Про затвердження сп -11 профілактика ентеровірусної (непол) інфекції, сп (санітарні правила) від 27

Про затвердження СП 3.1.2950-11 "Профілактика ентеровірусної (непол) інфекції

ГОЛОВНИЙ ДЕРЖАВНИЙ САНІТАРНИЙ ЛІКАР Укаїни

Про затвердження СП 3.1.2950-11 "Профілактика ентеровірусної (непол) інфекції

1. Затвердити санітарно-епідеміологічні правила СП 3.1.2950-11 "Профілактика ентеровірусної (непол) інфекції" (додаток).

Додаток. СП 3.1.2950-11 "Профілактика ентеровірусної (непол) інфекції"

Санітарно-епідеміологічні правила
СП 3.1.2950-11

I. Область застосування

1.1. Справжні санітарно-епідеміологічні правила (далі - санітарні правила) розроблені відповідно до законодавства Укаїни.

1.2. Справжні санітарні правила встановлюють основні вимоги до комплексу організаційних, санітарно-протиепідемічних (профілактичних) заходів, спрямованих на попередження та поширення ентеровірусної інфекції (Еві) серед населення на території Укаїни.

1.3. Дотримання санітарних правил є обов'язковим для громадян, юридичних осіб і індивідуальних підприємців.

1.4. Контроль за виконанням цих санітарних правил проводиться органами, що здійснюють функції по контролю і нагляду у сфері забезпечення санітарно-епідеміологічного благополуччя населення, відповідно до законодавства Укаїни.

II. загальні положення

2.1. Ентеровірусні (непол) інфекції (Еві) представляють собою групу гострих інфекційних захворювань вірусної етіології, що викликаються різними представниками ентеровірусів.

2.2. Основними збудниками Еві є віруси Коксакі А (24 серотипу), Коксакі В (6 серотипів), ECHO (34 серотипу) і некласифіковані ентеровіруси людини 68-71 типів.

Ентеровіруси відрізняються високою стійкістю в зовнішньому середовищі, здатні зберігати життєздатність у воді поверхневих водойм і вологому грунті до 2 місяців.

2.3. Джерелом інфекцій є людина (хворий або носій). Інкубаційний період складає в середньому від 1 до 10 днів. Серед захворілих Еві переважають діти.

Еві властива висока контагіозність для неімунних осіб.

Передача Еві здійснюється при реалізації фекально-орального механізму (водним, харчовим і контактно-побутовим шляхами) і аерозольного механізму (повітряно-крапельним і пиловим шляхами).

2.4. Еві поширена повсюдно. Захворювання зустрічається у вигляді спорадичних випадків, локальних спалахів (частіше в дитячих колективах), епідемій.

Причиною формування локальних вогнищ з груповою захворюваністю може бути занесення інфекції в установу, на територію і можливість її поширення в умовах недотримання вимог санітарного законодавства як за умовами розміщення, так і за станом систем водокористування та організації харчування.

Епідеміологічну значимість представляє вода відкритих водойм, забруднена стічними водами, як в якості джерел питного водопостачання, так і використовувана в якості рекреаційних зон для купання населення.

2.5. Відзначається переважно літньо-осіння сезонність захворюваності Еві. Локальні спалахи Еві можуть реєструватися протягом всього року, часто незалежно від сезонного епідемічного підйому захворюваності.

2.6. Еві характеризуються поліморфізмом клінічних проявів і множинними ураженнями органів і систем: серозний менінгіт, геморагічний кон'юнктивіт, увеїт, синдром гострого в'ялого паралічу (ГВП), захворювання з респіраторним синдромом і інші.

Один і той же серотип ентеровірусу здатний викликати розвиток декількох клінічних синдромів і, навпаки, різні серотипи ентеровірусів можуть викликати подібні клінічні прояви хвороби. Найбільшу небезпеку становлять важкі клінічні форми з ураженням нервової системи.

Виражений поліморфізм клінічних проявів і відсутність патогномонічних основних симптомів значно ускладнює клінічну діагностику Еві, особливо його спорадичних випадків, тому при встановленні діагнозу захворювання необхідний ретельний збір епідеміологічного анамнезу і проведення лабораторних досліджень.

2.7. Обстеженню на Еві підлягають особи при наявності у них одного або декількох з наступних клінічних симптомів / синдромів:

- вогнищева неврологічна симптоматика;

- сепсис новонароджених небактериальной природи;

- ящуроподобний синдром (HFMD-висип порожнини рота і кінцівок);

- герпангіна, афтознийстоматит;

- інші (в тому числі респіраторний синдром, гастроентерит, висип при виникненні групової захворюваності в дитячому організованому колективі).

2.8. Діагноз захворювання Еві встановлюється на підставі клінічних ознак хвороби, результатів лабораторного дослідження, епідеміологічного анамнезу.

2.9. За ступенем достовірності діагнозу випадки захворювання Еві класифікуються як підозрілі, ймовірні або підтверджені:

підозрілим вважається випадок Еві при наявності одного або декількох з перерахованих в п.2.7 симптомів (синдромів) і, можливо, лихоманки;

вірогідним вважається випадок Еві при наявності характерних клінічних проявів і зв'язку захворювання із зареєстрованим епідемічним осередком;

підтвердженим вважається випадок Еві при наявності клінічних даних та обов'язкового лабораторного підтвердження будь-яким з існуючих методів.