Протезування бюгельнимі протезами
Опис презентації Протезування бюгельнимі протезами. Виконала. Студентка 041 по слайдах
Протезування бюгельнимі протезами. Виконала. Студентка 041 групи Бут-Гусайм І. С.
Загальна характеристика бюгельних протезів: ще називають дуговим, Скелетований, каркасних і частина його базису замінена дугою; спирається на здорові органи, ясна, альвеолярний відросток, небо; фіксується за допомогою кламерів, аттачменті або на телескопічних коронках; основна його перевага -. передають жувальну навантаження на тканини пародонту і на слизову оболонку альвеолярних гребенів, тіло щелеп, небо і тому називаються полуфізіологіческімі відновлюють жувальну ефективність бюгельні - до 75%,
Бюгельний протез - це знімний протез, що складається з основних елементів: металевий каркас (дуга) седловидная частина опорно-утримуючі елементи (кламерами) базис з штучними зубами
Функції бюгельного зубного протеза: відновлення жувальної функції Шинирование рухомих або зміщуються зубів. Естетична реабілітація.
За технологією виготовлення каркаса бюгельного протеза дугові спираються протези можна розділити на: Окремі елементи гнуті з дроту, з застосуванням стандартних дуг, а потім спаяні. Окремі елементи відлиті з металу, а потім спаяні. Суцільнолиті: лиття зі зняттям з моделі або по виплавлених моделям, лиття на вогнетривкої моделі, лиття через пластмасову композицію
ПО МЕТОДУ ФІКСАЦІЇ бюгельні протези з кламмерной фіксацією - прості, складні і шинуючі; з замкової фіксацією - двосторонні і односторонні; фіксуються на телескопічних коронках. фіксуються на аттачменти
Бюгельний протез на замках + + рівномірно розподіляє жувальний тиск на штучні коронки і ясна, що призупиняє атрофію. - Підвищена складність виготовлення визначає і більш високу їх ціну обточування декількох опорних зубів для установки на них металокерамічної коронки.
Протипоказання до застосування замкових кріплень: 1. Загальні протипоказання. 1. 1. Атрофія пародонта опорних зубів більш 1/3 довжини кореня. 1. 2. Обмежені мануальні навички пацієнта (артрит, хвороба Паркінсона, цереброваскулярні захворювання, які можуть порушувати моторну мануальну функцію). 1. 3. Незадовільна гігієна порожнини рота або неможливості подальшого диспансерного нагляду за пацієнтом. 2. Місцеві протипоказання. 2. 1. Низька клінічна коронка зуба (менше 5 мм). 2. 2. Недостатня в вестибуло-оральному напрямку ширина різців та іклів.
Показання до застосування бюгельних протезів із замковим кріпленням Включені і кінцеві дефекти зубного ряду, втрата частини зубів Порушення естетики, жування й мови Лікування високого ступеня стертості зубів Використання Бюгель в ролі шини під час лікування пародонту Атрофія альвеолярного відростка, при якій не допускається застосування протезів Плоске небо, виражені верхньощелепні горби
переваги замкових кріплень, які фіксують бюгельний протез: Високі естетичні якості, з'єднання не видно Висока точність з'єднання та кріплення Можливість ремонту і заміни поламаних частин Замки дозволяють кріпити протези безпосередньо до здорових зубах або до їх коронкам Більш короткий період звикання пацієнтів Наявність стандартних взаємозамінних складових частин ; термін служби протезів в середньому він становить 7 -10 років;
бюгельні протези утримуються за допомогою мікрозамкових кріплень (аттачменті); + Естетичний і функціональний результат - - слизова може пошкоджуватися і є протипоказання при схильності до інфекційних захворювань. Це комбінований спосіб протезування, в який входить виготовлення металокерамічних коронок і власне бюгельного протеза.
Позитивна частина - Патриція - має вигляд круглого стержня, кулі, Т-образного виступу, розташовується на штучній коронці опорного зуба. Негативна частина - Матриці - її внутрішня порожнина точно повторює розміри і форму патриці, розташовується в суцільнолитому знімному протезі. Замкові з'єднання (Аттачмени):
бюгельний протез на телескопічних коронках
Показання: дефекти першого, другого або третього класів по Кеннеді Вимоги до опорних зубів: повинні бути стійкими, без патологічних змін в тканинах пародонта, осі опорних зубів паралельні. Складаються з двох частин - внутрішньої і зовнішньої. Внутрішня частина представлена металевим ковпачком, що покриває куксу зуба. Зовнішньою частиною є коронка з вираженою анатомічною формою.
До телескопічним систем відносяться балочна або нафтова системи фіксації знімних протезів при включених дефектах. при дефектах, ускладнених захворюванням пародонту, На опорні зуби виготовляють коронки, до яких припаюють штанги з чотиригранної, овальної або круглої дроту. В сідло дугового протеза вваривают полугільзу, що точно повторює зовнішні контури штанги Тиск при цьому передається на балку і в малому ступені на слизову оболонку альвеолярного відростка.
Шінірующій бюгельний протез показання, відсутність декількох органів, так і в разі їх розхитаності, що можна спостерігати при пародонтозі стабілізація передній і жувальної групи органів.
Виготовлення знімних протезів з телескопічною системою фіксації включає наступні клінічні та лабораторні етапи: 1) препарування опорних зубів під внутрішні коронки, зняття зліпків; 2) отримання робочих моделей і лабораторне виготовлення внутрішніх коронок; 3) припасовка і фіксація внутрішніх коронок в порожнині рота пацієнта; 4) отримання робочих зліпків для зовнішніх коронок; 5) лабораторне виготовлення зовнішніх коронок; 6) припасовка зовнішніх коронок в порожнині рота і зняття зліпків для виготовлення знімних протезів; 7) визначення центральної оклюзії; 8) перевірка воскової композиції знімних зубних протезів з штучними зубами; 9) припасовка і накладення готового протеза.
Бюгельні протези фіксуються за допомогою опорно утримують кламерів (гачків); Показання до вибору такого кріплення - здорові опорні коронки, які витримають навантаження при тривалому носінні зубопротеза • Розрізняють види кламерів. утримують, опорні, комбіновані (опорно-утримуючі).
Показання до установки: двосторонні і односторонні кінцеві дефекти; відсутність поспіль більше 3 коронок; захворювання пародонту, розхитаність органів; множинні дефекти на верхній і нижній щелепі.
протипоказання Сильне руйнування опорних органів і пошкодження частини коронки, де має фіксуватися кріплення; Відсутність глибоких фісур опорних коронок; Глибокий прикус; Важкі системні захворювання крові і кісткової тканини.
Для планування конструкції бюгельного протеза використовують спеціальний метод дослідження параллелометра.
призначення паралелометрії: 1) 1) виявлення паралельності поверхонь зубів або деталей зубних протезів; 2) 2) визначення глибини поднутренія; 3) 3) вивчення проходження межовий лінії; 4) 4) вибір типу кламмера в залежності від клінічної ситуації і правильне розташування його конструкційних елементів; 5) 5) визначення шляху введення і виведення протеза; 6) 6) забезпечення оптимальної фіксації і стабілізації протеза; 7) 7) раціональний розподіл жувального навантаження.
Протези, що застосовуються при лікуванні адентії. а - варіанти I класу по Кенеді; А)