Що таке запалення

Запалення - універсальна реакція на екзогенне або ендогенне пошкодження тканин; найчастіший патологічний процес, що визначає або супроводжуючий багато захворювань. З античної епохи (А. К. Цельс) класичною ознакою місцевого запалення вважають поєднання припухлості (набряку), почервоніння, спека ( "пожежа обміну"), болі, а також порушеної функції. "Пожежа обміну" - наслідок порушення енергетичних процесів: зниження дихального коефіцієнта, підвищення анаеробного гліколізу, посиленого розпаду білка. У механізмі цих процесів беруть участь багато медіатори запалення.

На основі морфологічної картини виділяють три пов'язані стадії запалення. альтерацию, ексудацію і проліферацію. Залежно від інтенсивності і екстенсивності запального процесу, його локалізації та стану організму в цілому будь-який з цих складових елементів (стадій) запалення може переважати. Реактивна запальна альтерація може викликати важкі некрози. Ексудація пов'язана з активною судинної реакцією і посиленням локального кровообігу. Лейкоцити прилипають до капілярів, проникають крізь них (диапедез) і рухаються в осередок запалення; І. І. Мечников встановив еволюційний сенс цього явища.

Проникли в осередок запалення лейкоцити здатні поглинати і знищувати бактерії, а також захоплювати доступні сорбції чужорідні частинки. Інтенсивність ексудації може коливатися від незначної, з легким припуханням тканини, до рясного скупчення рідини (наприклад, при ексудативному плевриті). Ексудати можуть бути серозними, фіброзними, геморагічними або гнійними. Проліферативні процеси, що виникають ще на початку запалення, визначають підсумок репарації, що варіює від повного відновлення тканини до залишкових явищ у вигляді рубців або спайок (наприклад, в черевній або плевральній порожнинах). Запальний процес викликає ряд загальних порушень в організмі (лихоманка, зміни показників крові і т.д.). Організм, в свою чергу, робить істотний вплив на перебіг запального процесу не тільки завдяки імунітету, який виникає при інфекції і на основі вивчення якого створені вакцини і сироватки, що визначили блискучі успіхи в боротьбі з багатьма інфекційними хворобами. Значна роль і гормональних впливів (так, цукровий діабет обтяжує запальну реакцію, а кортикостероїди мають протизапальну активність).

Лікування запального процесу проводять в залежності від його природи; застосовують антибіотики, протизапальні засоби, кортикостероїдні гормони і т.д.

При місцевому запаленні м'яких підшкірних тканин з клінічної точки зору розрізняють наступні стадії: серозного просочування (проявляється болем, набряком і розлитої місцевої гіперемією), інфільтрації (на місці набряку з'являється т. Н. Інфільтрат - щільне пухлиноподібне утворення з більш-менш чіткими кордонами і почервонінням шкіри над ним) та нагноєння (проявляється розм'якшенням інфільтрату і появою рідкого гною з утворенням абсцесу або флегмони). У перших двох стадіях можливо консервативне лікування, спрямоване на посилення (місцевим теплом) або, навпаки, придушення (холодом) запалення з обов'язковою іммобілізацією ураженої частини тіла. В стадії нагноєння необхідна екстрена хірургічна обробка гнійного очга (див. Також Абсцес).

Пoд peд. B. Бopoдyлінa

Запалення і ін. Медичні терміни.

Головна Госпіталізація в Москві в т.ч. пацієнтів з інших міст