Що таке абатмент і навіщо його застосовують в в стоматології види, виробники, установка

Абатмент є високоміцний з'єднувальний елемент, який об'єднує в одне ціле окремі складові протезної конструкції.

Нижня частина абатмента кріпиться до імпланти, а на верхній фіксується штучна зубна поверхня (коронка). Він може встановлюватися як після повного приживлення імплантату, так і відразу ж після закінчення оперативного втручання.

сучасна класифікація

В першу чергу, перехідники поділяються на два види: стандартні і індивідуальні. У стандартних елементів є певні параметри, які є незмінними при їх серійному виробництві.

Індивідуальний абатмент відрізняється високою вартістю і ідеальним приляганням до ясен. Такі вироби виготовляються по зліпкам, знятим з щелепи пацієнта, і значно знижують ризик виникнення запальних процесів в період імплантації.

І стандартні і індивідуальні абатменти для імплантів поділяються на кілька підгруп:

Формувачі ясенного контуру мають циліндричну форму і розрізняються між собою по діаметру, розміром і формою.
Формувач ясен відноситься до тимчасових елементів і виконує (на відміну від абатмента) дещо інші функції. Його завдання полягає в тому, щоб перешкодити мікробам проникнути в м'які тканини і дати можливість яснах знайти правильний контур. Незважаючи на те, що встановлюється цей елемент на досить короткий проміжок часу (до двох тижнів), виготовляється він з високоміцного металу - титану.
За умовчанням. Їх асортимент представлений в шести різних варіаціях по довжині і в двох по висоті верхнього кута.
Прямі. Є одними з найбільш поширених і часто застосовуваних в дентальної імлантологіі.
Кутові. Вони зручні у використанні, оскільки дозволяють поєднати елементи конструкції, що знаходяться в різній кутовий площині.
Кулькові. Застосовуються в умовно-знімному протезуванні.

Абатменти виробництва Альфа Біо

методи фіксації

Сполучні насадки кріпляться до протезів двома способами: за допомогою гвинта або спеціального цементу. Гвинтові фіксація дозволяє закріпити зубну коронку на переходнике таким чином, щоб у разі необхідності його можна було викрутити і безперешкодно провести заміну конструкції.

Для того, щоб уникнути перевантаження і виходу з ладу всіх елементів майбутнього імпланта, насадка фіксується в зоні найменшого напруження.

Під час цементної фіксації відбувається обробка окремих ділянок протеза спеціальним складом, який при застиганні буде надійно утримувати конструкцію на призначеному для неї місці.

Матеріали, використовувані при виготовленні

Для виготовлення абатментів використовується кілька основних матеріалів:

Пластмасові перехідники є самим бюджетним варіантом для тих, у кого немає можливості скористатися більш якісними елементами.
Керамічні вироби в більшості випадків не викликає у пацієнта ніяких алергічних реакцій і дозволяють підібрати
оптимальний відтінок для більш естетичного зовнішнього вигляду.
Цирконієвий абатмент дозволяє домогтися максимального приживлення при імплантації. оскільки він відмінно контактує з живими тканинами.
Титанові елементи ідеально підходять для відновлення жувальних зубів. Цей міцний і надійний механізм знаходиться в доступному ціновому діапазоні, проте його не рекомендується використовувати при імплантації фронтальної групи зубів через те, що він буде занадто помітний під протезом.
Також досить часто при виготовленні використовуються сполуки титану і цирконію. Такі вироби виготовляються виключно за індивідуальними замовленнями, і поєднують в собі міцність і гарну зовнішню оболонку.

