Природжений анофтальм, вроджений мікрофтальм

Природжений анофтальм - відсутність очного яблука, яке супроводжується аномаліями століття.
Природжений мікрофтальм - зменшення розмірів очного яблука (зачаток ока або на 1-2 мм менше норми), що супроводжується аномаліями століття. Частіше буває одностороннім, в рідкісних випадках двостороннім.

Це рідкісні захворювання. Частка анофтальм і мікрофтальм у всій дитячій патології очей становить 0,4%
Поширеність даного захворювання (вроджений анофтальм + мікрофтальм) коливається від 1 до 2,1 на 10000.

Природжений анофтальм ділять на істинний. при цьому крім відсутності очного яблука не розвивається і зоровий нерв і провідні шляхи, і уявний. при цьому немає тільки очного яблука. На рентгенограмі при істинному анофтальм видно що канал зорового нерва відсутня, при уявному анофтальм він є. При природженому мікрофтальм в порожнині орбіту розташований зачаток очного яблука.

Причини анофтальм, мікрофтальм

Причинами анофтальм і мікрофтальм може бути наступне:
- спадкові та генетичні фактори;
- порушення внутрішньоутробного розвитку внаслідок таких захворювань як: кір, краснуха, герпес зостер, лишай, амніотичні тяжі і т.д.);
Природжений мікрофтальм може бути проявом різних синдромів.
В результаті цих захворювань порушується внутрішньоутробна закладка і розвиток ока та його придатків.

Симптоми анофтальм, мікрофтальм

Прояви анофтальм і мікрофтальм подібні.
Клінічно в орбіті відсутня очне яблуко, хоча при інструментальних методах дослідження може бути виявлений його зачаток. При природженому анофтальм порожнину кон'юнктиви зменшена в розмірах, частіше має конічну форму, в поєднанні з анамаліяімі століття: вкорочення очної щілини, відсутність складки верхньої повіки, наявність завороту століття і внутрішнього епікантуса.

Лікування анофтальм, мікрофтальм

На ранніх етапах (в перші роки життя) основним лікуванням є поетапне протезування зі збільшенням розміру протеза, а також профілактичне застосування антисептиків для запобігання інфікування кон'юнктивальної порожнини і використання коштів для обробки протезів.

Хірургічне лікування анофтальм, мікрофтальм
На ранніх етапах хірургічне лікування протипоказано, так як вона призводить до стійкої деформації і втрати можливості очного протезування. До оперативного лікування приступають з 7-8-річного після того як всі можливості протезування вичерпані. При хірургічному лікуванні анофтальм і мікрофтальм виконують такі операції як пластика внутрішнього і зовнішнього кутів очі, пластика кукси, корекція лагофтальма і завороту століття, формування складки верхньої повіки з виправленням положення вій.

При правильному і своєчасному лікуванні анофтальм і мікрофтальм прогноз сприятливий.