Ремантадин-сти інструкція із застосування препарату rimantadin-sti протипоказання, побічна
10 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
Фармакологічна дія
Ремантадин активний відносно різних штамів вірусу групи А. Будучи слабкою основою, ремантадин діє за рахунок підвищення рН ендосом - мають мембрану вакуолей, які оточують вірусні частки після їхнього проникнення в клітину. Запобігання ацідіфікаціі в цих вакуолях блокує злиття вірусної оболонки з мембраною ендосоми, запобігаючи таким чином, передачу вірусного генетичного матеріалу в цитоплазму клітини. Ремантадин також пригнічує вихід вірусних часток із клітини, тобто перериває транскрипцію вірусного генома.
Фармакокінетика
Після прийому всередину ремантадин майже повністю всмоктується в кишечнику. Абсорбція - повільна. Зв'язок з білками плазми - близько 40%. Обсяг розподілу: дорослі 17-25 л / кг, діти - 289 л. Концентрація в носовому секреті на 50% вище, ніж в плазмі. Максимальна концентрація Сmax діючої речовини в плазмі крові при дозі 100 мг 1 раз на добу - 181 нг / мл, при 100 мг 2 рази на добу - 416 нг / мл. Метаболізується в печінці. T1 / 2 - 24-36 год; 75-85% від прийнятої дози виводиться нирками в основному вигляді метаболітів, 15% - в незміненому вигляді.
При хронічній нирковій недостатності T1 / 2 збільшується в 2 рази. У хворих з нирковою недостатністю і в осіб похилого віку може накопичуватися в токсичних концентраціях, якщо доза не коригується пропорційно зменшенню кліренсу креатиніну (КК).
Показання до застосування
- профілактика і раннє лікування грипу А у дорослих.
особливі вказівки
При застосуванні Римантадину-СТІ можливе загострення хронічних супутніх захворювань. У пацієнтів похилого віку з артеріальною гіпертензією підвищується ризик розвитку геморагічного інсульту.
При вказівках в анамнезі на епілепсію і проводящуюся протисудомну терапію на фоні застосування Римантадину-СТІ підвищується ризик розвитку епілептичного нападу. У таких випадках Ремантадин-СТІ застосовують в дозі 100 мг на добу одночасно з протисудомною терапією.
При грипі, спричиненому вірусом В, Ремантадин-СТІ виявляє антитоксичну дію.
Профілактичний прийом ефективний при контактах з хворими, при поширенні інфекції в замкнутих колективах і при високому ризику виникнення захворювання під час епідемії грипу.
Можлива поява резистентних до препарату вірусів.
З огляду на особливості фармакокінетики Римантадину-СТІ у осіб похилого віку, слід дотримуватися обережності при прийомі, і в разі прояву побічних дій, слід знижувати дозу препарату.
Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом або потенційно небезпечними механізмами
В період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
лікарська взаємодія
Ремантадин знижує ефективність протиепілептичних препаратів.
Парацетамол і аскорбінова кислота знижують максимальну концентрацію римантадину в плазмі крові на 11%.
Циметидин знижує кліренс римантадину на 18%.
Адсорбенти, в'яжучі та обволікаючі засоби зменшують всмоктування римантадину.
Защелачівает сечу засоби (ацетазоламід, натрію гідрокарбонат та ін.) Підсилюють ефективність римантадину внаслідок зменшення його виділення нирками.
Умови та термін зберігання
Інформація про препарати, що відпускаються за рецептом, розміщена на сайті, призначена тільки для фахівців. Інформація, що міститься на сайті, не повинна використовуватися пацієнтами для прийняття самостійного рішення про застосування представлених лікарських препаратів і не може служити заміною очної консультації лікаря.