Що пропонує ринок

Оскільки абатменти входять до складу протезних конструкцій, то над їх створенням і розробкою трудиться безліч зарубіжних і вітчизняних команд, серед яких можна виділити кілька досить популярних торгових марок:

Nobel. Всесвітньо відомий виробник імплантів гарантує якість і довговічність своєї продукції. Представляючи увазі стоматологічних клінік великий асортимент сполучних елементів з титану, діоксиду цирконію і золотих сплавів, компанія Нобель дає можливість споживачеві вибрати доступні за якістю і вартістю конструкції.
Alpha Bio. Ця ізраїльська фірма випускає досить недорогі вироби з відмінною биосовместимостью. Різні типи абатментів дозволяють забезпечити максимальне прилягання до тканин ясна.
Xive. Німецька компанія, яка використовує для виробництва своїх виробів чистий титан, просто не може займатися випуском неякісної продукції. Завдяки новітнім розробкам сполучні насадки Xive надійно прикріплюються до протезів і дозволяють імплантам швидко приживатися в кістковій тканині.
Locator. Ці перехідники можна використовувати при частковому або повному протезуванні на імплантатах. Подвійна фіксація додає впевненості в тому, що конструкція буде надійно закріплена в ротовій порожнині.
MIS. Завдяки тому, що з'єднувальні вироби даного виробника є багатокомпонентними, вони застосовуються в орендованому і умовно-знімному протезуванні для швидкої і міцної фіксації конструкцій.

Функціональне значення і етапи установки

За своєю суттю, абатмент допомагає з'єднати імплант, встановлений в щелепних кісток, з коронкової частиною штучного зуба.

Без цього елемента неможливо успішно завершити процес імплантації. У незнімному протезуванні абатмент виконує роль опори для коронок і мостовидних протезів.

Установка абатмента проводиться в кілька етапів:

Установка формувача ясен. Це сприяє швидкому відновленню тканин і перешкоджає попаданню мікробів в рану.
Плановий огляд. Після того, як імплант, надійно зафіксований в кореневих каналах зуба, повністю приживеться, доктор уважно досліджує область остеоінтеграції і видаляє спеціальні заглушки, готуючи таким чином місце для постійного абатмента.
Знеболення ділянки. на якому будуть проводитися всі необхідні маніпуляції.
Установка і закріплення сполучного елемента.

Від правильного розподілу навантаження безпосередньо залежить термін експлуатації кожної конкретної конструкції. Якщо стоматолог зробить помилку і закріпить перехідник без урахування індивідуальних особливостей встановленого імпланта, то зона з'єднання може перетворитися в зону підвищеної небезпеки.

Незважаючи на міцність, з'єднувальний елемент цілком здатний зламатися під впливом сильного тиску, і порушити остеоінтеграцію імплантату.

Крім відторгнення, такий розвиток подій може призвести до порушень у відновленні кісткової тканини і значним її пошкоджень.

Саме тому, дуже важливо підібрати правильний ділянку для вкручування перехідника і уважно простежити за тим, щоб на нього припадала мінімальна частка напруги.

Правила догляду

Як тільки набряклість тканин зменшиться, можна проводити більш ретельне очищення запальної ділянки. Для подібних гігієнічних процедур бажано використовувати щітку з м'якою щетиною.

Після того, як неприємні відчуття повністю зникнуть, лікар дозволить проводити більш ретельну гігієну.

можливі ускладнення

У деяких випадках безпосередньо перед установкою абатмента може статися викручування імпланта з кореневого каналу. Це відбувається через зміни структури кісткової тканини, вона стає більш пухкої і перестає утримувати імплантат. для її

відновлення і зміцнення лікар призначить препарати, до складу яких входить кальцій.

При наросте ясна на імплант зайва тканину акуратно видаляється лікарем. Потім встановлюється формувач ясен.

Післяопераційні ускладнення включають в себе: набряки, кровотечі, розходження швів, кровоточивість ясен і посилення больових відчуттів.

Крім цього, перехідник може розхитуватися, випадати і навіть ламатися. У таких ситуаціях пацієнтові необхідно якомога швидше звернутися до свого лікаря за допомогою.

Ні в якому разі не можна намагатися самостійно повернути перехідник на його колишнє місце!

Ціна стандартного титанового абатмента становить приблизно 3500-4000 рублів. Виконання індивідуального замовлення обійдеться клієнтові стоматологічної клініки в суму близько 5000 рублів. Перехідник з цирконію коштує набагато дорожче - 16-17 тисяч рублів.