Розширення щелепи у дітей і дорослих апарати і методи

Наприклад: Установка брекетів

Красиві зуби відіграють не тільки естетичну роль. Від правильного прикусу залежать і такі життєво важливі функції людського організму, як повноцінний, якісний процес жування і чітка мова. Тому при дефектах розвитку зубного ряду обов'язково проводиться ортодонтичне лікування. У деяких випадках може знадобитися розширення щелепи для того, щоб верхній і нижній зубні ряди збігалися, створюючи правильний прикус. Ця методика може бути застосована для дітей і дорослих. З цієї статті ви дізнаєтеся про принцип дії розширювача щелепи, коли показана ця процедура, і до яких способів вдаються фахівці стоматологічних клінік.

Показання до розширення щелепи

У деяких випадках розширення верхньої щелепи - це єдина можливість виправити прикус. Носіння незнімних ортодонтичних конструкцій або виправлення патології хірургічним шляхом застосовується переважно в двох випадках.

1. Микрогнатия, тобто недорозвинення однієї з щелеп - верхньої або нижньої. Це захворювання може бути вродженим або розвиватися в період інтенсивного росту кісток. Серед причин можна виділити рахіт та інші аномалії розвитку кісткової тканини, механічні травми, генетичну схильність, ендокринні порушення.
2. Різке звуження зубного ряду, коли відновити прикус реально тільки шляхом його розширення. В цьому випадку зазвичай встановлюють ортодонтический апарат в область нижньої чи верхньої щелепи.

Апарати для розширення щелепи

Так як суджений зубний ряд - це досить поширене явище, фахівцями були розроблені різні апарати, які допомагають вирішити цю проблему консервативними методами без хірургічного втручання. У більшості випадків їх носіння дає стійкий позитивний результат, за винятком яскраво виражених патологій.

Подібні апарати діють м'яко і практично не доставляють пацієнтові неприємних відчуттів. Дуже часто їх використовують для виправлення прикусу у дітей. Під дією малих сил відбувається плавне переміщення зубів і деформація кісткових тканин. За рахунок цього вдається домогтися збільшення довжини зубної дуги нижньої чи верхньої щелепи, в залежності від того, яка з них виявилася недорозвиненою. Існує кілька різновидів подібних ортодонтичних конструкцій.

апарат Деріхсвайлера

Коли одна брекет система не здатна забезпечити потрібного ефекту через нестачу місця на зубній дузі або патологій будови щелепи, застосовують апарат Деріхсвайлера. Він складається з кілець, які надійно фіксуються на бічних зубах і з'єднуються між собою дугами. У центрі конструкції розташовується гвинт, при обертанні якого апарат активується.

Під впливом створюваного тиску серединний піднебінний шов розкривається, і відбувається досить швидке розширення щелеп. Утворився проміжок незабаром заростає нової кісткової тканиною. При лікуванні дитини можна розраховувати на кращі результати, ніж у випадку з дорослою людиною, так як піднебінний шов з віком твердне і набагато гірше піддається розкриттю. Якщо у дітей в переважній більшості випадків досить носіння цієї ортодонтичної конструкції, то дорослим потрібна попередня хірургічне «послаблення» піднебінного шва.

піднебінний розширювач

Ще один ортодонтический апарат, який успішно застосовують для корекції цієї патології - піднебінний розширювач. Назва говорить сама за себе: його застосовують з метою розширення верхньої щелепи, для нижньої ж використовують інші конструкції. Найчастіше він має хрестоподібну форму, кожен кінець якої фіксується до молярів. У центрі пристрою розташовується основна розсовує частина. У дітей розширення відбувається буквально за три тижні, у дорослих цей процес може затягнутися на більш тривалий термін. Після цього рекомендується носити апарат ще деякий час для того, щоб утворився проміжок заповнився нової кісткової тканиною. Але навіть з урахуванням цього піднебінний розширювач дозволяє досить швидко скоригувати довжину зубного ряду.

Досить часто можна почути помилкова назва розширювача - піднебінний бюгель. Незважаючи на деяку схожість назв, це зовсім різні апарати. Піднебінний бюгель використовують для зміцнення становища корінних зубів при виправленні прикусу. Тобто це додаткова частина незнімної ортодонтичної конструкції. Піднебінний бюгель можна назвати по-іншому - дуга, яка в класичному виконанні має форму коромисла. На корінні зуби надягають спеціальні кільця, на які і фіксується підтримуюча дуга. Це пристрій може бути застосовано як для дитини, так і дорослої людини. Тобто, на відміну від розширювача, піднебінний бюгель виконує іншу функцію - фіксації положення зубів при корекції прикусу.

розширює платівка

Такий ортодонтический апарат. як пластина на зуби, виготовляється індивідуально для кожного пацієнта. Зазвичай вона використовується для лікування дитини у віці від 5 до 11 років, дозволяючи впоратися з вираженими порушеннями співвідношення щелеп і їх зростання. Оптимальний ефект досягається саме в цьому віці, поки йде інтенсивний ріст кістки. Після ж можуть знадобитися більш серйозні незнімні апарати.

У конструкцію класичної пластини з ортодонтичними гвинтами входить частина з секторальних розпилом і пружини з нержавіючої сталі. Для того щоб забезпечити одночасне сплощення переднього відділу, пластина доповнюється вестибулярними дугами. Фіксуються пластини за допомогою кламерів різних конструкцій. Незнімні варіанти пластини кріпляться коронками, зафіксованими на премолярах і молярах.

Системи для дистракції нижньої щелепи

У разі, коли є патологія нижньої щелепи, застосовується принципово інший вид пристроїв - дістрактори. Ці апарати забезпечують поступове розтягнення кістки нижньої щелепи з заміщує утворенням нової тканини. Особливо хороших результатів можна домогтися при лікуванні дитини, в більш старшому віці потрібно розсічення нижньої щелепи по центру ультразвуковим скальпелем. При цьому зубні коріння і по можливості слизові оболонки не будуть зачіпатися.

Ці апарати можуть мати різні конструкції в залежності від проблеми, яку належить вирішити. Багато з них можуть застосовуватися навіть для лікування дитини зовсім маленького віку. Це дуже добре, тому що подібні патології в більшості випадків бувають вродженими, і виправити їх простіше відразу.

Хірургічні методики розширення щелепи

Як ми вже говорили, оптимальні результати лікування ортодонтичними конструкціями досягаються у дитини не старше 11 років - тобто до тих пір, поки йде активне формування кісткової тканини. Якщо проводити цю процедуру після цього віку і вже тим більше у дорослої людини, то можуть виникнути деякі труднощі. Для того щоб домогтися вираженого розширення щелепи, може знадобитися хірургічне втручання.

Операція проводиться під загальним наркозом через ротову порожнину. За допомогою ультразвукового скальпеля в суворо визначених місцях виконується розсічення кістки. І тільки після цього встановлюється розширює апарат. Перші три дні пристрій не активується, розтяжка починається тільки з 4-го дня після проведення операції. Першу активацію проводить лікуючий лікар, подальші ж дії вже виробляються самим пацієнтом в домашніх умовах.

Не потрібно боятися, процедура абсолютно безболісна! Курс лікування може варіювати від двох до трьох тижнів в залежності від вираженості дефекту. Дія апарату можна помітити по збільшенню простору між передніми зубами. Після досягнення потрібного ступеня розширення пристрій залишають в ротовій порожнині до півроку для забезпечення стабільного результату.

Після лікування з використанням цих систем стає можливою повноцінна корекція прикусу, тому що розширюють пристрої грають величезну роль в сучасній ортодонтії. На цих фото ви можете звернути увагу на величезну різницю в ширині щелепи до і після проведення лікування.