Що таке лазерна медицина
Темні роки інквізиції, коли люди були змушені носити глухі одягу, надовго перервали цей славний етап в історії лазерної медицини. Мабуть, тільки безбожники африканці в цей період засмагли до чорноти.
Відродження лазерної медицини зобов'язана появі штучних джерел світла. Це був справжній бум! Лікували «все і вся». І, що цікаво, з успіхом!
Наведемо цікавий випадок з практики доктора V.Tostivin. До нього звернулася жінка з довгостроково незагоєною екземою лівих грудей. Було призначено лікування червоним світлом. Через 20 сеансів екзема зникла. Але в результаті лікування ліва груди стали пружною і «стоячій» на відміну від «відвислий», здорових грудей.
На прохання пацієнтки, довелося зайнятися опроміненням червоним світлом правій груді. Через 27 сеансів «помолодшала» і друга груди. Підбадьорений несподіваним успіхом, V.Tostivin «омолодив» грудей ще у кількох жінок. Для цього йому потрібно було провести від 20 до 37 сеансів, але ефект «омолодження» спостерігався у всіх пацієнток.
Принцип дії червоного світла
Чому ж зобов'язаний був настільки високий терапевтичний ефект червоного світла? Порушення, яке викликається червоним кольором, завжди фізіологічно. Діапазон хвиль червоного кольору прискорює всі обмінні процеси в організмі і усуває застійні явища в органах, підвищує фізичну силу, швидкість кровотоку, частоту пульсу, артеріальний тиск, витривалість, працездатність, імунітет.
Він застосовується для зняття спазму скелетних м'язів, гладких м'язів органів черевної порожнини, для розширення судин кінцівок при спазмах. Червоний колір допомагає вилікувати шкірні захворювання. Він надає тонізуючу дію на нервову систему.
Подальший розвиток світлотерапії
Цей період, знову-таки, в історії лазерної медицини отримав назву світлотерапії. Широке застосування светотерапия отримала і вУкаіни. Так, зокрема, професор Бехтерєв вперше з успіхом застосував світлотерапії при лікуванні різних нервових захворюваннях. Ефективність світлотерапії була настільки висока, що за розробку методів лікування сонячним світлом і джерелами штучного світла датський фізіотерапевт Н.Фінзен в 1903 році став лауреатом Нобелівської премії.
Одним з найбільших досягнень фізики другої половини двадцятого століття було відкриття фізичних явищ, що послужили основою для створення дивного приладу - оптичного квантового генератора, або лазера. Перший лазер, з використанням рубіна як робоча речовина, був створений в 1960 р За наступні роки вченими виконана величезна робота по вивченню біологічної дії лазерного випромінювання. Отримані результати уможливили широке застосування лазерів в практичній медицині.
За роботи в цій галузі вітчизняні фізики Н. Г. Басов і А. М. Прохоров разом з американським дослідником Ч. Таунсом в 1964 р були удостоєні Нобелівської премії. Лазер - це термін-абревіатура, складений з початкових літер англійської фрази «Light amplification by stimulated emission of radiation». У перекладі це означає «посилення світла за допомогою вимушеного випромінювання.
Що таке лазерна терапія?
Поняття лазерна терапія. з'явилося тоді, коли перші терапевтичні апарати були тільки джерела низькоінтенсивного лазерного випромінювання. Сучасні апарати використовують поліфакторних джерела електромагнітного випромінювання: це постійне магнітне поле, джерело червоного світла, імпульсний джерело інфрачервоного випромінювання і джерело низкоинтенсивного інфрачервоного лазерного випромінювання.
Щоб відрізняти лазерну терапію від поліфакторной, де використовується, як мінімум, чотири цілющих джерела електромагнітного випромінювання, цей напрямок стали називати квантової медициною, а прилади квантовими терапевтичними апаратами. Найбільш яскравим представником такого апарату є РІКТА (Резонансний Инфра-Червоний Терапевтичний Апарат).
