Продовгуватий мозок
Будучи складовою частиною стовбура, розташовуючись на кордоні спинного мозку і моста, довгастий мозок є скупченням життєво важливих центрів організму. Дане анатомічне утворення включає в себе піднесення у вигляді валиків, які називаються пірамідами.
Ця назва з'явилася не просто так. Форма пірамід досконала, є символом вічності. Піраміди має довжину не більше 3 см, але в цих анатомічних утвореннях зосереджена наша життя. З боків від пірамід розташовані оливи, а ще назовні задні стовпи.
Це зосередження провідних шляхів - чутливих з периферії до кори головного мозку, рухових з центру до рук, ніг, внутрішніх органів.
Провідні шляхи пірамід включають в себе рухові порції нервів, які частково перехрещуються.
Перехрестився волокна називаються боковим пірамідних шляхом. Решта волокна у вигляді переднього шляху недовго лежать на своєму боці. На рівні верхніх шийних сегментів спинного мозку ці рухові нейрони також йдуть на контралатеральную сторону. Це пояснює виникнення рухових порушень на іншій стороні від патологічного вогнища.
Піраміди є лише у вищих ссавців, т. К. Вони необхідні для прямоходіння, і вищої нервової діяльності. Завдяки наявності пірамід людина виконує команди, які почув, з'являється усвідомлене мислення, здатність складати набір дрібних рухів в комбіновані рухові навички.
Оливи містять в собі первинні ядра рівноваги, координації рухів і тісно взаємопов'язані не тільки з вестибулярними функціями мозочка, але і з вестибулярним апаратом внутрішнього вуха. Оливи порівнюють почуті слухові сигнали правим і лівим вухом, дозволяють безпомилково зрозуміти, де знаходиться джерело звуку.
Чутливість довгастого мозку
У довгастому мозку є 3 чутливих ядра - тонке, клиновидное і від трійчастого нерва. Перші два ядра забезпечують проприоцептивную чутливість. Функція пропріорецепціі контролювати положення тіла в просторі.
У всіх внутрішніх органах, м'язах, суглобах, зв'язках є рецептори, які посилають в головний мозок сигнали про положення тіла в просторі, кровенаполнении органів, згинанні і розгинанні кінцівок. До довгастого мозку сигнал йде по своїй стороні, а вище тонкого, клиновидного ядер Голля і Бурдаха перехрещується, йде на протилежну сторону.
Для того щоб визначити страждає чи ні глибока чутливість, хворого просять закрити очі. Потім згинають, розгинають будь палець на нозі або руці. Пацієнт повинен назвати, з яким пальцем і що роблять.
Чутливе спинномозкове ядро трійчастого нерва містить волокна тільки двох гілок трійчастого нерва - зорової і верхньощелепної. Нижнечелюстная гілка має в своєму складі тільки рухові волокна. Ці знання допомагають при диференціальної діагностики над ядерного і ядерного ураження.
Життєво важливі центри
Довгастий мозок містить центри дихання, ковтання, кашлю, серцево-судинної діяльності та інші важливі для життєдіяльності організму анатомічні утворення.
З дихального центру інформація надходить в спинний мозок, а той забезпечує рухами дихальну мускулатуру. Це дозволяє зробити ритмічним акт дихання. Процес, який виконує чергування вдиху, видиху контролюється в довгастому мозку. А регулюється він імпульсами, які надходять з интерорецепторов легеневої тканини, плеври, аорти, міжреберних м'язів, дихальних шляхів, рецепторного апарату шкіри, м'язів.
Наприклад, при низькій температурі навколишнього середовища терморецептори шкіри посилають сигнал в довгастий мозок, а той забезпечує збільшення артеріального тиску, обсягу вдиху, зменшення частоти дихальних рухів.
Ця сукупність регулюючих впливів на серцево-судинну дихальну діяльність забезпечується спинним мозком, діафрагмальними, міжреберними нервами, шкірою, слизовими оболонками. Довгастий мозок, кора головного мозку, отримуючи інформацію з периферії регулюють діяльність судинного та інших життєво важливих центрів.
Участь довгастого мозку в вегетативної іннервації
Довгастий мозок виконує функції контролю над залозами внутрішньої і зовнішньої секреції за рахунок наявності в ньому ядер слиновиділення, вагуса, регуляторів травлення, жовчовиділення, імунітету, серцево-судинної діяльності.
Вегетативна частина довгастого мозку тісно взаємопов'язана з гіпоталамусом і тому бере участь у формуванні почуття голоду, спраги, контролює апетит.
Будова і функції довгастого мозку пояснюють такі феномени як слиновиділення у відповідь на потрапляння хімічних речовин в порожнину рота, при вигляді і запаху їжі.
Виділення слини при вигляді їжі - це умовний рефлекс, який формується на основі життєвого досвіду на базі вродженого рефлексу.
Механо, термо-, температурні і інші види рецепторів збирають інформацію з усіх внутрішніх органів, шлунково-кишкового тракту. Частина інформації надходить в довгастий мозок, починається секреція шлункового соку, жовчовиділення, необхідні для успішного травлення.
Дещиця імпульсів спрямовується в мозковий відділ, який контролює травлення. Звідти організм отримує команду, які умови для прийому їжі його влаштують і яким має бути якість їжі, що вживається.
Ядерне будова довгастого мозку
Для короткого опису та визначення рівня ураження необхідно знати про симптоми, що розвиваються при патологічних процесах в задній черепній ямці. Довгастий мозок має специфічну будову і функції, обумовлені розташуванням ядер 5, 8, 9, 10, 11, 12 пар нервів.
Ядерне ураження трійчастого нерва проявляється порушенням больових, температурних видів чутливості. Відчуття від легкого дотику при цьому не страждає. Це найбільш характерно для сирингомиелии.
При ядерному ураженні вестібулокохлеарного нерва з'являються запаморочення, ністагм, страждає співдружніх поворот очей в протилежну від голови сторону.
Язикоглотковий і блукаючий нерви мають загальні ядра. Функціональний стан даних черепних нервів перевіряють разом. Вони іннервують гортань глотку, задню третину мови, внутрішні органи черевної та грудної порожнин, мигдалини, органи слуху, тверду мозкову оболонку, серце.
Довгастий мозок регулює життєво важливі функції організму, тому двобічне ураження цих нервів в поєднанні з під'язиковим може бути несумісне з життям, т. К. Розвивається бульбарний синдром.
Останній характеризується порушенням ковтання, голоси, дихання, розладами серцево-судинної діяльності. Дана ситуація розвивається при пухлинах, бічному аміотрофічному склерозі, псевдобешенстве, поліомієліті, дифтерії.
При інсультах розвивається псевдобульбарний параліч, який крім вищевказаної симптоматики проявляється насильницькими емоційними реакціями у вигляді сміху або плачу, появою патологічних пірамідних симптомів, зниженням продуктивної психічної діяльності, порушенням координації рухів, центральними паралічами кінцівок.
Знаючи розташування ядер в довгастому мозку, можна чітко зрозуміти на якому рівні сталося ураження.
Нерви страждають на стороні патологічного процесу, а на протилежному боці порушується чутливість, рухові функції. Це явище обумовлене перекрестом рухових і чутливих шляхів на рівні пірамід. Як правило, така симптоматика виникає при судинної патології в системі сонних, хребетних, спінальних артерій.