Розтягнення зв’язок - це, симптоми і лікування

Розтягнення зв'язок - це часто зустрічається травма, яка з'являється в результаті здійснення різких рухів в суглобі з перевищенням нормальної амплітуди. Під визначенням розтягування маються на увазі мікроскопічні розриви волокон зв'язки. Зазвичай від подібного недуги страждають голеностоп, коліна, лікті, зап'ястя. Розтягування і розрив зв'язок займає за поширеністю одну з лідируючих позицій нарівні з забоями і часто діагностується у активних людей. В основному розтягнення зв'язок - це локальна травма, але іноді пошкоджуються структури, що знаходяться поруч.

Розтягування суглобів нижніх кінцівок і їх вивих в побутових умовах провокують подворачіваніе ніг, падіння, спотикання. Травма зв'язок верхніх кінцівок відбувається внаслідок різкого розгинання руки або коли людина сильно смикає будь-якої важкий предмет.
До травмі також призводять:

зайва вага;
носіння незручного взуття;
наявність артрозу, артритів;
аномалії, які порушують нормальне співвідношення між окремими ділянками кінцівки і, як наслідок, призводять до порушення розподілу навантаження.

Свої специфічні причини мають спортивні розтягування. У баскетболістів пошкоджуються суглоби рук через різке розмаху з великою амплітудою. Ковзанярі пошкоджують і розтягують зв'язки унаслідок сильного обертання стопи під час гальмування.

Класифікація

Травматологи виділяють 3 ступеня розтягнення зв'язок, симптоми яких відрізняються:

Відбувається розрив деяких волокон зв'язки, але не порушується її цілісність. Крововиливів при цьому не спостерігається, виникає лише невеликий набряк. Біль носить помірний характер і рухи обмежені незначно.
Виникають множинні розриви волокон. Є помірний набряк і невеликі гематоми. Рухи стають скрутними, супроводжуються болями, суглоби набувають нестабільність, опора на них утруднена.
Відбувається повний розрив зв'язки з появою чітко виражених гематом, різкого болю і найсильнішого набряку. На суглоб неможливо спертися, його руху сильно обмежені.

Традиційне лікування розтягнення зв'язок допомагає при легких стадіях травми. Загоєння відбудеться через кілька тижнів. У більш складних випадках, коли відбувається повний розрив зв'язок, потрібне оперативне втручання.

симптоматика недуги

Зв'язки - це сполучна тканина, що має щільну структуру, яка допомагає утримувати суглоб в природному положенні. Будь-який різкий рух призводить до того, що вони розтягуються більше ніж треба і можуть порватися. Коли відбувається розтягнення, то зв'язка відчуває надмірне навантаження і частина її волокон рветься. Якщо розриваються практично всі волокна, то можна почути своєрідний звук, схожий на бавовну. Кінцівка миттєво починає набрякати, утворюються крововиливи, болі через те, що в тканинах є безліч нервових закінчень і капілярів.

Поступово наростають такі симптоми розтягнення зв'язок:

контури кінцівки повністю згладжуються;
підвищується температура;
синюшність, гіпертермія шкіри в ділянці ураження.

При ушкодженнях зв'язок 1й ступеня виникає місцеве набрякання. При середньому ступені набряклість вже чітко виражена і захоплює суглоб повністю. Розрив зв'язок 3й ступеня призводить до набрякання, в результаті якого кінцівку практично втрачає свої контури.

Коли не можна зволікати?

Деякі люди, отримавши таку травму, вважають за краще лікуватися самостійно. Але це може привести до серйозних наслідків, аж до втрати людиною здатності нормально пересуватися.

Негайно слід звернутися за медичною допомогою, якщо є такі ознаки розтягнення зв'язок:

відчуття оніміння в області хворого суглоба, що свідчить про пошкодження нервових волокон;
сильний біль, гематома і почервоніння. Це говорить про пошкодження кровоносних судин. Потім може відбутися їх спазм і некротізація;
озноб, хрускіт і клацання в області хворого суглоба.

Важливо звернутися до медиків, якщо після розтягування симптоми болю не усуваються протягом двох днів і рухова активність не відновлюється повністю.