Мало хто собі уявляє, що людське тіло можна порівняти зі звичайною електричною батареєю. Наша шкіра заряджена позитивно, а глибокі шари - негативно. Всі клітини організму - це, фактично, ті ж мініатюрні батарейки.
За допомогою мікроелектродної техніки доведено наявність, так званого, мембранного потенціалу клітини, т. Е. Різниці потенціалів, що існує між протоплазми клітини і її зовнішньою поверхнею, від якої внутрішній вміст клітини відокремлено мембраною, зовнішня поверхня якої заряджена позитивно, а внутрішня - негативно.
Навіть невеликі зміни потенціалів супроводжуються вираженими фізіологічними змінами: нервовим імпульсом, скороченням м'язової клітини і т.д. При вирівнюванні потенціалів на мембрані, клітина гине. Що ж підтримує різницю потенціалів? Виявляється, наше серце. Воно виробляє електромагнітні коливання з довжиною хвилі рівної зростанню людини.
Якщо зростання людини дорівнює 150 - 200 см, то і виробляється частота буде відповідно коливатися від 22,2 до 16,6 МГц. Ця генерується серцем електромагнітна енергія поширюється по волноводам. У нашому випадку такими хвилеводами є судини. Але так як довжина судин значно перевищує їх ширину, основна частина енергії поширюється далеко за їх межі і постійно підтримує в клітинах всіх органів і тканин «робочу» різницю потенціалів. У біологічних системах найбільш важливими потоками є потоки речовини і електричних зарядів.
У разі порушення стаціонарності вад порушується розподіл біопотенціалів на мембранах клітин. При цьому порушується транспорт речовини і іонів через мембрану.
Дуже мала енергія електромагнітного випромінювання (ЕМВ), необхідна для надання істотного впливу на функціонування організмів, свідчить про те, що ЕМВ не випадкова для живих організмів фактор, що сигнали ЕМІ виробляються і використовуються в певних цілях самим організмом.
Ще Гіппократ писав: «Природні сили всередині нас є кращими цілителями хвороб». Надмалих енергія квантового неіонізуючого випромінювання є високоефективної при впливі на біологічні тканини. І, на відміну від медикаментозного лікування, не дає ускладнень і рецидивів захворювання.
Ефект від лазерної терапії
Перелічимо основні ефекти, які викликає в організмі квантова терапія:
- На клітинному рівні: підвищення енергетичного обміну в клітинах і тканинах, активізація синтезу білка - РНК і ДНК, зниження збудливості рецепторів клітинних мембран, поліпшення обміну в клітинах головного мозку, нормалізація рівня нейротрансмітерів, кальцій-блокуючий ефект.
- На рівні органів: збільшення швидкості кровотоку, реологічний і мікроциркуляторний ефекти, регуляція аденогипофиза, нормалізація роботи щитовидної залози, стимуляція статевих залоз, короноактівний, спазмолітичний, метаболічні ефекти.
- На рівні систем і організму в цілому: корекція чинників специфічного і неспецифічного імунітету, поліпшення кровообігу, знеболювання, зниження збудливості вегетативних центрів, поліпшення провідності нервових волокон.
А також: зниження глюкокортикоїдної активності надниркових залоз, зниження рівня перекисного окислення ліпідів, регулювання зворотних зв'язків, збільшення нейрогуморальних факторів, прискорення вироблення ферментів і АТФ.
Крім вищевказаних ефектів відзначаються:
- зниження рівня холестерину
- прискорення синтезу колагену
- поліпшення трофіки тканин
- посилення регенерації епітелію і шкіри
- профілактика і лікування целюліту
- нормалізація і зростання синтезу простагландинів
- протизапальний, протинабряковий розсмоктує, саногенним, що адаптує, стрессолімітірующій, гиполипидемический і антиоксидантний ефекти і ін.
Механізми лікувальної дії лазерної терапії
Розглянемо їх на прикладі загоєння ран і виразок. Уже в перших клінічних роботах по використанню низькоенергетичного лазерного випромінювання, була показана, здатність КТ стимулювати загоєння шкірних ран, кісткових переломів, які довго не загоюються і стійких до лікарського лікування виразок.
