симптоматична епілепсія

Епілепсія - одне з найпоширеніших хронічних неврологічних захворювань, яке проявляється у вигляді раптових судомних нападів. Найчастіше епілепсія носить вроджений характер і анатомічні пошкодження мозку при ній не спостерігаються, а тільки порушення провідності нервових сигналів. Але існує також симптоматична (вторинна) епілепсія. Ця форма захворювання розвивається при пошкодженні головного мозку або порушенні обміну речовин в ньому.

Класифікація симптоматичної епілепсії

Як і будь-який інший вид епілепсії, симптоматична розділяється на генералізовану і локалізовану.

1. Генералізована епілепсія проявляється в результаті змін глибинних відділів і надалі її прояви зачіпають весь мозок.
2. Локалізована (фокальна, парціальна) симптоматична епілепсія. як випливає з назви, викликається поразкою будь-якого ділянки мозку і порушенням проходження сигналів в його корі. Вона розділяється (по зоні ураження) на:

• симптоматичну скроневу епілепсію;
• симптоматичну лобову епілепсію;
• симптоматичну епілепсію тім'яної частки;
• симптоматичну епілепсію потиличної частки.

Ознаки симптоматичної епілепсії

Генералізовані напади зазвичай проходять з втратою свідомості і повною втратою хворим контролю над своїми діями. Найчастіше напад супроводжується падінням і яскраво вираженими судомами.

В цілому, прояви парціальних нападів залежать від місця розташування вогнища і можуть бути руховими, психічними, вегетативними, чуттєвими.

Розрізняють дві форми тяжкості симптоматичної епілепсії - легку і важку.

1. При легких нападах людина зазвичай не втрачає свідомість, але у нього виникають обманні, незвичні відчуття, втрата контролю над частинами тіла.
2. При складних нападах можлива втрата зв'язку з реальністю (людина не усвідомлює де він, що з ним відбувається), судомні скорочення певних груп м'язів, неконтрольовані рухи.

Для лобової симптоматичної епілепсії характерні:

• раптовий початок нападів;
• коротка протяжність (40-60 секунд);
• висока частота;
• рухові феномени ( «педалювання» ногами, складні повторювані жести і т. п.).

При скроневої симптоматичної епілепсії спостерігаються:

• сплутаність свідомості;
• лицьові і кистьові автоматизми;
• слухові і зорові галюцинації.

При тім'яних епілепсія спостерігаються:

• м'язові спазми;
• больові відчуття;
• порушення температурного сприйняття;
• напади сексуального бажання.

При потиличних епілепсія характерні:

• зорові галюцинації;
• порушення поля зору;
• неконтрольоване моргання;
• смикання голови.

Діагностика і лікування симптоматичної епілепсії

Діагноз «епілепсія» ставиться при неодноразовому повторенні нападів. Для діагностики пошкоджень мозку використовують електроенцефалограму (ЕЕГ), магнітно-резонансну томографію

(МРТ) та позитронну емісійну томографію (ПЕГ).

Лікування симптоматичної епілепсії залежить в першу чергу від її виду та форми проявів і може бути лікарським або хірургічним. Оперативне втручання може знадобитися, якщо епілепсія викликана крововиливами, порушенням кровопостачання мозку, пухлинами, аневризмами.

У більшості випадків дане захворювання лікується за допомогою спеціально підібраного лікарем курсу препаратів, які визначаються в залежності від виду та причин, що викликали епілепсію.

Слід пам'ятати, що епілепсія є важким неврологічним захворюванням і самолікування в даному випадку неприпустимо і небезпечно для життя.