Що таке гіпоплазія плаценти

Що таке гіпоплазія плаценти
Гіпоплазія плаценти - це недостатній розвиток органу, при якому спостерігається менший щодо норми розмір і знижена функціональна активність. Слід чітко уявляти собі, що діагноз гіпоплазії плаценти зустрічається досить рідко. Причинами гіпоплазії плаценти можуть бути генетичні порушення у плода (вроджені вади розвитку, хромосомні і генетичні захворювання), інфекції. перенесені під час вагітності або важкі соматичні патології у жінки (наприклад, гіпертонія, гломерулонефрит. атеросклероз. патологія серцево-судинної системи і т.д.).

Гіпоплазія плаценти характеризується маленькими розмірами і вираженою функціональною недостатністю. Основою для постановки діагнозу гіпоплазії плаценти є гіпоксія плода, що визначається за даними КТГ, і порушення матково-плацентарного кровотоку за результатами доплерографії. Крім того, при наявності гіпоплазії плаценти обов'язково присутній затримка внутрішньоутробного розвитку плода. Тобто, можна запідозрити наявність гіпоплазії плаценти тільки при наявності наступних клінічних симптомів у вагітної жінки:
  • Затримка внутрішньоутробного розвитку дитини (відставання в рості і масі за даними УЗД, недостатній набір ваги самої вагітної);
  • Ознаки гіпоксії плода за результатами КТГ (уповільнення серцебиття плода);
  • Порушення кровотоку в плаценті на підставі даних допплерометрії.

Якщо перераховані вище ознаки відсутні, то ніякої гіпоплазії плаценти у жінки бути не може! При гіпоплазії плаценти вона зазвичай має менший розмір порівняно з нормою. Розмір плаценти вимірюють в ході УЗД. Якщо є перераховані вище клінічні симптоми + маленькі розміри плаценти, то це свідчить про гіпоплазії плаценти.

В даний час має місце гіпердіагностика, коли при відсутності клінічних ознак гіпоплазії плаценти в ході УЗД виявляються відносно невеликі розміри органа. На підставі маленького розміру жінці ставиться діагноз гіпоплазія плаценти при відсутності клінічних симптомів. Тобто, діагноз заснований на даних УЗД! У нормальній медичній практиці такого просто не буває - спочатку клініка і симптоматика, потім дослідження і діагноз. А чи не вимір якихось параметрів, і на підставі цього діагноз на тлі повного здоров'я і відсутності клінічних ознак. Тобто, говорячи простою мовою, щоб поставити діагноз "гіпоплазія плаценти", спочатку необхідно зареєструвати затримку розвитку плода, потім на УЗД виявити невеликі розміри органа. Але ні в якому разі не навпаки - маленькі розміри плаценти на УЗД - значить гіпоплазія - значить, у дитини буде відставання в розвитку. Подібний підхід є свідченням аматорського підходу і профанації медичної науки. Таким чином, 99,9% сьогоднішніх діагнозів "гіпоплазія плаценти" не відповідають дійсності, а у жінок є просто невелике дитяче місце в порівнянні з середніми параметрами, яке є варіантом норми.

Якщо ж дійсно виявлена ​​гіпоплазія плаценти, то цей стан можна лікувати. В першу чергу слід провести генетичний скринінг (біопсію плаценти, навколоплідних вод, пуповинної крові) для виявлення хромосомних аномалій у плода. Якщо у дитини будуть виявлені генетичні порушення, то подальші дії залежать від виду аномалій і ймовірного прогнозу. Якщо ж генетичних аномалій плоду не виявлено, то слід провести лікування соматичного захворювання, наприклад, гіпертонії. яке і призвело до гіпоплазії плаценти.

Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем.