Резекція нижньої щелепи, здорові зуби
Резекція - це операція, що передбачає часткове видалення ураженого органу. Резекція нижньої щелепи проводиться при злоякісних новоутвореннях.
- Мета операції. Мета операції полягає у видаленні злоякісної пухлини. Тому хірург оперує в межах здорових тканин. У деяких випадках попередньо перев'язують внутрішню яремну вену і зовнішню сонну артерію. Ще до початку операції хірург продумує її обсяг, і який повинен бути спосіб фіксації залишився фрагмента щелепи. Через два роки після резекції при відсутності метастазів і рецидиву хворому роблять кісткову пластику дефекту.
- Резекції бувають різних різновидів:
1. Резекції сегментарні з порушенням безперервності нижньої щелепи.
2.Резекціі сегментарні без порушення безперервності нижньої щелепи.
3. Резекція сегментарная з екзартікуляція.
4. Резекція половинна з екзартікуляція.
5. Резекція з м'якими тканинами.
- Вибір оперативного втручання. При цьому слід пам'ятати про те, що пухлина може прорости в навколишні тканини і органи, тобто в мову, дно ротової порожнини, мигдалини і піднебінні дужки, а також в шкіру підборіддя і в нижню губу. У таких випадках обсяг операції розширюється. Наприклад, якщо пухлина локалізується в області підборіддя, то резекція виконується від одного кута щелепи до іншого. Якщо ж в пухлинний процес залучений судинно-нервовий пучок, виконується резекція з екзартікуляція.
- Ці операції роблять під ендотрахеальним наркозом. Резекція зі збереженням безперервності є дуже спірним питанням і її роблять при вторинному раку, коли дуже вражена одна слизова оболонка, а на кістки є тільки початкові поразки. Однак прагнення зберегти і зовнішній вигляд хворого, і налагодити функції уражених органів з будь-локалізацією пухлини загрожує подальшими рецидивами. Резекція щелепи без екзартікуляціі виконується набагато простіше в технічному плані.