Рановий процес в шкірі протікає кілька етапів у своєму розвитку. Все починається з пошкодження шкірних покривів. Пошкодження відбуваються під впливом: фізичних (травма, поріз, опік), хімічних (кислота, луг) або біологічних (віруси, мікроби) - чинників.
В результаті пошкодження руйнуються клітини, міжклітинний речовина і судини. З зруйнованих клітин звільняються біологічно активні молекули, які самі можуть викликати пошкодження оточуючих клітин.
Першим етапом відновлення є очищення пошкодженого вогнища від уламків клітин і проникли сюди мікробів. Цю функцію виконують особливі клітини - лейкоцити і макрофаги, які мігрують в зону пошкодження з крові і навколишніх тканин.
Лейкоцити і макрофаги пожирають уламки клітин і мікроорганізми і виділяють особливі речовини, що стимулюють розмноження оточуючих клітин і ріст судин. Уже на цьому етапі виявляється корисною КТ, яка сприяє інактивації ушкоджують молекул, підвищує рухливість і активність клітин-пожирачів, сприяючи якнайшвидшому очищенню рани.
Наступним етапом є інтенсивне розмноження клітин, що знаходяться по краю рани, їх рух (міграція) в зону ураження і дозрівання (диференціювання). КТ має стимулюючий вплив на ці три процесу.
Найважливішим фактором загоєння рани або відновлення структури будь-якого пошкодженого органу є міграція в зону пошкодження стовбурових клітин. Стовбурові клітини - це молоді клітини, що знаходяться, головним чином, в кістковому мозку і здатні в залежності від умов (клітинного оточення) перетворюватися в будь-клітини організму.
Завдяки такій здатності вони отримали назву «поліпотентні клітини». Під впливом ЕМВ стовбурові клітини починають більш активно мігрувати з кісткового мозку в кров і більш активно виходити з судин в тканині, де вони перетворюються в клітини пошкодженого органу і тим самим беруть участь у відновленні його структури.
Здатністю ЕМІ стимулювати міграцію стовбурових клітин пояснюється ефективність КТ при інфаркті міокарда, ушкодження мозку внаслідок недостатнього припливу крові, або печінки при вірусному гепатиті.
Не менш важливим фактором гарного загоєння рани є і відновлення припливу крові, що приносить кисень і поживні речовини до зростаючим клітинам. Відновлення кровотоку досягається за рахунок зростання нових судин (ангіогенез). Показано, що під впливом ЕМВ відбувається активація цього процесу.
Результатом злагодженої протікання описаних вище процесів є повне загоєння рани і відновлення структури ураженого органу.
Лазерна терапія для лікування пухлин
У літературі протягом тривалого часу обговорюється питання про можливість застосування лазерної терапії при пухлинних захворюваннях. Спочатку передбачалося, що пухлинні процеси є абсолютним протипоказанням для застосування квантової терапії. Однак останнім часом накопичуються дані, що свідчать про те, що КТ може викликати підвищення протипухлинної резистентності організму. Величезний внесок в дослідженні цієї проблеми вніс професор Г.Е.Брілль.
Що таке пухлина? Пухлина - це неконтрольований, нестримний ріст клітин. Початком пухлини служить поява в організмі однієї «оскаженілої» клітини, яка погано піддається регуляторним впливам і нестримно розмножується. Освіта ракової клітини з нормальною (фаза трансформації) відбувається під впливом канцерогенів (фізичних, хімічних, біологічних). Однак поява в організмі одиночних ракових клітин ще не означає неминучого розвитку пухлини.
В здоровому організмі постійно утворюються ракові клітини, які, однак, розпізнаються і знищуються імунною системою. Пухлина росте тільки в разі розмноження одиночних ракових клітин (фаза активації). В даний час встановлено, що суть фази трансформації полягає в тому, що під впливом канцерогенів відбувається активація особливих ділянок генетичного апарату клітини (протоонкогенов). Протоонкогени - це нормальні клітинні гени, що працюють на певних етапах життя і контролюючі розмноження, зростання і дозрівання клітин.