Діагностика і терапія

Перед тим як лікувати розтягнення зв'язок, потрібно провести діагностику. Діагноз ставиться на основі скарг пацієнта, візуального огляду хворої кінцівки. По можливості проводять УЗД суглоба, МРТ, артроскопію. Рентгенографію не призначають, так як зв'язки є мягкоткание утвореннями, вони на рентгені не помітні.

Існують 3 стадії лікування розтягування:

надання первинної допомоги;
основна терапія;
реабілітація.

Перша допомога

Як швидко вилікувати розтягнення зв'язок? Для цього до звернення до лікаря слід негайно приступати до надання першої допомоги. До місця ураження варто прикласти лід, загорнутий у рушник або інший холод. Уражену кінцівку підняти вгору, поклавши її на подушку або валик з одягу. Це дозволить знизити набряклість суглоба, зменшиться ризик крововиливу в суглобову порожнину. Якщо у кого-то з навколишніх є автомобільна аптечка, то в ній є спеціальні охолоджуючі пакети, які швидко допоможуть усунути біль.

При інтенсивному болю можна прийняти таблетку Нурофен, Найза або іншого безрецептурного знеболюючого препарату. Для зняття запалення призначають протизапальні препарати, такі як ібупрофен, Кетопрофен, Диклофенак. Їх можна застосовувати у вигляді мазей, а також у формі таблеток.

ВАЖЛИВО! Протягом трьох діб після того як людина розтягнув зв'язку, не можна проводити теплові процедури, не можна пити спиртне, масажувати кінцівку, щоб не збільшилася площа набряку і гематоми.

Основна терапія

При розтягуванні зв'язок легкої тяжкості лікування проводять вдома, одночасно відвідуючи поліклініку для занять фізкультурою і виконання фізіопроцедур. У домашніх умовах використовують ортопедичні пов'язки, які виготовляються для кожного типу суглобів. Такий супорт підтримує суглоб в правильному положенні, поки він повністю не відновиться. Іноді замість ортопедичної пов'язки використовують еластичний бинт, який допомагає при незначній травмі, сприяє усуненню набряків і мобілізують суглоб. Не можна затягувати бинт занадто туго, щоб не порушити кровообіг. Але потрібно стежити, щоб пов'язка не була слабкою, інакше кінцівку буде рухатися.

Якщо ж травма серйозна, то пацієнта госпіталізують. Там вирішують, як і чим лікувати розтягнення зв'язок. Для початку кінцівку охолоджують протягом доби. Потім починається вплив сухим теплом. Якщо травма дуже сильна, то кінцівку мобілізують за допомогою лонгет.

Операцію проводять в період до тижні після отримання розтягувань або через 6 тижнів після неї. Між цими проміжками часу в суглобі накопичується кров, яка може перешкодити виконанню операції і погіршити прогноз. Вид хірургічного втручання залежить від ступеня ураження. Зазвичай виконують операцію по відновленню цілісності зв'язкових волокон або повністю замінюють їх трансплантатом, в якості якого використовують власні зв'язки надколінника пацієнта.

реабілітація

Як відновлювальних заходів при розтягуванні зв'язок будь-якого ступеня застосовують лікувальну фізкультуру, фізіопроцедури, масаж. При легких ступенях травми реабілітацію проводять амбулаторно, при серйозних травм пацієнта відправляють в реабілітаційний центр. Заняття лікувальною фізкультурою повинні проводитися в строгому дотриманні рекомендацій лікаря, так як ранній початок відновлення рухів в суглобі, так само як і тривале перебування в стані спокою негативно позначаються на тривалості відновлення. Спочатку дозволена тільки легка розминка, поступово обсяг фізичних вправ розширюється. Головне при проведенні ЛФК - відсутність болю під час виконання вправ, що розтягують. Лікування проводять протягом 3-5 тижнів, повне відновлення відбувається через 8-9 тижнів.

Зазвичай прогноз при такій травмі цілком сприятливий. При першій стадії ознаки розтягнення зв'язок швидко усуваються, вони відновлюються без залишкових явищ. При інших ступенях можуть спостерігатися болі, які з часом стають хронічними.

Багато людей знають, що таке розтягнення зв'язок, але через часте виникнення такого роду травми не надають їй значення, не знають елементарних правил лікування, профілактики. Завдяки зв'язкам людина може повноцінно рухатися, і навіть дріб'язкова травма може привести до серйозних наслідків. Тому важливо вчасно провести правильне лікування.