Пролежні у собак і кішок (декубітальних виразки), ветеринарний лікар

Пролежні у собак і кішок зазвичай зустрічаються в області виступаючих ділянок кісток, внаслідок постійного локалізованого тиску на шкіру.

Етіологія і патогенез

До пролежнів схильні тварини, що знаходяться в лежачому положенні внаслідок неврологічних дефіцитів або скелетномишечних захворювань. Здавлення шкіри і підшкірних тканин призводить до колапсу кровоносних судин, що призводить потім до ішемії, некрозу і подальшого ізьязвленію. Поранення, тертя, опіки від грілки, роздратування від сечі і калу, порушення харчування внаслідок неадекватної дієти, анемія або гипопротеинемия також можуть бути сприяють факторами. До пролежнів також можуть привертати шкірна атрофія внаслідок спонтанного або ятрогенного гіперадренокортицизм, включаючи місцеве застосування препаратів.

Початковою клінічної знахідкою є гіперемія. Якщо здавлювання не зникає, за цим слід некроз тканини і ізьязвленіе. Поразки найбільш часто спостерігаються в шкірі над акроміону лопатки, латеральним надмищелком плеча, сідничного бугром, тазові бугром, великим рожном стегна, латеральним мишелком великогомілкової кістки і латеральних ділянок п'яте пальців передніх і задніх лап. Вторинна бактеріальна інфекція може призводити до пошкодження шкіри, навколишнього виразку. Може розвиватися остеомієліт в кістки, що лежить під виразкою.

• шкірна неоплазия
• піодермія
• Глибока микотическая або мікобактеріальних інфекцій

Діагноз заснований на клінічних знахідки і гістопатологічних дослідженнях зразків біопсії. Відповідне тестування може бути необхідно у разі підозри на захворювання, що лежить в основі декубітальних виразки.

В ідеалі, пролежні повинні займатися профілактикою частим (кожні 2 години) перевертанням тваринного і забезпеченням м'якої підстилки, такий як водний матрац. Забезпечення адекватного харчування і збереження шкіри чистою за допомогою купання 2 рази в день або гідромасажних ванн, також важливо, особливо в довгостроково госпіталізованих пацієнтів. Особлива увага повинна бути приділена захисту шкіри від контакту з сечею за допомогою використання клітини з гратчастим дном і місцевим використання вазеліну в зонах можливого контакту з сечею. При появі виразок вони повинні лікуватися хірургічним або нехірургічним способами. Нехірургічне лікування є промивання рани і топическую антибактеріальну терапію, таку як сульфадіазин срібла. Кільцеві бандажі можуть бути розміщені над виразкою для уникнення прямого тиску на рану. Хірургічне лікування полягає у видаленні некротичної інфікованої тканини і забезпечення загоєння рани первинним натягом.

Пам'ятайте, що пролежні можуть зустрічатися у госпіталізованих пацієнтів.