Скринінг 2 триместру, норми по узі, розшифровка

До другого триместру вагітності кожна жінка з нетерпінням йде на прийом до акушера-гінеколога. В її голові роїться купа питань: «Чи в порядку розвиток дитини? Які норми розвитку при розшифровці УЗД? Коли потрібно робити скринінг? Які вітаміни потрібні її організму на даному терміні? »

Спеціаліст дає точні відповіді, що задовольняють інтерес вагітної. Особливо важливо для лікаря і майбутньої матері - проходження планових УЗД, адже тільки так вони дізнаються подробиці розвитку малюка і відповідність нормам триместру.

Рекомендований термін проведення другого УЗД

Повторне обстеження потрібно проходити при вагітності в зазначений фахівцем термін. Зазвичай його рекомендують виконувати на 22-24 тижні. У другому триместрі за допомогою скринінгу фахівці визначають наявність / відсутність аномалій розвитку малюка і норми розвитку. Другий скринінг обов'язковий.

Зазвичай ультразвукове дослідження призначають у другому триместрі один раз. У рідкісних випадках, коли у лікаря виникають деякі підозри або неясні моменти, такі як істміко-цервікальна недостатність, він призначає більш часті обстеження. При підтвердженні діагнозу гінеколог рекомендує накласти спеціальний шов, щоб уникнути передчасних пологів або викидня.

Також лікаря необхідно за допомогою УЗД у другому триместрі визначити стан матково-плацентарного кровообігу. Якщо виникають підозри на його порушення, тоді фахівець призначає повторне обстеження. З метою профілактики подібного порушення лікарі рекомендують лежати, спати вагітним на лівому боці.

Скринінг в другому триместрі необхідно для:

• Візуалізації норми розвитку плоду;
• Оцінки відповідності розміру малюка терміну вагітності;
• Визначення вад;
• Встановлення кількості навколоплідних вод;
• Винятки обвиття пуповиною;
• Визначення статі малюка;
• Встановлення місця кріплення плаценти.

Розшифровка отриманих при скринінгу даних виконується лікарем

Розвиток плода в другому триместрі

Другий триместр вагітності радує майбутню маму прекрасним самопочуттям і спокоєм. Уже немає гормональних перебудов, токсикозу, а також ще не прийшла втома тяжкість, хвилювання в очікуванні народження малюка.

Другий триместр включає формування дитини протягом четвертого, п'ятого і шостого місяців вагітності.

На даному терміні вагітності видно стрімке зростання плоду. У дитини розвивається скелет, органи очеревини. В кінці цього терміну нирки здатні виробляти сечу, але все одно функція виділення залежить від роботи плаценти.

Вже сформовані органи травлення починають свою роботу:

На даному етапі в кишечнику присутній меконий - найперше вміст, складова якого - жовч.

Спостерігається стрімке освіту кори головного мозку, основних його складових: борозен, звивин.

Розпочинається активна робота залоз внутрішньої секреції і встановлюються зв'язки з іншими залозами і нервовими центрами. Відзначається робота гіпофіза, надниркових залоз.

На цьому терміні вагітна вже чітко відчуває руху свого малюка. Його активність зростає і залежить від певних чинників:

• Час доби;
• Фізичний стан жінки;
• Кількість одержуваного кисню;
• Психічний стан майбутньої матері.

Характер його рухів передає перші його почуття або відчуття: радість, розлад. На активність також впливає недолік кисню. При його недоліку змінюється також ритм, частота скорочень серця дитини. Щоб малюк отримував потрібну йому кількість кисню, вагітної необхідно навчитися техніці дихання. Для цього достатньо відвідати спеціальні заняття.

Протягом п'ятого місяця у малюка продовжують активно розвиватися нервова система і ендокринна. Спостерігається діяльність залоз:

• епіфіза;
• підшлункової;
• підшлункової;
• гіпофіза;
• околощітовідной;
• надниркових залоз;
• щитовидної;
• Статевих.

Селезінка стає активним учасником процесу кровотворення. У ній збираються моноцити, лімфоцити. Наявність первородного змащення захищає ніжні шкірні покриви від мікроорганізмів і механічних пошкоджень. Завдяки їй формується імунітет шкіри.

Дитина може виконувати ритмічні дихальні рухи на шостому місяці вагітності. Повітря ще не може проникати в легеневу тканину, яка ще не може розправлятися. У легені можуть потрапляти незначні кількості навколоплідних вод, вони без шкоди плоду швидко всмоктуються. Повітря потрапить в уже сформовані легені при першому крику новонародженого.

У цей період потрібно максимально забезпечувати плід киснем. Фахівці за допомогою УЗД відзначають стрімке збільшення маси головного мозку. 24-28 тижні характеризуються розвитком вищих відділів кори головного мозку, починається розумовий розвиток малюка, його творчих здібностей, слуху. Відповідно намагайтеся більше бути на свіжому повітрі в цей період, займатися творчістю (читання, малювання, прослуховування музики). Намагайтеся отримувати максимум позитивних вражень і уникати депресій в цей період вагітності, щоб виключити їх прояв в майбутньому у вашої дитини.

Для забезпечення пасивного імунітету плода після 20-го тижня в його організм з материнського проникають імуноглобуліни.

Всі органи чуття малюка функціонують до шостого місяця його внутрішньоутробного розвитку. Починаючи з третього і закінчуючи п'ятим місяцями відбувається послідовне становлення функцій у дитини:

• Шкірна чутливість;
• смакова;
• вестибулярна;
• слухова;
• Зорова.

Необхідність в УЗД у другому триместрі

Скринінг в другому триместрі необхідний для визначення локалізації плодового яйця (для виключення позаматкової вагітності). Скринінг показує:

На цьому терміні за допомогою скринінгу можливе визначення таких відхилень розвитку, як заяча губа, вовча паща, патологія закладки зубів.

Розшифровка скринінгу фахівцем заспокоює вагітну, так як багато даних їй незрозумілі. Показники для розшифровки (дані вказані при нормі розвитку):

• Лобно-потиличний розмір - 6-6,9 см;
• Біпаріетальний розмір (між скроневими кістками) - 5,1-6,8 см;
• Окружність живота (ОЖ) - 5-7,1 см;
• Окружність голівки (ОГ) - 6-7,8 см;
• Частота серцевих скорочень - 140-160;
• передлежання;
• Кількість плодів;
• Маса дитини - 700-730 гр;
• Товщину плаценти - 19,6-32,9 мм;
• Локалізацію плаценти;
• Пуповинні судини - 1 вена, 2 артерії;
• Довжина стегнової кістки - 3,3 -5 см.

На цьому терміні вагітності лікар може визначити за даними скринінгу затримку росту дитини (симетричну, асиметричну) або зафіксувати відповідність нормі. При відхиленні від норми призначається лікування в стаціонарі.

Вітаміни, необхідні в другому триместрі

При нормально протікає вагітності, організму майбутньої матері потрібна більша кількість вітамін, ніж звичайній жінці. Для цього фахівцем призначається спеціальний вітамінно-мінеральний комплекс.

Вагітній в другому триместрі необхідно отримувати щодня:

• Залізо - 60 мг;
• Фолієву кислоту - 0,4 мг;
• Йод - від 50 до 150 мкг.

При відсутності в комплексному препараті потрібного організмові кількості певної речовини, його призначають у вигляді монопрепарата.