від 4% до 7% - структура зрілого населення;

3) більше 7% - старе населення.

Поняття "демографічне старіння" отримало загальне визнання в демографії і статистики в останні 40 років. Воно досліджується як мінлива величина в структурі населення в трьох основних періодах:

а) період до репродукції;

б) період активної діяльності;

в) період після репродукції з подальшим припиненням активної діяльності.

Зазвичай "демографічне старіння" вимірюється за методикою, запропонованою польським демографом Едв. Россет, і за шкалою англійської демографа Дж. Сандберга.

Згідно Едв. Россет, в процесі старіння населення в залежності від частки в його структурі людей у ​​віці 60 років і старше розрізняють чотири фази:

- відсутність ознак демографічної старості - менше 8%;

- рання перехідна фаза між станом демографічної молодості і старості - 8-10%;

- пізня перехідна фаза між станом демографічної молодості і старості - 10-12%;

- стан демографічної старості - 12% і більше від загального числа людей в суспільстві.

В останнє десятиліття виявилася необхідність виділення ще однієї фази - глибокої демографічної старості - частка людей у ​​віці 60 років і старше перевищує 15%.

За шкалою Дж. Сандберга важливе значення мають зміни в трьох основних групах: 0-19 років; 20-59 років; 60 років і старше. Демографічна старість настає тоді, коли відсоток осіб в першій групі буде нижче 30%, а в третій групі перевищить 15%. Отже, основними і визначальними моделями демографічного старіння населення є особи у віці до 19 років і старше 60 років.

Поширена думка, що головним фактором старіння населення є зниження смертності та збільшення тривалості життя. Однак це не відповідає дійсності. Головну роль в цьому відіграє зниження рівня народжуваності. Бо чим менше народжується дітей, тим згодом збільшується частка людей старшого віку. Якщо старіння індивіда - незворотний процес, який завершується зі смертю, то "демографічне старіння" - оборотне явище. "Омолодження" населення може наступити тільки при збільшенні народжуваності, коли в структурі населення збільшується частка дітей і молоді, а частка людей старшого віку відповідно зменшується.

Дві головні тенденції характеризують демографічні процеси на Землі:

а) райони з низькою народжуваністю, низькою дитячою смертністю, з високою тривалістю життя - це модель "старого населення";

б) райони з високою народжуваністю, високою загальною і дитячою смертністю, високим темпом природного приросту, низькою середньою тривалістю життя - модель "молодого населення".

Демографічна старість вважається:

- рухомий при відсотку осіб старше 60 років до загальної кількості населення - від 12 до 14%;

- стабільною - відсоток цих осіб від 15 до 19%;

- сенильной депопуляцією - понад 20%.

Вже до 1970 року країни Європи, в тому числі і СРСР, переживали демографічну старість. До 1980 г цього стану досягли Аргентина, Австралія, Японія, Канада, Нова Зеландія. СРСР і США в цей час характеризувалися глибокою старістю. Потрібно спеціально відзначити той факт, що демографічна старість, особливо її пізня фаза, є долею населення економічно розвинених країн Європи і Північної Америки, Австралії, Нової Зеландії та Японії.

Для вимірювання демографічних процесів старіння в геронтології використовуються і інші показники: індекси середньої тривалість життя; ймовірність доживання до 60, 70, 80, 90 і 100 років; відсоток щорічного приросту осіб в похилому і старечому віці; зміни в співвідношенні між працездатними групами населення і особами старше 60 років - коефіцієнт обремененности; зміни в співвідношенні між молодими до 19 років та особами старше 60 років - індекс старіння.

Середня тривалість майбутнього життя розраховується за спеціально розробленими таблицями на основі даних про смертність за віковими групами. Отримана величина "висловлює середня кількість років, яке в даних умовах смертності може прожити людина, що відбувається з досліджуваної популяції і знаходиться в віці" х "років". Найчастіше використовується величина середньої тривалості майбутнього життя новонародженого, або людини у віці 0 років.

Протягом тисячоліть середня тривалість життя людини коливалася в вузьких межах від 18 до 30 років. До початку XVII століття в результаті поступового, але неухильного поліпшення побутових умов середня тривалість життя в ряді країн Європи стала перевищувати 30-річний рівень. На рубежі XIX і XX століть великі наукові досягнення в біології та медицині, підйом загальної культури і культури здоров'я, широкомасштабні санітарно-гігієнічні заходи сприяли суттєвому зниженню дитячої смертності, а також зниження смертності в середніх і старших вікових групах в індустріально розвинених європейських країнах.

Після 2-ї світової війни ці зміни відбулися в країнах, що розвиваються. В даний час середня тривалість життя у Великій Британії та США досягає 76 років, у Франції - 77 років, в Канаді - 78 років, в Японії-80 років. Збільшилася також середня тривалість майбутнього життя тієї частини популяції, якій судилося дожити до старості. До 1970 Радянський Союз відрізнявся найвищим зростанням середньої тривалості майбутнього життя новонароджених.

Особливо виражені статеві відмінності в середній тривалості життя. У 1880 - 1970 рр. середня тривалість в економічно розвинених країнах Європи і Північної Америки у чоловіків збільшилася майже на 25 років з 43,9 року до 68,1 року, а у жінок - майже на 30 років з 46,5 року до 74,7 року. В даний час різниця між середньою тривалістю життя у чоловіків і жінок досягає 10 і більше років.

Епідеміологічні дані переконливо свідчать про те, що захворюваність у чоловіків вище, ніж у жінок. Чоловіки помирають в 7,5 разів частіше від інфаркту міокарда у віці від 40 до 49 років; в 5,5 разів - у віці 50-55 років і в 2,5 рази - у віці старше 60 років. Відмінності в тривалості життя у чоловіків і жінок пояснюються і генетичними відмінностями в хромосомному апараті ядра клітини, в наявності подвійного набору Х-хромосом у жінок, яке визначає більш високу надійність важливих механізмів біологічної регуляції клітини.

Розміщено на Allbest.ru

подібні документи