Про що розповість гінекологічне узі

Гінекологічне УЗД. мабуть, найпоширеніший метод діагностики стану жіночої репродуктивної системи. Лікарі радять робити подібне УЗД щороку, адже багато «жіночі» захворювання протікають безсимптомно. Обов'язково зробіть УЗД малого таза. якщо плануєте дитини. Гінеколог призначить позапланове УЗД, якщо ви плануєте вагітність, менструальний цикл нерегулярний, місячні або занадто мізерні, або дуже рясні, є міжменструальнікровотечі, болю або інші скарги.

Ультразвукове дослідження необхідно проводити в разі виникнення таких скарг:

біль в нижній частині живота
рясні виділення, особливо якщо вони гнійного характеру
виділення крові поза періодом менструації
більш інтенсивна менструація, ніж раніше болю при статевому акті.

У цьому випадку дослідження можна проводити в будь-який день. У разі ж затримки менструації, можна проходити ультразвукове обстеження на 5-10 день.

Зазвичай гінекологічне УЗД з метою діагностики призначають на 5-7 день циклу. Фолікулометрія (це той же УЗД) проводиться в середині циклу, для того щоб відстежити зростання фолікула в першій фазі циклу і підтвердити овуляцію (вихід яйцеклітини) у другій фазі циклу. Процедура проводиться два-три рази, а дні циклу визначає узіст в залежності від результатів дослідження. Фолікулометрія дозволяє підтвердити повноцінність менструального циклу.

1. Матка: визначаються розміри, форма, положення матки, будова її стінок, наявність деформацій, дослідження маткових структур.

Розміри матки залежать від дня менструального циклу: матка трохи зменшена в першу фазу і збільшена в лютеїнову фазу. Також розміри матки можуть трохи змінюватися в залежності від методу проведення (вагінально або через черевну стінку). Матка має грушоподібної форми. а у жінок, які народили - більш округлу. Внутрішній шар матки в нормі має среднююехогенность.

Розміри матки: довжина - 4,4-5,6 см, товщина - 3,2-4,3 см, ширина - 3,2-5, 5 см.

Розміри шийки матки: довжина - 2,8-3,7 см, товщина - 2,6-3,3 см, ширина - 2,9-5,3 см.

2. Ендометрій - внутрішній шар матки, змінюється протягом менструального циклу. Це дуже важливий показник, особливо при плануванні вагітності, так як саме ендометрій приймає плодове яйце. А відхилення в його стані може привести до проблем з зачаттям і навіть до безпліддя.

За еталон береться цикл в 28 днів, овуляція на 14-й день. Зрозуміло, що якщо цикл довший, то процеси ці відбуваються повільніше, овуляція пізніше.

Яєчники розташовуються на бічних стінках тазу в спеціальних яєчникових ямках - поглибленнях у розгалуження загальної клубової артерії на зовнішню і внутрішню. Їх можна побачити в зазвичай збоку від матки, але буває вони знаходяться ззаду або близько до одного з маткових кутів. У нормі яєчники рухливі і легко рухаються при натисканні датчиком. Мають овальну, трохи сплюснутую форму. Їх розміри яєчників можуть відрізнятися у різних жінок і залежать від віку, фази циклу, прийому протизаплідних засобів.

Ознаки овуляції, що відбулася. зникнення домінантного фолікула або зменшення його розмірів, деформація стінок і поява жовтого тіла, а також появи рідини в позіматіческом просторі.

Якщо вагітність не наступає, то кровопостачання жовтого тіла починає змінюватися приблизно до 9 дня після овуляції.

Що показує ультразвукове дослідження в гінекології

вагітність - маткова, трубна, Брюшнополостная
аномалії розвитку матки і придатків (дворога, сідлоподібна, «інфантильна» матка, подвоєння маткових труб і так далі)
запалення матки і придатків (але УЗД прохідності маткових труб - окремий вид дослідження)
ендометріоз
гідро-, гемо- та пиосальпинкс (тобто скупчення в матковій трубі запальної рідини, крові або гною) без точної диференціювання виду патологічної рідини
ускладнення після пологів і абортів (наприклад, якщо не всі частини плода або його оболонок вийшли назовні)
діагностика пухлин органів таза. За УЗД матки і придатків можна тільки побічно судити про ступінь їх злоякісності, тоді як остаточний діагноз і гістологічна характеристика ставиться на підставі біопсії
поліпи ендометрію
міома матки, її стадія, стан міоматозних вузлів, вплив їх на прохідність матки
кісти яєчників (в цьому випадку УЗД малого таза у жінок допомагає побічно визначити, який вид кісти - лютеиновая, фолікулярна, ендометріоїдна - має місце в даному випадку)
перекрут ніжки кісти яєчника
патологічна рідина в малому тазі.

Під час проведення ЕКО гінекологічне УЗД дозволяє проводити динамічне спостереження за станом яєчників і матки, а в період вагітності - здійснювати контроль над розвитком плоду і станом материнських і тимчасових органів.

Підготовка до процедури

Підготовка до гінекологічного УЗД залежить від того, яким способом будуть проводити дане дослідження. Наприклад, трансабдоминальное дослідження проводиться після того, як:

за три дні до нього ви виключили з їжі все те, що викликає бродіння в кишечнику: жирну їжу, газовані напої, свіжі солодкі ягоди і фрукти, капусту, чорний хліб востаннє поїли в 18-19: 00
за день до дослідження, а з ранку тільки попили (якщо дослідження призначене на ранок). Якщо - на вечір, то поїсти можна до 11-12 годин дня (щоб до УЗД було години 4-5), але тільки дієтичну їжу
за годину до дослідження випили близько літра води без газу.

Як підготуватися до гінекологічного УЗД, проведеного трансвагинально:

потрібно протягом 1-2 днів дотримуватися вищевказану дієту
потім не їсти 4 години до дослідження
перед самою процедурою потрібно сходити в туалет по-маленькому.

Дорогі жінки, використовуйте можливості УЗД для контролю за стан здоров'я своєї репродуктивної системи. Пам'ятайте, що своєчасне виявлення відхилень, полегшує лікування і допомагає уникнути проблем в майбутньому.