Протипухлинні препарати при раку молочної залози нові ліки, таблетки та вітаміни для
Лікування раку грудей - складне завдання, що вимагає комплексного підходу, високого професіоналізму лікаря і готовності пацієнта приймати важкі препарати для якнайшвидшого одужання. Більшість лікарських засобів, створених для лікування раку молочної залози, здатні гальмувати ріст пухлини і / або знищувати ракові клітини. Інша частина препаратів спрямована на стимулювання власної імунної системи хворого і поліпшення його загального стану.
Загальна характеристика лікарських засобів
Існує кілька десятків медикаментозних засобів, спрямованих на лікування рак молочної залози. Всі ці протипухлинні агенти на підставі їх дії можна розбити на кілька груп і застосовувати або окремо, або в складі комплексної терапії:
- цитотоксичних препаратів;
- алкілуючі агенти;
- засоби гормональної терапії;
- репеленти;
- антіметаболітниепрепарати;
- препарати, що містять платину.
Кожна із зазначених груп медикаментозних засобів для лікування раку молочної залози має свої характерні особливості, тому далі вони будуть розглянуті більш детально.
У ряді випадків додатково призначають вітаміни для зміцнення організму жінки і мобілізації власних захисних сил.
Показання до призначення кожної групи ліків
Показання для застосування зазначених вище груп протипухлинних агентів розрізняються наступним чином:
- Алкілуючі агенти. В основному препарати даної групи використовуються в складі комбінованої схеми лікування раку молочної залози. Найчастіше застосовується Циклофосфамід - активне хіміотерапевтичне засіб, що дозволяє блокувати зростання пухлинного освіти. Крім раку молочної залози, застосовується для лікування лейкозів різної обумовленості, пухлин яєчників, ретинобластоми, лімфом і для придушення імунітету після трансплантації внутрішніх органів;
- Антіметаболітние кошти в основному використовуються для лікування гострих лейкозів, пухлин грудей, яєчників і шийки матки. Дані кошти здатні блокувати нормальний метаболізм ракових клітин і призводити до їх загибелі. Найбільш часто вживаними лікарськими засобами цієї групи є Азатіопрін і Азацітідін;
- Цитотоксичні препарати. Протипухлинні засоби, ефективні проти значної кількості відомих пухлин. Дуже часто використовуються для лікування карцином грудей і легенів, лейкозів і лімфом. Найбільш активно застосовується Доксорубіцин;
- Гормональні препарати. Застосовуються для лікування раку молочної залози та інших видів пухлин, залежних від певних гормонів організму людини. Відмінний приклад даної групи - Герцептин, який представляє собою ліки, ингибирующее ріст пухлинних клітин. Серед пухлин молочної залози гормонозалежні пухлини зустрічаються дуже часто;
- Імуномодулятори. Активація власної імунної системи пацієнта - найважливіше завдання лікування будь-якого онкологічного захворювання. У зв'язку з цим імуномодулюючі лікарські препарати, наприклад, Поліоксидоній, призначаються всім хворим в складі комплексної терапії, до і після хірургічних операцій по видаленню пухлин і на тлі променевої терапії;
- Ліки з платиною. Препарати цього типу, наприклад Карбоплатин, застосовуються найчастіше при терапії рак молочної залози або яєчників.
форми випуску
Медикаментозні засоби для лікування раку молочної залози мають різні форми випуску, що робить певний вплив на процес застосування препаратів:
- Циклофосфан випускається у вигляді порошкоподібної субстанції, призначеної для приготування розчинів і подальшого парентерального введення;
- антиметаболіти, такі як Метотрексат, являють собою таблетки або розчин для внутрішньовенного введення (ампули або флакони);
- Доскорубіцін - ліки у вигляді спеціального порошку (для виготовлення розчинів) для парентерального введення;
- Тамоксифен, з групи гормональних препаратів, випускається у формі таблеток різного дозування для прийому всередину;
- Поліоксидоній і багато інших імуномодулюючі препарати - розчини або суспензії для прийому всередину;
- лікарські засоби з платиною (Карбоплатин і ін.) представлені у вигляді розчинів для ін'єкцій.