Робота протоонкогенов дуже тонко регулюється: вони включаються тільки тоді, коли потрібно і швидко вимикаються. У разі несвоєчасного або надлишкової активації протоонкогена він перетворюється в онкоген, що веде до перетворення нормальної клітини в ракову. Разом з тим в генетичному апараті клітини є і антіонкогени, тобто гени-захисники. Вони гальмують активацію онкогенів, сприяють виправленню помилок в їх структурі і тим самим перешкоджають клітинної трансформації.
Під впливом низькоінтенсивних ЕМВ активуються антіонкогени, стимулюються механізми виправлення поломок в генетичному апараті клітини і гальмуються онкогени. Отже, ЕМІ надають захисну дію на етапі трансформації нормальної клітини в злоякісну.
Разом з тим під впливом ЕМВ стимулюються також механізми імунного захисту проти пухлинних клітин. Коли в організмі в результаті трансформації з'являється ракова клітина, її розпізнають як чужорідну особливі клітини Т-лімфоцити. Інформацію про розпізнавання лімфоцити передають макрофагів, які вбивають пухлинні клітини. Під впливом квантового випромінювання відбувається активація і Т-лімфоцитів і макрофагів, тобто підвищується протипухлинна резистентність організму.
Ще один аспект протипухлинної дії КТ пов'язаний з профілактикою ускладнень, нерідко виникають у пухлинних хворих. Зростаюча пухлина, збільшуючись в розмірах, проростає в навколишні тканини, і ракові клітини впроваджуються в стінку судини. При цьому вбудовані в стінку ракові клітини контактують з тромбоцитами крові, які можуть прилипати до пухлинних клітин, а також склеюватися між собою, формуючи тромб.
Тромб перекриває просвіт судини, порушуючи приплив кисню, що веде до розвитку тканинних ушкоджень. Низькоінтенсивне ЕМІ зменшує «липкість» як ракових клітин, так і тромбоцитів, перешкоджаючи тим самим тромбоутворення і порушення кровопостачання тканин.
Виходячи з вищесказаного, у Новомосковсктеля може скластися враження про те, що квантової терапією можна лікувати онкологічні захворювання. На жаль, це не так. За останні 30 років, вченими проводилися, і проводяться по сьогоднішній день, експериментальні дослідження, спрямовані на вивчення можливостей КТ при лікуванні онкологічних захворювань. Виявилося, що при впливі безпосередньо на пухлинні клітини in vitro (клітини, що ростуть в спеціальній, живильному середовищі в пробірках) і на злоякісні пухлини у тварин, пухлина починає рости швидше.
Але ось при впливі на кров (квантова гемотерапия) у таких тварин, посилення росту пухлини не відзначалося, а в ряді випадків гальмувався її зростання. Сьогодні в онкологічній практиці, квантова терапія застосовується досить широко, але тільки для лікування ускладнень виникають при проведенні хіміотерапії. Також КТ застосовується для лікування супутніх захворювань.
Головне - не впливати квантовим випромінюванням безпосередньо на пухлину і її метастази. Лазерне опромінення крові (квантова гемотерапия) має стимулюючий вплив на кровотворення у вигляді збільшення кількості гемоглобіну, еритроцитів і лейкоцитів. Відбувається стимуляція системи неспецифічного захисту - підвищується функціональна і фагоцитарна активність лімфоцитів. Цікаво, що при опроміненні лімфоцитів крові онкологічних хворих, стимуляція Т-клітин (вони відповідають за розпізнавання злоякісних клітин), виражена більше, в порівнянні з опроміненням їх у здорових людей.
Ми розглянули лише деякі механізми, що забезпечують цілющий ефект квантової терапії. Широкий спектр корисних ефектів квантового (світлового) випромінювання дозволяє застосовувати його при лікуванні різних захворювань.
література
Доктор медичних наук
Гусєв Леонід Іванович