Скупченість зубів причини, лікування без брекетів

З такою проблемою як скупченість верхніх або нижніх зубів стикалося більше 70% населеніяУкаіни. Як виникає і до чого призводить ця патологія? Як виправити і що буде, якщо не лікувати скупчені зуби? Відповіді на актуальні питання в даній статті.

Що таке скупченість зубів?
Як виникає скупченість зубів?
Дитяча скупченість зубів
Зуби мудрості і зубна скупченість
Брекети для лікування
Видалення зубів при їх скупченості
Як виправити скупченість зубів без брекетів?
Якщо не лікувати скупченість зубів?

Що таке скупченість зубів?

Термін скупченість зубів означає зміщення групи зубів по відношенню один до одного, в результаті якого зменшуються розміри всієї зубної дуги. Залежно від зменшення довжини всього зубного ряду розрізняють:

  1. Початкову стадію (розмір зубної дуги коротшає на 2-4 мм)
  2. Середня стадія (укорочення досягає 4-7 мм)
  3. Просунута стадія (зубний ряд зменшується більше 7 мм)

Скупченість може виникнути на одній або двох щелепах, у фронтальному або бічному ділянці зубного ряду або одночасно і в області передніх і в області задніх зубів.

У клінічній практиці частіше зустрічається скупченість нижніх передніх зубів.

Як виникає скупченість зубів?

Причини, за якими виникає скупченість зубів, можна умовно розділити на вроджені та набуті.

До природжених відносяться:

  1. Збільшені розміри зубів (макродентії).
  2. Зменшені розміри щелеп (микрогнатия).
  3. Надкомплектні зуби (мезіоденс).

До набутих відносяться:

  1. Прорізування зубів мудрості (третій моляр) на верхній і нижній щелепах у дорослих
  2. Наявність шкідливих звичок у дітей тривалий час (смоктання пальців і неортодонтіческіх сосок)
  3. Раніше видалення молочних зубів
  4. Хронічні ЛОР хвороби у дітей, що призводять до інфантильного ковтання і ротового дихання
  5. Викривлення щелеп через рахіту та інших порушень мінерального обміну речовин.

Дитяча скупченість зубів

Перші ознаки можливої ​​скупченості зубів у дитини в майбутньому, можуть виникнути в термін від 4 до 6 років. Це час посиленого зростання щелеп, при нормальному перебігу якого, між молочними зубами виникають фізіологічні треми (щілини), які потрібні для правильного прорізування постійних зубів.

Якщо треми не з'являються, значить, або порушений зростання щелеп, або терміни прорізування постійних зубів будуть затримані. І це привід терміново звернутися до лікаря. В даний часовий проміжок особливо важливо відучити дітей від шкідливих звичок і не прогавити виникнення хронічних ЛОР хвороб, що призводять до скупченості зубів. Вчасно отримана консультація дитячого стоматолога - ортодонта дозволить підібрати для дитини індивідуальний комплекс міо - гімнастики, що призводить до нормалізації тонусу та функції жувальних і лицьових м'язів і профілактики від різних патологій прикусу.

На стадії змінного прикусу, коли серед молочних зубів з'являються перші постійні, лікування зубного скупченості проводиться за допомогою функціональних пластинок, рашірітелей неба, позиционеров і активаторів. Ці апарати коректують зростання і правильний розвиток щелеп.

До 14 - 15 років, коли сформується постійний прикус, можливо, застосувати брекети або елайнери. Якщо ступінь скупченості початкова або середня, то цілком підійдуть капи-елайнери, при просунутій стадії необхідно використовувати різні варіанти брекетів.

Зуби мудрості і зубна скупченість

Вельми часто (в 40% випадків), процес прорізування і появи в порожнині рота зубів мудрості (третій моляр), призводить до зміщення всього зубного ряду, з утворенням зубного скупченості. Це трапляється при нестачі місця в щелепах для правильного положення восьмих зубів. Якщо ж зачаток восьмого зуба розташований аномально, то навіть при наявності місця, можлива скупченість зубів, особливо при одномоментному прорізуванні відразу двох зубів мудрості лівого і правого.

Для превентивного лікування і профілактики можливих ускладнень, після рентгена, в плановому порядку такі зуби видаляють ще до їх прорізування.

Брекети для лікування

При тяжкого ступеня скупченості зубів, коли розміри зубного ряду скорочені більш ніж на 7 мм, для лікування необхідні брекети. Різні варіанти брекет-систем дозволяють стабілізувати зубний ряд за рахунок створення правильного овалу зубної дуги і розвороту скупчених зубів в правильну позицію. Оцінити успіх такого лікування на стадії планування допомагають телерентгенограмм і в деяких випадках комп'ютерна томограма. Найчастіше при відсутності щелепних деформацій, коли потрібно ортогнатичному хірургія. можливо прибрати скупченість без видалення зубів, а тільки за рахунок оптимізації положення кожного зуба в зубному ряду.

Видалення зубів при їх скупченості

При нестачі місця в щелепах, особливо при просунутій стадії скупченості зубів, доводиться погоджуватися на видалення певних зубів. В першу чергу видаляються зуби мудрості. Але навіть видалення восьмих зубів, в особливо важких випадках при деформаціях щелеп, може виявитися недостатнім. Тоді доводиться видаляти перші або другі премоляри, на лікарському жаргоні їх називають "четвірки" і "п'ятірки". Найчастіше така ситуація виникає на нижній щелепі, тому що вона більш піддана процесам деформації, що призводить до зменшення її розмірів.

Як виправити скупченість зубів без брекетів?

При початковій або середній скупченості зубів, можливе застосування елайнеров. системи ортодонтических кап, які так само як і брекети, можуть пересувати зуби, правда, більш повільно, але зате більш комфортно для пацієнта. Для більш гарантованого зміщення скупчених зубів в межі гармонійного зубного ряду, ортодонти застосовують процедуру сепарації. Іншими словами, проводять сошлифовки бічних міжзубних країв на товщину близько 0,5 - 0,7 мм, з кожного краю зуба. Таким чином, можна додатково забезпечити 3-4 мм, яких бракує для приміщення скупчених зубів в правильну зубну дугу.

При невеликих викривленнях, на окремі зубки так само можуть бути встановлені керамічні вініри або люмініри для їх вирівнювання без ортодонтичного лікування.

Якщо не лікувати скупченість зубів?

Ускладнення, що виникають якщо не лікувати скупченість зубів, призводять до вельми неприємних ускладнень. Ось тільки невеликий їх список:

  1. На скупчених зубах майже завжди виникає карієс, причому непомітний іноді навіть для фахівців.
  2. Через жувальної перевантаження, навколо скупчених зубів починаються процеси кісткової атрофії, що призводять до пародонтиту і оголення коренів, що закінчується розхитування і випаданням таких зубів.
  3. Порушується перерозподіл жувального навантаження при жуванні і виникає так зване одностороннє жування, що приводить до хвороб жувальних м'язів і дисфункції СНЩС.

Чим раніше почнеться лікування скупчених зубів, тим менше ускладнень і проблем доведеться лікувати.