Що таке узі органів малого таза абдомінальне і чому це важливо

Для забезпечення максимальної точності і достовірності результатів Вам необхідно строго дотримуватися встановлених правил підготовки до майбутнього УЗД дослідження.

Ультразвукове дослідження - найбільш доступний і абсолютно нешкідливий метод обстеження. Його можна застосовувати для діагностики безлічі гінекологічних захворювань і контролю за їх перебігом.

На сучасному рівні розвитку техніки в гінекології можливе використання як Трансабдомінальна (дослідження через передню черевну стінку з наповненим сечовим міхуром), так і вагінальних датчиків. Використання останніх краще через кращу візуалізації внутрішніх статевих органів з більш тонкої оцінкою їх структури.

За допомогою УЗД можна побачити і оцінити стан тіла матки, шийки матки, яєчників, маткових труб (при їх патології) і оточуючих їх органів. Під час УЗД вимірюються розміри всіх доступних для дослідження органів, оцінюється їх структура і відповідність фазі менструального циклу.

Вперше проводити УЗД можна в будь-який день менструального циклу, виключаючи дні менструації. Якщо діагноз буде неясний або потрібно його уточнення, потрібно буде повторно провести дослідження в певний день.

Чому важливо робити

Ультразвукове дослідження дозволяє оцінити розташування органів, їх розміри; виявити зміни, характерні запальних захворювань матки і яєчників; визначити наявність додаткових утворень матки і яєчників з проведенням диференціальної діагностики доброякісних і злоякісних змін; провести точну діагностику міоми матки, внутрішнього ендометріозу, патології ендометрія; здійснювати контроль під час проведення гінекологічних операцій (наприклад в процесі штучного переривання вагітності у хворих на міому матки, біопсії ендометрія, видаленні внутрішньоматкової спіралі).

Міома матки. При наявності цього захворювання УЗД краще проводити в першу фазу менструального циклу, відразу після закінчення менструації. Особливо це стосується контрольних УЗД, які необхідно буде робити 1-2 рази в рік. Це обумовлено тим, що в першій фазі розміри вузлів міоми набагато менше, ніж у другій, коли можливий їх набряк внаслідок специфічної дії гормону прогестерону. Тобто, якщо зробити УЗД двічі за один місяць, розміри одних і тих же вузлів будуть значно відрізнятися в залежності від фази менструального циклу. Причому істинними будуть вважатися розміри вузлів в першій фазі циклу. УЗД допомагає достовірно оцінити кількість вузлів, їх розміри, структуру, розташування по відношенню до стінок матки і порожнини матки, що дуже важливо для прийняття рішення про подальше лікування.

Ендометріоз. За допомогою УЗД можна поставити діагноз при розташуванні ендометріоїдних вогнищ в м'язі матки (міометрії). Це так званий внутрішній ендометріоз або аденоміоз. При цьому захворюванні, на відміну від міоми матки, краще проводити дослідження в другій фазі менструального циклу, коли вогнища "набряклі", і вони краще визначаються під час УЗД. Також при УЗД можна визначити наявність ендометріоїдних кіст яєчників - вони мають характерну структуру. При іншої локалізації вогнища ендометріозу практично недоступні для візуалізації за допомогою УЗД.

Запалення внутрішніх статевих органів. При запаленні придатків матки (аднексит, сальпінгоофорит) УЗД можна робити в будь-який день менструального циклу. Однак якщо є розширення маткових труб (гідросальпінкс, сактосальпинкса), дослідження необхідно повторити відразу після закінчення менструації, щоб визначити, чи є додатковий закид менструальної крові в маткові труби. При запаленні слизової оболонки матки (ендометрит) важливо оцінити структуру ендометрія, тому УЗД необхідно зробити і в першій, і в другій фазах циклу.

Стан після аборту та інших внутрішньоматкових втручань. Тут обов'язково проведення УЗД відразу після закінчення чергової менструації, а також при наявності додаткових свідчень або при розвитку ускладнень (кровотеча, ендометрит, підозра на залишки плодового яйця і т.д.)

Дисфункція яєчників. УЗД може допомогти в уточненні діагнозу, оцінки стану яєчників і ендометрія. Для цього необхідно провести УЗД, як мінімум, двічі протягом одного менструального циклу. Особливо це важливо при оцінці ефективності лікування, коли необхідно відстежити, чи є зростаючий фолікул, чи відбулася овуляція і як змінюється ендометрій під дією гормонів, що виробляються яєчниками.

Гіперплазія ендометрію. Якщо під час УЗД в другій фазі циклу був запідозрений цей діагноз, необхідно повторне дослідження відразу після закінчення чергової менструації, щоб подивитися, чи відбулося самостійне відторгнення потовщеного ендометрію і / або поліпів або в цьому буде потрібно лікарська допомога.

Пухлини і кісти яєчників. Поставити цей діагноз можна при УЗД, зробленому відразу після чергової менструації. В середині ж і в другій фазі менструального циклу в яєчниках в нормі визначаються досить великі (близько 2 см в діаметрі) додаткові включення - зростаючий фолікул або жовте тіло.

Підозра на вагітність. При затримці чергової менструації за допомогою вагінального УЗД можна достовірно побачити плодове яйце в порожнині матки приблизно на 5 - 7 дні затримки.

Якщо жінка практично здорова, в профілактичних цілях для раннього виявлення різних гінекологічних захворювань необхідно робити УЗД органів малого таза один раз в 1 - 2 роки, а у віці після 40 років - один раз на рік.

Для перевірки / поліпшення працездатності яких органів потрібно робити

Матки, шийки матки, яєчники, маткові труби.