Що робити, якщо у дитини збільшена печінка причини, симптоми і методи лікування, гепатомегалія у
Розмір печінки у новонародженого в нормі значно більше, ніж у дорослої людини. Пов'язано це з особливостями метаболізму дитячого організму. З віком відбувається поступове зменшення розмірів цього органу і до семирічного віку він відповідає параметрам статевозрілого. Тому збільшення в розмірі печінки (гепатомегалія) у дітей не завжди є ознакою патологічного процесу, а іноді може бути проявом фізіологічних перебудов.
У дітей до патологічної гепатомегалии найчастіше призводять порушення обмінних процесів, запальні зміни печінкової тканини, а також вроджені аномалії. Анатомічні особливості будови цього органа можуть зачіпати кровоносну систему і печінкові синуси, внаслідок чого відбувається застій венозної крові в судинах і порушення відтоку жовчі.
До запальних змін (гепатитам) призводить зараження дитини вірусами, бактеріями або глистами. При цьому печінкові клітини збільшуються в розмірах, а навколо них накопичуються лейкоцити. Варто зазначити, що у дітей до збільшення печінки можуть призвести не тільки мікроорганізми, що безпосередньо впливають на тканину, але і володіють токсичним впливом на весь організм. Наприклад, ця ознака характерний для токсоплазмозу або краснухи.
Вроджена ферментна недостатність і порушення обміну речовин у дітей досить часто стають причинами даної проблеми. Серед них виділяють:
В цьому випадку, збільшення печінки не обов'язково є патологічним ознакою і часто протікає безсимптомно.
До інфільтрації печінкової тканини і збільшення її в об'ємі призводять також:
- лімфоми і лейкози, характерні для дитячого віку;
- гемолітична хвороба новонароджених, пов'язана з руйнуванням еритроцитів;
- гранулематозний гепатит.
Так як діти, а особливо новонароджені не можуть скаржитися, то запідозрити збільшення печінки без проведення медичного огляду досить важко. Батьків повинні насторожити наступні симптоми:
- зниження апетиту;
- жовтий відтінок шкіри і слизової;
- зміна кольору і характеру стільця;
- помітне вибухне в області передньої черевної стінки в правому підребер'ї;
- підвищена стомлюваність або плаксивість;
- поява судинних зірочок.
При появі цих ознак варто показати дитину педіатру або гастроентеролога.
діагностика
- клінічний огляд;
- аналіз крові, сечі і калу;
- ультразвукове дослідження черевної порожнини.
При необхідності додатково проводять КТ або МРТ, а також біопсію печінки. Ці методи дозволяють більш точно визначити структурні зміни, що відбулися в органі і з'ясувати їх причину.
Для виявлення спадкових мутацій, в тому числі що призводять до хвороб накопичення, виконують кариотипирование і генетичне дослідження.
Лікування гепатомегалии у дітей зазвичай медикаментозне і направлено на усунення провокуючого фактора. Наприклад, при аутоімунних процесах призначають гормональні препарати, а при паразитарних інвазіях - протиглистні ліки. Важливо пам'ятати, що терапію може призначити тільки педіатр, виходячи з даних обстеження дитини.
Одне при вроджених аномаліях розвитку, наприклад при атрезії жовчовивідних шляхів, тільки оперативне втручання здатне привести до зменшення печінки в розмірах.
Дієті при збільшенні печінки у дітей приділяється велика значення, так як нерідко незрілий організм не здатний переварити продукти, що надходять з їжею. У зв'язку з цим токсичні речовини накопичуються в печінкових клітинах і викликають запальні і інфільтративні зміни. Також необхідно виключити всі продукти, які надають токсичну дію на гепатоцити.
Народна медицина
Народне лікування включає в себе використання продуктів бджільництва і трав. Наприклад, якщо дитину турбує біль, то можна давати йому пити настій на пелюстках шипшини, змішаний з медом у рівних співвідношеннях.
Наслідки і прогноз
Наслідки збільшення печінки в розмірах залежить від первинної причини. Якщо це фізіологічне чи вікове збільшення, то воно проходить безслідно. У разі ж вірусного ураження або вроджених аномалій, прогноз визначається ефективністю проведеного лікування.
Як ми економимо на добавках і вітамінах. вітаміни, пробіотики, борошно без глютену і ін. і ми замовляємо на iHerb (за посиланням знижка 5 $). Доставка в Москву всього 1-2 тижні. Багато що дешевше в кілька разів, ніж брати в українському магазині, а деякі товари в принципі не знайти вУкаіни.
Добрий вечір -) У нашого малюка йому 2 роки і .2 міс. НА УЗД сказали печінка була збільшена на 2 мм тепер на 1.5мм ознак на кшталт ніяких немає. Хотіла спитати ето не фізіологічно. Дякуємо