Презентація на тему лекція 4 - обстеження пацієнтів в клініці ортопедичної стоматології -

1 Лекція 4 «Обстеження пацієнтів в клініці ортопедичної стоматології» Професор, д.м.н. Жулев Е.Н.

Презентація на тему лекція 4 - обстеження пацієнтів в клініці ортопедичної стоматології -

2 Схема обстеження Опитування. - скарги - анамнез Об'єктивне дослідження (клінічні методи) Фізичні методи: - Огляд - Пальпація - Аускультація Інструментальні і апаратурні методи дослідження: - Зондування - Перкусія - Електрометрії - Термометрія - Рентгенографія - Краніометрія Лабораторні методи: - Функціональна жувальна проба - Мастікаціографія і ін.

Презентація на тему лекція 4 - обстеження пацієнтів в клініці ортопедичної стоматології -

3 Скарги хворого: відсутність зубів, травма, патологічний процес, больові відчуття в області зубів, щелеп, СНЩС, м'яких тканин, відчуття печіння, утруднене відкривання рота.

Презентація на тему лекція 4 - обстеження пацієнтів в клініці ортопедичної стоматології -

4 Типи особи церебральнийреспіраторнийдігестівний м'язовий

Презентація на тему лекція 4 - обстеження пацієнтів в клініці ортопедичної стоматології -

5 верхня середня нижня Розподіл особи на три частини

Презентація на тему лекція 4 - обстеження пацієнтів в клініці ортопедичної стоматології -

6 Антропологічні точки для визначення висоти лицьового черепа 1 - nasion 2 - nasospinale 3 - gnathion

Презентація на тему лекція 4 - обстеження пацієнтів в клініці ортопедичної стоматології -

7 Ротова щілина, губи та прикордонні м'які тканини в нормі

Презентація на тему лекція 4 - обстеження пацієнтів в клініці ортопедичної стоматології -

8 Схема пальпаторного дослідження жувальної і латерального крилоподібного м'язів

9 Пародонтометр Sheuermann Пародонтометр Hauer

10 Вимірювання глибини зубодесневого кишені градуйованим зондом

11 Пародонтальний зонд для визначення індексу CPITN

12 Визначення індексу CPITN

13 Розташування інструменту по відношенню до зуба правільнонеправільно

14 Рентгенологічне обстеження Внутрішньоротова рентгенографія Ортопантомо- графия Панорамна рентгенографія Телерентгенографія

16 Панорамний рентгенівський знімок

17 Сучасний дентальний рентгенівський апарат

19 Методи внутрішньоротових знімків Біссектрісная техніка Центральний промінь спрямований під прямим кутом до площини, що ділить навпіл кут між плівкою і віссю зуба

20 Методи внутрішньоротових знімків інтерпроксімальной рентгенографія

21 Методи внутрішньоротових знімків Паралельна техніка: площину плівки і вісь зуба розташовуються паралельно один одному, а центральний промінь направлений перпендикулярно до них.

22 Правильна (А) і неправильна (В) горизонтальна ангуляция при будь-яких внутрішньоротових знімках

23 Методи визначення функціонального стану зубощелепної системи -Клінічна (засновані на оцінці стану кожного зуба) -Лабораторние -Графічний

24 Лабораторні методи визначення ефективності жування 1.Метод Хрістенсен: 3 кокосових циліндра - 50 жувальних рухів - сушка - просіювання. 2.Метод Гельмана: 5 г мигдалю - 50 сек. - сушка - просіювання 3.Метод Рубінова: 800 мг лісовий горіх - жування до рефлексу ковтання

25 Графічні методи реєстрації рухів н / ч і функціонального стану м'язів A) Позаротовий і внутрішньоротової методи записи суглобового і різцевого шляхів. Б) У 1954 р І.С.Рубінов розробив методику реєстрації рухів н / ч на кімографі під час жування і назвав її мастікаціографіей. B) міографії запис скорочення окремих жувальних м'язів на кімографі за допомогою пневматичної або інший установки. Г) міотонометрії метод вимірювання тонусу жувальних і мімічних м'язів. Д) Електроміографія вимір биопотенциалов жувальних м'язів. Їх підсилюють за допомогою спеціальних приладів і записують на осцилографі у вигляді електроміограму. Е) Електроміомастікаціографія одночасний запис біострумів жувальних м'язів і бвіженій н / ч.

26 реографом - апарат, що реєструє зміни електричного опору тканин за допомогою датчиків і пишуть приладів. Реографія - метод дослідження пульсових коливань кровонаповнення судин різних органів і тканин. Реодентографія - метод дослідження кровообігу в зубі. Реопародонтографія - в тканинах пародонта. Реоартрографія - в тканинах СНЩС. Застосовують для ранньої і диференціальної діагностики, оцінки ефективності лікування.

27 Визначення тонусу власне жувального м'язу міотонометрії

28 Графічна реєстрація рухів нижньої щелепи

30 Постановка діагнозу Його слід формулювати так, щоб: - охарактеризувати причину хвороби (етіологію і патогенез) - дати уявлення про морфологічні порушення і їх локалізації - вказати на ступінь і характер функціональних розладів - уточнити особливості перебігу та форму захворювання.

31 Види протезування - Безпосереднє (не пізніше 24 год. Після операції) - Найближче (в перші 2 тижні) - Віддалене (через 1-2 місяці)

32 Завдання протезування - відновлення втраченої функції жування - Нормалізація діяльності жувальних м'язів і суглоба - Збереження і попередження подальшого руйнування зубного ряду.

33 Дякую за увагу!