Симптоми нервового зриву
істеричний невроз
Істеричний невроз характеризується підвищеною афективною лабільністю і сугестивністю, тенденцією до наслідування, схильністю до фантазування, поведінкою з елементами театральності. Деякі хворі реагують на неприємності істеричними припадками з істеричним звуженням свідомості, риданнями, патетичністю. Істеричні припадки не супроводжуються різким раптовим падінням з забоями і пошкодженнями, не виникають, коли хворий знаходиться один. Рухові розлади носять виразний характер і відповідають змісту переживань хворого. Іноді вони мають характер бурхливих проявів афекту. Хворий падає, безладно розмахує руками і ногами, б'є ними об підлогу, вигинається дугою, вигукує окремі слова. Тривалість істеричного припадку - від декількох хвилин до декількох годин. Істеричний припадок на відміну від епілептичного не супроводжується вираженим порушенням м'язового тонусу, спазмами сфінктерів з подальшим їх розслабленням і нетриманням сечі і калу; у хворих зберігається реакція зіниць на світло, можуть бути викликані сухожильні рефлекси, а також реакція на болюче подразнення, хворі сприймають звернення до них і реагують на нього. Після істеричного припадку у хворих залишається неясний спогад про те, що сталося.
Один з проявів істерії - розлад свідомості, також виникає під впливом психічної травми. Сприйняття навколишнього порушено, спотворено. Обстановка здається похмурою, загрозливою, вона відображає травматичну хворого ситуацію. Афективні порушення характеризуються тривогою, страхом. У поведінці з'являються риси дитячості, безпорадності, елементи помилкового недоумства - псевдодеменции. У деяких хворих розвиваються неврологічні порушення: зниження чутливості по типу панчіх і рукавичок, тремтячі рук і ніг, астазія-Абаза, істерична глухота, афонія. З'являються вегетативні розлади - серцебиття, задишка, виражені судинні реакції. Істеричний невроз закінчується після зникнення психічно травмуючої ситуації.
неврастенія
Неврастенія виникає в результаті виснаження нервової системи в умовах тривалої травмуючої ситуації. Характеризується астенією, дратівливістю, слабкістю, зниженням працездатності, порушенням сну. Є суб'єктивне відчуття розладу пам'яті. Розвиваються вегетативні порушення: підвищена пітливість, серцебиття, задишка.
Невроз нав'язливих станів характеризується нав'язливими страхами, уявленнями, нав'язливими сумнівами і діями, схильністю до самоаналізу, невпевненістю в собі, нерішучістю, підвищеною чутливістю і вразливістю. У хворих можуть розвиватися нав'язливі страхи іпохондричного змісту (страх смерті, страх можливої зупинки серця). Іноді розвивається страх висоти, страх потрапити під транспорт (іноді після автомобільної аварії). Нерідко нав'язливі страхи поєднуються з нав'язливими діями (нав'язливий рахунок, нав'язлива перестановка предметів). Хворі критично ставляться до цих явищ, намагаються їх подолати. Протягом більш тривалий, ніж при неврастенії і істеричному неврозі.
невротична депресія
Невротична депресія проявляється пригніченим, іноді тужливим настроєм з деякою замедленностью психомоторнихреакцій і мислення, одноманітними депресивного змісту спогадами, песимістичними поглядами на майбутнє, фіксованістю на травмуючої ситуації. Супроводжується схильністю до сліз, дратівливістю, сенситивністю, зниженням апетиту і порушенням сну. Маячних ідей самозвинувачення, вітальних порушень, вираженої психомоторної загальмованості або ажитації, а також добових коливань стану не відзначається; невротична депресія не досягає глибини психозу, має оборотний характер, проходить при вирішенні ситуації, що травмує або під впливом лікування.
ипохондрический невроз
Ипохондрический невроз характеризується підвищеною увагою до свого здоров'я, своїх відчуттів, побоюванням в наявності невиліковного недугу. Іноді виникає внаслідок необережного зауваження лікаря або медичного персоналу з приводу стану здоров'я пацієнта (ятрогенія). Супроводжується тривогою, порушенням сну і вегетативними проявами: серцебиттям, почастішанням дихання, дисфункцією кишечника. Має оборотний характер, як і всі неврози.
Лікування неврозів: усунення по можливості психотравмуючої ситуації або пом'якшення реакції пацієнта на цю ситуацію. Показана госпіталізація хворих в санаторні відділення психоневрологічних лікарень. Вимкнення пацієнта з травмуючої ситуації (сімейні неприємності, конфлікт на роботі) надає сприятливу дію. Лікувальний режим, загальнозміцнюючу лікування також сприятливо впливають на хворого. У ряді випадків лікування неврозів проводять амбулаторно. Показано застосування транквілізаторів і психотерапії. Транквілізатори - діазепам, хлордіазепоксид, триоксазин, рудотель и др знімають афект тривоги, зменшують чутливість до зовнішніх подразників, викликають заспокоєння і м'язове розслаблення, покращують сон.
Призначаються як курсове лікування; згодом один транквілізатор замінюють іншим, щоб уникнути звикання.
На тлі пом'якшення невротичної симптоматики проводять психотерапію:
Наслідків може бути багато. Це погіршення фізичного здоров'я. Можуть з'явитися проблеми з тиском, головні болі, порушення серцевого ритму, виразка та інші захворювання. Може розвинутися депресія, фобії, тривожні розлади або інші психічні порушення. У деяких людей погіршуються відносини з суспільством, спостерігаються конфлікти, залежно - наркотичні, нікотинові і алкогольні. Людина може робити необдумані дії, бути більш гнівливим і образливим. У гіршому випадку можливі суїцидальні спроби.
як впоратися
При нервовому розладі бажано звернутися до хорошого фахівця. Завжди простіше впоратися з психологічними проблемами за допомогою психолога або психотерапевта, ніж поодинці.
Викликайте швидку медичну допомогу в разі серйозних симптомів таких, як думки про заподіяння собі шкоди або самогубство, нездатність обслужити ваші основні потреби або думки про заподіяння шкоди оточуючим. Зверніться за негайної медичної допомогою, якщо ви піддаєтеся лікування тривожного неврозу, а симптоми не проходять або погіршуються.