Що означає діагноз гіперактивність, синдром дефіциту уваги дітей і підлітків

У психоневрології існує довгий ряд симптомів і синдромів, які характеризують поведінкові відхилення від норми в бік патології. Але все характеристики норми і відхилень в даний час є відносними. Термін «симптом» в перекладі з грецького означає «випадок, збіг» і тлумачиться як будь-якої ознака патології. Термін «синдром» перекладається як «збори, збіг» і тлумачиться як деякий збори, яке складається з взаємозв'язаних в сукупності симптомів.

Справа в тому, що СДУГ відноситься до прикордонних психічним (резидуально-неврологічним) розладів дитячого віку, які є найпоширенішими видами захворювань. За даними різних джерел, ними страждає більше 20% дітей у віці від 3 до 11 років. Причиною резидуальних форм нервово-психічних або прикордонних психічних розладів є шкідливості, які пошкоджують мозок дитини в перинатальному періоді розвитку. Це стосується періоду внутрішньоутробного розвитку плода, починаючи з 28 тижнів вагітності до перших 7 діб життя дитини. Такими негативними факторами для розвитку плода можуть бути сильний стрес, куріння, алкоголь, нестача поживних речовин, хронічні захворювання жінки в ситуації вагітності, складні пологи і їх наслідки. Так само причинами виникнення даного відхилення від норми можуть бути генетичні особливості мами, дитину, родова травма, інфекційні захворювання на першому році життя або травми голови різного характеру. В основі даного діагнозу лежить мінімальна мозкова дисфункція (ММД). Її визначає невропатолог за допомогою спеціальної діагностики та при необхідності призначає медикаментозне лікування, яке важливо провести невідкладно і повним курсом. Безліч різних чинників сприяють неправильної послідовності розвитку роботи нейронів головного мозку, внаслідок цього відбувається затримка в темпах розвитку функціональних систем мозку, що забезпечують такі складні інтеграційні функції, як мова, увагу, пам'ять, мислення, сприйняття. Разом з тим при прикордонних станах відсутні психотическая симптоматика, наростаюче недоумство і особистісні зміни, характерні для ендогенних психічних захворювань.

Важливо розуміти, що під Мінімальною дисфункцією мозку мають на увазі всі дрібні пошкодження мозку, що слугують базою для розвитку основних захворювань центральної нервової системи і проявляються в різній формі. Такі татність пошкодження часто стають свого роду перехідним етапом між гострим і хронічним ураженням мозку, у дітей вони класифікуються як енцефалопатії, а у дорослих - як вроджена слабкість нервової системи. Вони якраз і складають основу Мінімальною дисфункції мозку. Найбільш небезпечними періодами для таких поразок вважаються пізні стадії вагітності і пологи. У кожному періоді розвитку дитини від народження до 7 років у дітей з Мінімальною дисфункції мозку є своєрідні відхилення від норми. Якщо ще простіше пояснити, то це неповне формування в неправильній послідовності структур головного мозку. Саме тому так важливо жінці в ситуації вагітності відповідально ставиться до виношування плоду, до режиму, прогулянкам, відмовитися повністю від сигарет і алкоголю - берегти себе і свого майбутнього малюка.

Для початку з'ясуємо, що таке гіперактивність і як вона проявляється. «Гіпер. »- складова частина складних слів, що вказують на перевищення норми. «Активний» - значить дієвий, діяльний. Виходить, що гіператівний - це людина, активний вище норми. Діагноз «гіперактивність» може поставити тільки невропатолог або психолог на підставі спостережень за дитиною протягом тривалого часу. Говорити про те, що у дитини гіперактивність тільки тому, що він багато рухається або неуважний, помилково. Адже її прояв включає в себе 3 компоненти:

1. Підвищену рухову активність або розгальмування.
2. Дефіцит уваги (висока відволікання, неможливість довго зосередитися).
3. Імпульсивність (схильність до вчинення необдуманих дій).

Американські психологи П.Бейкер і М. Пустеля Алворда запропонували свою схему виявлення гіперактивності у дитини.

Виявлення рухової активності:

1. Дитина постійно совається. Весь час в русі, навіть якщо втомився.
2. Він проявляє ознаки внутрішнього неспокою: барабанить пальцями, стукає ногами, рухається в кріслі, бігає і т.д.
3. Весь час відбігає, намагається кудись залізти, забратися.
4. Спить набагато менше, ніж інші діти.
5. Дуже балакучий.

Виявлення дефіциту уваги:

1. Чи не слухає, коли до нього звертаються (дивиться поверх голови блукаючим поглядом без фокусування, не слухає).
2. З ентузіазмом береться за завдання, але не закінчує його.
3. Зазнає труднощів в організації.
4. Важко утримує увагу. Дитина непослідовний у діях і міркуваннях.
5. Легко відволікається на сторонні подразники.
6. Часто втрачає речі або забуває їх.
7. Уникає нудних або вимагають розумових зусиль завдань.

Виявлення імпульсивності:

1. Дитина не здатний дочекатися своєї черги, часто втручається в розмови, перебиває співрозмовника.
2. Часто починає відповідати, не дослухавши питання.
3. Погано зосереджує увагу на якій-небудь справі.
4. Не може дочекатися винагороди, якщо між дією і винагородою є пауза.
5. Поведінка слабо управляється правилами. Не може регулювати і контролювати свої дії.
6. При виконанні завдань неоднаково веде себе: то спокійний, то немає.
7. Успішність з різних предметів часто нерівномірна (при однаковому засвоєнні предметів). При цьому його інтелектуальний розвиток може бути високим.

