Повторний інсульт - прогноз для життя, лікування, наслідки
Люди, які пережили інсульт, схильні зосереджуватися на реабілітації і відновлення після цього епізоду.
Кожна людина має ризик отримання інсульту, але існують певні фактори ризику його виникнення.
Запобігання такого захворювання, як повторний інсульт. прогноз при його виникненні також є важливими питаннями здоров'я хворого.
Статистика
Люди, які пережили інсульт, в 5-14 відсотків випадків отримують повторний інсульт протягом одного року. Протягом п'яти років інсульт повторюється у 24% жінок і 42% чоловіків.
- від 3% до 10% в 30-денний термін;
- від 5 до 14% в термін до одного року;
- від 25 до 40% протягом п'яти років.
Профілактика повторного інсульту має вирішальне значення і для тих, хто переніс транзиторні ішемічні атаки (ТІА) або міні-інсульти. ТІА - це короткі епізоди симптомів, що нагадують інсульт, які тривають від кількох хвилин до 24 годин.
Зазвичай TІA не викликають постійного шкоди здоров'ю або інвалідності, але вони можуть стати серйозним попереджувальним знаком майбутнього удару.
Якщо у який переніс інсульт людини є високий кров'яний тиск, йому необхідно поговорити з лікарем. Лікар може порадити, як поліпшити спосіб життя хворого і при необхідності призначити медичні препарати для лікування.
Високий кровяний тиск
Найбільш поширеними препаратами для лікування високого тиску є блокатори кальцієвих каналів або інгібітори АПФ.
Можливо, доведеться спробувати декілька різних препаратів, перш ніж знайдеться той, який працює в конкретному випадку.
Необхідно приймати відповідно до вказівок лікаря, навіть в ті періоди, коли спостерігається хороше самопочуття хворого. Ці препарати можуть допомогти знизити ризик інсульту.
На додаток до препаратів, лікуючим високий кров'яний тиск, також можуть знадобитися кошти для контролю високого рівня холестерину в крові і лікування серцевих захворювань.
Також існують лікарські препарати, які впливають на схильність крові до утворення потенційних кров'яних згустків, що провокують інсульт.
Хвороби серця
Багато форм серцевих захворювань можуть збільшити ризик розвитку інсульту. Одна з форм, відома як фібриляція передсердь або нерегулярне серцебиття, викликає утворення кров'яних згустків, які можуть переміщатися в мозок і викликати інсульт. Варфарин (Кумадіна) і аспірин часто призначаються для лікування цього стану.
Крім того, люди, які беруть Варфарин, повинні обмежувати прийом харчових продуктів, багатих вітаміном K, який у великих кількостях може знизити ефект дії препарату. Приклади таких продуктів включають зелені листові овочі, люцерну, яєчні жовтки, масло соєвих бобів і рибну печінку.
Прийом Варфарина повинен ретельно контролюватися лікарем.
Високий рівень холестерину
Високий рівень холестерину може збільшувати ризик розвитку інсульту, не дозволяючи крові вільно переміщатися по артеріях. Це може викликати утворення кров'яного згустку і спровокувати інсульт. Деякі препарати, наприклад, статини, можуть допомогти знизити рівень холестерину.
Згортання крові
Аспірин є найменш дорогим з них і володіє тривалою дією.
Більш новий і ефективний варіант лікування згортання крові - комбінація Аспірину і Дипіридамолу з розширеним вивільненням. Лікар також може призначити препарат Клопідогрель (Plavix).
Варфарин часто призначається для запобігання утворенню тромбів у пацієнтів з фібриляцією передсердь.
хірургічне лікування
Під час операції видаляють блоки і нарощення в артеріях, відновлюючи вільний потік крові.
Лікар допоможе вирішити, чи є така операція підходящої в конкретному випадку.
Дії, спрямовані на зниження ваги і прийняття лікарських засобів, призначених лікарем, є важливим способом запобігання повторного інсульту.
наслідки
Імовірність інвалідності після інсульту збільшує вік, тяжкість першого інсульту, а також і повторний інсульт.
Найбільшу ймовірність повторного інсульту в перший місяць першого інсульту провокує атеросклеротический ішемічний інсульт. викликаний атеросклерозом великих артерій з більш ніж 50% стенозом, а найбільшу ймовірність повторного інсульту протягом п'яти років провокує діабет.
Інші важливі фактори повторного інсульту включають в себе ТІА, фібриляцію передсердь, високе споживання алкоголю, індекс геморагічного інсульту і гіпертонію при виписці.
Прогноз для життя
Важливе значення показаних висновків полягає в тому, що стратегія дій після ТІА або інсульту повинна бути спрямована на зменшення ризику повторного удару.
Ця стратегія повинна бути спрямована на лікування серцевих захворювань, зменшення атеросклеротичних бляшок, контроль основних причин судинних факторів ризику, і ефективну антитромбоцитарних терапію.
висновок
Через реабілітацію хворий переучується основним життєвим навичкам, таким як спілкування, прийом їжі, одягання і ходьба.
Реабілітація також може поліпшити силу, гнучкість і витривалість пацієнта.
Мета реабілітації полягає в тому, щоб відновити якомога більше функцій організму і отримати більше життєвої незалежності від цього серйозного захворювання.