Застосування протипухлинних засобів
Призначення препаратів для лікування пухлин - суто індивідуальне питання, яке можна вирішити лікарем-онкологом. Однак існують базові схеми хіміотерапевтичного лікування, засновані на багаторічному досвіді застосування препаратів:
- Циклофосфан використовується у вигляді внутрішньовенних або внутрішньом'язових ін'єкцій. Курс лікування - 2-3 тижні;
- Метотрексат використовується у вигляді таблеток для прийому всередину або внутрішньом'язових ін'єкцій. Курс лікування: 5 днів активного прийому препарату, а далі семиденний перерву;
- Доксорубіцин можна застосовувати у вигляді внутрішньовенних або внутрішньоартеріального ін'єкцій. Дозування препарату розраховується на вагу хворого. Препарат вводять один раз кожні 2-3 тижні, що залежить від тяжкості перебігу захворювання та агресивності пухлини;
- препарати платини використовують в дозуванні 400 мг на м 2. повторюючи курс приблизно через місяць.
У випадках комбінованої терапії використовують стандартні схеми лікування раку молочної залози, що включають в себе один або кілька видів лікарських препаратів. Крім цього, можливе призначення даних медикаментозних засобів спільно з хірургічним або променевим способом лікування.
таргетная терапія
Таргетні лікарські засоби - це нова група медикаментозних препаратів, спрямованих на лікування пухлин молочної залози. Одним з класичних представників даних коштів є Герцептин.
додаткові препарати
Крім використання зазначених коштів для лікування пухлин молочної залози, терапія подібних захворювань повинна супроводжується застосуванням вітамінів і зміцнюють препаратів.
Використання адаптогенів, таких як Звіробій, Кофеїн і ін. Покращує загальне самопочуття хворих і знижує рівень розладів настрою.
Дуже часто хворим на рак молочної залози при виявленої депресії призначаються антидепресанти (Флуоксетин, Амитриптилин і ін.), Що дозволяють впоратися з даними ускладненням.
Протипоказання і побічні ефекти
Спільними протипоказаннями до призначення протипухлинних лікарських засобів є:
- порушення роботи червоного кісткового мозку, які проявляються зниженням кількості клітин крові;
- важкі ураження нирок і печінки, так як метаболізм зазначених коштів пов'язаний з даними органами;
- підвищена чутливість до діючих речовинами і компонентами препаратів.
При важких соматичних захворюваннях легенів, серця, шлунково-кишкового тракту питання про застосування зазначених медикаментозних засобів вирішує лікуючий лікар після всебічного обстеження хворого.
Вітаміни призначаються без будь-яких протипоказань завдяки їх м'якому дії. Однак у випадках гипервитаминозов, що зустрічається надзвичайно рідко, вітаміни не застосовуються.
Призначення препаратів під час вагітності
Пухлинні захворювання молочної залози можуть розвинутися у жінок і під час вагітності, в зв'язку з цим дуже важливим є питання про можливість застосування протипухлинних засобів у вагітних і годуючих матерів:
Побічна дія
Препарати для лікування раку молочноїзалози мають широкий спектр побічних ефектів, що пов'язано з їх токсичним впливом на різні органи і системи організму:
- кістковий мозок: спостерігаються явища гноблення кровотворення, клінічно проявляються анемією, зменшенням кількості лейкоцитів і тромбоцитів. Деякі із зазначених лікарських засобів (Доксорубіцин), можуть призводити до розвитку лейкозу;
- шлунково-кишковий тракт: диспепсичні розлади у вигляді нудоти, блювоти, зниження апетиту, діареї або запорів. Можливі виразки слизових оболонок з розвитком внутрішніх кровотеч;
- шкіра: лікування пухлин молочної залози часто викликає втрату волосся і висипання різного характеру;
- центральна нервова і серцево-судинна системи: хронічна серцева недостатність, різні види аритмій, зміни артеріального тиску, головні болі і депресії.
Ряд лікарських препаратів знижує фертильність. Однак більшість із зазначених побічних ефектів зникає після припинення лікування протягом певного періоду часу. Вітаміни при тривалому прийомі можуть призвести до розвитку відповідних гипервитаминозов.
Передозування протипухлинними препаратами
Надмірне застосування зазначених засобів викликає поява побічних ефектів або ж їх посилення. Специфічних антидотів не існує, тому використовується симптоматична і дезінтоксикаційна терапія з постійним моніторингом стану хворого.
Важливо відзначити, що лікування раку молочної залози має в обов'язковому порядку проходити під контролем лікаря, так як серйозність захворювання, недоступність лікарських засобів звичайній людині і ризик розвитку важких ускладнень є серйозними негативними факторами терапії.