Якщо до 6-7 років у Вашої дитини постійно спостерігаються більш 6 ознак з запропонованої схеми, то можна говорити про орієнтовний діагноз. Якщо менше 6 ознак, це, швидше за все, говорить про особливості даного віку дитини, рисах його характеру.

Як відрізнити гіперактивного підлітка від інших дітей з подібними ознаками?

Як допомогти гіперактивному дитині?

Важливо розуміти, що проблеми в садку і школі неминучі. Так як таких дітей зараховують в «важкі», списуючи його поведінку тільки на погане виховання в сім'ї. Тому дорослим важливо бути підготовленими до труднощів. Адже ми вже знаємо, що це не зовсім так.

2. Дитина з дефіцитом уваги краще почувається в структурі. Тому він потребує зовнішньої установки деяких рамок. У даній ситуації важливо організувати підлітку свою діяльність протягом дня.

3. За допомогою фахівця, психолога або досвідченого педагога навчитеся деяким сучасним технікам, що допомагає контролювати поведінку дитини. Навчіть свою дитину методам саморегуляції.

4. У даній ситуації заборонено боротися з «неслухняним» дитиною, так як при цьому діагнозі дитина фізіологічно не може довго утримувати увагу або стримуватися. Якщо хочете сфокусувати увагу на правильному і акуратному виконанні домашнього завдання - не реагуйте на його вставання з місця і стукіт ногами. А якщо у нього «енергію дівати нікуди», направте його на спортивні досягнення (плавання, біг, туризм).

5 # 8203 ;. Гіперактивний підліток не може довго виконувати одна справа - він втомлюється від цього. Те ж стосується підготовки домашнього завдання. Протягом 3 годин поспіль він може сидіти над уроками, уроки не вивчить, і винищить себе і інших. Тут важливо розділити виконання домашнього завдання на короткі відрізки часу (30 хвилин), а перерви зайняти прибиранням квартири, бігом, віджиманням - будь-яким активним видом діяльності, (приблизно 20 хвилин) потім відпочинок (наприклад, спільне чаювання), а потім знову уроки (хвилин на 40).

6. Важливий в даній ситуації союз педагога і батьків.

7. Гіперактивний дитина постійно потребує підтримки. Можна з ним домовитися про систему заохочень і покарань. Відзначайте всі його досягнення, навіть найменші, перш за все ті, де він сам зумів впоратися зі своєю поведінкою. У цьому випадку дитина навчиться контролювати себе.

8. Дуже важливо коректно говорити своїй дитині, що він не правий. Фрази повинні бути короткими і ємними, не порушують особистість дитини. Якщо Ваша мова буде довгою і монотонної, дитина просто не зможе Вас почути, і інформація до нього не буде донесена. Вимоги повинні бути ясними, чіткими і конкретними. Їх важливо пред'являти в невеликій кількості, краще почати з одного, поступово додаючи інше і т.д.

9 # 8203 ;. Дитині складно швидко перемикатися з однієї справи на іншу, він забудькуватий і розсіяний, і якщо дуже захопиться якоюсь справою, то може забути про все. Тому дорослим потрібно заздалегідь домовитися з дитиною про те, що і коли він повинен робити і за деякий час до терміну виконання Вашого доручення нагадати йому про це. Корисно ставити таймер, щоб дзвінок нагадав підлітку про потрібному часу. Чітке планування свого часу навчить дитину бути відповідальним і виконавчим.

10 # 8203 ;. Якщо Ваша дитина змінився: став більш розсіяним, стомлює, сумним, затиснутим, відмовляється йти в садок або школу, став гірше вчитися, зверніться до невролога, психолога, психотерапевта. Не втрачайте часу. Допоможіть своїй дитині зараз, не відкладаючи ситуацію на потім. Пам'ятайте: «Шила в мішку не сховаєш!»

11. Не карайте і не принижуйте свою дитину, тим більше при сторонніх. Бережіть його самоповагу і рівень самооцінки.

12 # 8203 ;. Пам'ятайте, що в цій ситуації винних немає. Це Ваша дитина, саме в Вашій родині він з'явився, а значить це для чогось потрібно. Можливо, щоб Ваша сім'я проживала кожен день разом, щоб ви разом приймали важливі рішення, щиро цікавилися захопленнями один одного, підтримували один одного, жертвуючи своїм часом, проводили відпочинок разом - були цілісної сім'єю, де цінується кожна мить разом і до кінця днів своїх. Пам'ятайте, що батьківство - це наука, наука життя, де роль відкриттів є не менш значущою, ніж в фундаментальних дисциплінах.

Дана тема досить актуальна в реальному житті. Сім'ї, які мають дитину з СДВГА повинні пам'ятати, що Ваша родина має право на гармонію у відносинах, на успішного і впевненого в майбутньому дитини. Просто важливо розуміти суть і причину ситуації, знайти сили і розуміння того, що важливо зробити в першу чергу, зрозуміти, що завжди можна знайти вихід у вирішенні проблем. І за допомогою моєю інформацією, моєї підтримки і Вашого бажання свого талановитій дитині дати можливість розкрити себе.

Успіхів Вам дорогі батьки, спокою, терпіння на цьому життєвому шляху!

Мир вашому дому.

(Консультативний член ППЛ РФ)