Радіохірургічне лікування ерозії шийки матки

Гінекологія (від грец. «Гінекей» - жінка і «логос» - вивчення) - галузь медицини, що вивчає захворювання, характерні тільки для організму жінки. Найбільш важливою областю вивчення гінекології є захворювання жіночої репродуктивної системи. Гінекологія тісно пов'язана з акушерством, проте була і залишається окремою наукою, так як статева функція жінки впливає на стан організму не тільки під час вагітності, а й протягом усього життя жінки.

Ерозія (ектопія) шийки матки - доброякісний зміна стану слизової шийки матки. Тривале існування ерозії, відсутність тактики регулярного спостереження і правильного лікування може призвести до незворотних змін властивостей клітин шийки матки і виникнення дисплазії (передракових змін) і раку шийки матки.

Ектор є дуже поширеним захворюванням. У переважній більшості випадків ерозія виявляється майже у кожній другій молодий родили жінки до 25 років.

Шийка матки - нижня третина матки, складається з двох частин. Нижня частина (екзоцервікс) знаходиться в піхву і видно при огляді гінеколога на дзеркалах. Поверхня шийки вистелена епітелієм двох типів: багатошаровим плоским, який в нормі покриває більшу її частину і піхву, і циліндричним, вистилають канал шийки (ендоцервікса). На стику двох епітелієм виділяють перехідну зону, яка відіграє важливу роль у виникненні патологічних процесів. Положення її залежить від віку жінки, гормонального статусу, пошкодження під час пологів і ін. При розташуванні її на вагінальної частини шийки, виникає ерозія шийки матки (невластиве розташування циліндричного епітелію). У більшості випадків захворювання протікає у вигляді псевдоерозії - ураження шийки матки, яке характеризується розростанням циліндричних клітин без освіти епітеліальних дефектів. Справжня ерозія зустрічається досить рідко, оскільки існує вона не більше 1-2 тижнів і виявляється у жінки вже на стадії псевдоерозії.

В даний час виділяють 3 види ерозії шийки матки. вроджену, придбану, рецидивирующую, а також 2 клінічні форми: ускладнену і неускладнену.

До ускладненим формам ектопії відносяться поєднання її з ектропіон (виворіт слизової цервікального каналу), з запальним процесом шийки матки і піхви, що вимагає обов'язкового обстеження і лікування. Неускладнена форма не вимагає активного лікування, але необхідно регулярне спостереження.

Вроджена ектопія виявляється при першому огляді гінеколога після початку статевого життя. При цьому виявляється зміщення циліндричного епітелію за межі зовнішнього зіва шийки матки. Спостерігається в дитячому та юнацькому віці і зазвичай має зворотний розвиток без лікування. Рідко вроджені ерозії шийки матки зберігаються до періоду статевої зрілості. У таких випадках можливе інфікування вроджених ерозій, розвиток запального процесу з подальшими змінами. Тому систематичні спостереження у лікаря-гінеколога є обов'язковими.

Придбана форма з'являється на тлі здорової зміненою слизовою, коли відбувається накладення багатошарового плоского епітелію на циліндричний з множинним утворенням ділянок деформації тканини.

Основними причинами таких змін слід зазначити:

статеві інфекції (хламідії, мікоплазма, уреаплазма, генітальний герпес, вірус папіломи людини та ін.);
механічні пошкодження, травми;
ранній початок статевого життя;
часта зміна статевих партнерів;
порушення гормонального балансу;
порушення місцевого імунітету, що грає важливу роль в процесах фізіологічної регенерації тканин.

Якщо ерозія шийки матки з'являється знову після лікування, то ставиться діагноз рецидивуючої ектопії.

Симптоми ерозії шийки матки

Серед характерних скарг пацієнток найбільш часто виділяють такі, як:

слизистоогнійні або кров'янисті виділення з піхви;
неприємні (іноді больові) відчуття під час статевого акту;
незначні кровотечі після статевих зносин.

Слід зазначити, що подібне захворювання нерідко може протікати і в безсимптомній формі, представляючи тим самим серйозну небезпеку для жіночого здоров'я.

Лікування слід проводити виключно під наглядом лікаря-гінеколога і тільки після проведення спеціального обстеження. Основними методами діагностики є:

огляд на дзеркалах;
загальний мазок на мікрофлору піхви;
онкоцітологіческое мазок (PAP-тест);
кольпоскопія;
обстеження на інфекції, що передаються статевим шляхом;
ПЛР діагностика вірусу папіломи людини з обов'язковим генотипуванням вірусу;
біопсія ерозований ділянки (за показаннями) і подальше обов'язкове гістологічне дослідження отриманого матеріалу. Процедура обстеження абсолютно безболісна. Вона дозволить виявити фактори і причини розвитку ерозії.

Що таке радіохвильове лікування ерозії шийки матки?

Радіохвильова терапія ерозії шийки матки відноситься до атравматично хірургічних методів лікування. Метод є безболісним, не залишає опіків, рубців, зберігає структуру і архітектоніку слизової оболонки шийки. Після радиоволнового лікування слизова оболонка швидко регенерує і відновлюється. Термін загоєння скорочується в два рази порівняно з іншими методами лікування. В основі методу радіохвильового лікування лежить вплив енергії радіохвиль, при цьому з пошкоджених клітин відбувається випаровування молекул води.

При розгляді питання про лікування ерозії шийки матки не можна не відзначити значну роль профілактики подібного захворювання. При регулярному відвідуванні лікаря-гінеколога (як мінімум два рази на рік), а також виключення безладних статевих зв'язків можна уникнути не тільки прояви самої хвороби, а й її важких наслідків, які можуть завдати значної шкоди жіночому здоров'ю.