Реабілітація після операції на колінному суглобі
Операції на колінному суглобі найчастіше проводять через травми, ураження його хворобою. Сучасна медицина пропонує ефективні методики діагностичного обстеження, лікування і заміни кісткових з'єднань. Якісна реабілітація забезпечить відновлення працездатності людини, функціональності суглоба і його зв'язкового апарату.
види операцій
Сучасна медицина налічує чимало видів операцій на колінному суглобі. Розглянемо найбільш поширені серед них.
ендопротезування
Ендопротезування колінного суглоба допоможе повернути функціональність кінцівки і забути про біль. Його призначають після важкого перелому або неефективності консервативного лікування. Тотальний протез складається з металевих компонентів суглоба і елемента, що примикає до великої гомілкової кістки (він включає в себе металеву пластину і поліетиленовий вкладиш). Його фіксація може бути цементної, коли використовується спеціальний кістковий закріплювач або безцементного, яка передбачає механічне кріплення. Основа реабілітації після втручання - це фізіотерапія, в тому числі масаж і лікувальна гімнастика для розробки суглоба.
Артроскопія
Артроскопія колінного суглоба - це одна з найбільш ефективних малотравматичних операцій, які проводяться з діагностичною або лікувальною метою. Через маленькі розрізи довжиною 5-10 мм за допомогою спеціальних лапароскопічних інструментів лікар може проникнути всередину суглоба і зробити необхідні маніпуляції. Базу відновного періоду складають фізичні вправи.
артротомія
Це втручання передбачає розсічення суглобової капсули коліна для обстеження або видалення гною, крові, новоутворення. Незамінний компонент раннього післяопераційного періоду - протизапальна терапія. Також пацієнт повинен пройти курс фізіотерапії, масажу, ЛФК. Артроскопічні операції на колінному суглобі дозволяють при мінімальних ушкодженнях тканин провести ефективне обстеження і лікування пацієнта.
пересадка хряща
Сучасна медицина дозволяє виростити хрящ з хондроцитов (його базових клітин) пацієнта, але частіше використовують донорський матеріал. Повноцінний рух суглоба і фізичні навантаження можливі через 12 тижнів.
Значуще досягнення в сфері пересадки хрящової тканини - це тривимірна аутологічної трансплантація хондроцитов (3D - АТС), яка дозволяє замістити дефект спеціальної коллагеновой матрицею з хондроцітамі пацієнта. Її розміри повністю відповідають величині проблемної ділянки, відпадає необхідність фіксувати цілий шматок матеріалу.
Важливо розуміти, що мазі для відновлення хрящової тканини діють тільки як додатковий компонент терапії, дають невеликий ефект і то в певних випадках.
Також виділяють такі втручання, як артродез (закріплення суглоба в нерухомості), артроскопический дебрідмент (огляд і очищення від частинок хряща, мертвих клітин, промивання кісткового з'єднання), остеотомія коліна (корекція його осі при односторонньому ураженні суглоба).
Щоб рана добре заживала, в першу добу потрібно проводити дренування суглоба, рани, робити пункцію колінного суглоба і видаляти накопичилася в його порожнини рідина, а перев'язки робити з використанням розчинів антисептика ,.
Порада: потрібно негайно звернутися до лікаря, якщо після артроскопії, зшивання зв'язок ви відчули підвищення температури тіла, почервоніння в області коліна, набряк, зростаючу біль в м'язах.
Особливості реабілітації пацієнтів після операції
Як правило, відновлення пацієнтів після втручань включає наступні етапи:
- еластичне бинтування кінцівки від переднього відділу стопи до середньої третини стегна;
- іммобілізація (забезпечення нерухомості ноги) протягом 12 годин;
- ізометричні вправи для безпечної розробки ноги, які змушують м'язи напружуватися, але без руху суглобів;
- пасивні та активні рухи, масаж на 3-5 добу;
- заняття на тренажерах, в басейні з 10-14 діб.
Обговоріть з лікарем допустимі навантаження на колінний суглоб після операції
Включення в програму реабілітації після артроскопії тих чи інших видів занять залежить від стану пацієнта, наявності або відсутності ускладнень, ступеня порушення функції кінцівки. Напрямки фізіотерапевтичного лікування в кожному конкретному випадку різні і залежать від загоєння рани, хворобливості, рівня порушення тонусу чотириголового м'яза стегна, ускладнень.