Що таке перелом кісток

Що таке перелом кістки

Перелом кістки (Fracturae - лат.) - це порушення анатомічної цілісності кістки повне або часткове, що супроводжується пошкодженням оточують кістку м'яких тканин і порушенням функції пошкодженого сегмента.

причини перелому

Переломи кісток виникають в більшості випадків при впливі на кістку сил перевищують її характеристики. Чим міцніше кістка, тим більше сила повинна застосовуватися щоб стався перелом. На міцність кісткової тканини впливає її будова. У нормальних умовах кістка людини досить міцний орган, здатний витримувати значні навантаження.

Однак досить часто зустрічаються стану при яких кісткова тканина стає менш міцною. Це спостерігається у жінок в постменопаузальному періоді, коли у деяких розвивається остеопороз. У хворих із захворюваннями нирок, з порушенням мінерального обміну. У пацієнтів з гормональними порушеннями, з системними захворюваннями сполучної тканини, генетичними хворобами і пороками розвитку. У хворих зловживають шкідливими звичками, при тривалому впливі деяких хімічних речовин, радіації та ін.

симптоми переломів

Виниклий в результаті травми перелом кістки. як правило, характеризується наявністю певних типових діагностичних ознак. Для більшості переломів це:

• біль,
• деформація,
• набряк,
• патологічна рухливість,
• крепітація кісткових уламків,
• порушення функції.

Класифікація переломів

збільшене зображення
поверхні перелому

1. Серед переломів в залежності від виникнення розрізняють травматичні переломи (що відбулися в результаті травми) і патологічні (при відсутності травми або адекватного впливу на кістку).
2. За часом пройшов з моменту перелому виділяють:
   • свіжі переломи (до 3-х тижнів з моменту травми)
   • застарілі переломи (більше 3-х тижнів з моменту травми),
   • незрощені переломи (переломи перевищують термін среднефізіологіческом зрощення для даної кістки),
   • несправжні суглоби (стан незрощення кістки в термін, що перевищує 2 среднефізіологіческом терміну зрощення для даної кістки).
3. Залежно від повідомлення кісткових уламків з зовнішнім середовищем розрізняють відкриті і закриті переломи.
4. За анатомічної локалізації (для довгих кісток) - перелом
   • проксимального кінця
   • тіла (діафізу)
   • дистального кінця
5. По відношенню до суглобів - внутрішньосуглобові і позасуглобні.
6. За поширенням лінії перелому: повний перелом і неповний.
7. За характером пошкоджень: ізольований перелом, множинний, поєднаний.
8. Залежно від наявності зміщення - зі зміщенням або без зміщення;
9. По лінії перелому розрізняють прості (поперечні, косі, вбиті) і складні (осколкові, фрагментарні і т.д.).

Така детальна характеристика переломів необхідна для визначення тактики лікування хворого і подальшого прогнозу.

діагностика переломів

Дуже важливо правильно поставити діагноз хворому з підозрою на перелом кістки. так як від правильної інтерпретації діагнозу залежить і подальше лікування хворого, а отже і його доля. Тому таких пацієнтів в ідеалі повинен обстежити лікар фахівець - лікар-травматолог.

Для діагностики переломів кісток використовуються методи клінічного і інструментального обстеження. До перших належить: огляд хворого, порівняння пошкоджених сегментів з непошкодженими, вимір і ін. Пальпація (обмацування), іноді перкусія (простукування), визначення функції пошкодженого сегмента, щоб перевірити використання рухів в суглобах, визначення м'язової сили, перевірка чутливості, кровопостачання в пошкодженій сегменті та ін.

Інструментальними методами для діагностики переломів кісток в більшості випадків є рентгенологічні. У деяких випадках при необхідності більш детальної візуалізації використовується комп'ютерна томографія, ядерно-магнітна томографія та ін.

Аналіз даних обстеження і їх інтерпретацію повинен виконувати тільки лікар фахівець. Сам по собі «рентгенівський знімок» - даремний шматок плівки в необізнаних руках!

Це може бути цікаво

Питання користувачів про переломах кісток

круглий виступ. Проведена операція, з остеосинтезом шрифтом і 4 гвинтами. Минуло 7 тижнем після операції. Ходжу на двох милицях і двох ногах. Навантаження не зламав ногу повністю не роблю, боюся. Пробую ходити з одним милицею, трохи виходить. У виписці призначили візит до лікаря через вісім тижнем. Чи обов'язково їхати? Незручна дорога, не хочеться себе мучити, та й після сходів болить нога вгорі, здається з-за гвинтів, але біль проходить. Мені 57 років.

Відповідь лікаря:
Спостереження лікаря в післяопераційному періоді обов'язково.

на місце не встала, її прооперували і вставили спиці, через 10 днів зняли шви загіпсували тазостегнової гіпсовою пов'язкою, і відправили додому на 6 недель.Прі виписці ні чого конкретного не сказали і нез'ясовний, посилаючись на свою зайнятість, так ось, через тиждень після прибуття додому дитина почала активно пересуватися, повзати на животі, піднімати, в загальному саме питання: чи може бути в даному випадку зміщення? чи можна рухатися в тазостегнової гіпсової пов'язки (палзать, підніматися, сідати) Скільки таким маленьким ходити з металом? Спасибі з а раніше)

Відповідь лікаря:
Будь ласка зверніться з вашим питанням до дитячим ортопедів.

2 тижні не можу випрямити до кінця руку. При вдиханні біль в плечі. Лікарі ігнорують і не говорять як і що робити. Скажіть що робити і як випрямити руку.

Відповідь лікаря:
Вам необхідно відновне лікування. Курс реабілітації, який включає і ЛФК, можливо фізіопроцедури і т.д. Пошукайте в інтернеті такі центри.

Відповідь лікаря:
У вашому випадку необхідна очна консультація в нашому центрі.

день з'їздити на консультацію в інше місто до травматолога. Я так і зробив, там лікар подивившись знімок зробив висновок що операція не потрібна і вправляти нічого не потрібно, порекомендував носити кільця до 6 тижнів і спостерігатися у хірурга за місцем проживання. Прийшовши до свого хірурга показав цей папірець і мені злегка підтягнули кільця. Питання в тому що, в залежності від мого становища я можу відчувати що там в плечі щось рухається і через шкіру періодично прощупується осколок стирчить то більше, то менше. Це вважається нормою? Як по мн щоб кістка зрослася вона ж повинна бути в одному положенні і чи можливо взагалі цього домогтися при носінні цих кілець?

Відповідь лікаря:
Максимально точно зіставити кісткові уламки можна тільки відкрито, операція. Оперативне лікування дозволить прискорити реабілітацію і поліпшить якість життя.

Відповідь лікаря:
Якщо немає протипоказань після обстеження, то операція можлива