Що таке холемія - велика медична енциклопедія

Холемія. скупчення в крові і тканинах складових частин жовчі, служить проявом гл. обр. механічного порушення відтоку жовчі в кишечник. Перш ототожнювали поняття X. і печоночной коми. У наст, час під X. увазі інтоксикацію організму жовчними к-тами, а печоночную кому розглядають як складне розлад, викликане порушенням численних функцій печінки (див. Печінка) і аутоинтоксикацией продуктами печоночного аутолиза. Симптоми X. і печоночной коми можуть комбінуватися, особливо в тих випадках, коли кома настає як термінальне явище при тривалій механічної жовтяниці. Головні прояви X.-брадикардія, свербіж шкіри і зниження згортання крові. Патогенез перших двох симптомів недостатньо вивчений, але Повідов-мому він не вичерпується впливом однієї лише затримки жовчних к-т на закінчення чутливих нервів і блукаючого нерва (див. Жовтуха). Зниження згортання крові залежить частково від підвищення в крові жовчних к-т, а почасти повідомимо від зміни вмісту фібриногену в крові, т. Е. Від порушення функції печінки в білковому обміні. Перечне- лені симптоми X. не є постійними і не завжди паралельні інтенсивності жовтяниці. Нерідко брадикардія і свербіж шкіри з'являються на початку розвитку X. з тим, щоб i зникнути в подальшому перебігу б-ні. Зниження згортання крові зазвичай наростає пропорційно тривалості існування X. і є найбільш грізним її ознакою. Кровоточивість при X. відрізняється від такої при печоночной комі тим, .що при останньої спостерігається пошкодження судинної стінки, при X. ж судини не страждають, а геморагіче-скійсімптомокомплекс нагадує гемофілію. Літ .: Георгіївський К. Про клінічній картині холемии, Клин, мед. 1929 року, № 23-24; Bickel A. Experimentelle Untersuchungen tiber die Pathogenese der Cholaemie und die daraus sich ergebenden Grundsatze fur die Therapie der von Cholaemie begleiteten Leberkrankhei-ten, Wiesbaden, 1900; Про р i t z J. De cholaemia, Prage, 1845; Pflughoft L. Experimentelle Untersuchungen iiber die Pathogenese der Cholaemie, Gottingen, 1904; Rey P. La cholemie familiale, Montpellier, 1910; S au d е А. Etude sur la cholemie physiologique, P. 1906.