Послепрівівочних реакції та ускладнення
Так чи потрібні нам щеплення?
Але ж профілактичні щеплення врятували багато людей від таких страшних хвороб, як натуральна віспа, поліомієліт, дифтерія, кліщовий енцефаліт. Так чи варто від них відмовлятися? Я вже писала про профілактичні щеплення, їх користь і шкоду, про це можна прочитати тут.
Ще раз зупинюся на тому, що профілактичні щеплення відіграють величезну роль в профілактиці багатьох інфекцій, якими хворіють досить важко і залишають після себе різні ускладнення і інвалідність.
Завдяки щепленням зникли або значно знизилася захворюваність такими інфекціями, як поліомієліт, дифтерія, кір, краснуха, вірусний гепатит В і інші.
Але повернемося все-таки до послепрівівочних реакцій і ускладнень. Чим відрізняються послепрівівочних реакції та ускладнення на щеплення? Часто вони виникають при неправильному доборі, неправильної оцінки загального стану перед проведенням щеплення або наявністю супутніх хронічних захворювань.
Звичайно, що гріха таїти, бувають випадки, коли з вини медпрацівників траплялися послепрівівочних ускладнення. Але скажу, таке трапляється вкрай рідко. І кожен такий випадок розбирається вищестоящими організаціями і прокуратурою і робляться відповідні висновки і, звичайно, винні караються.
Які бувають послепрівівочних реакції
Послепрівівочния реакція - це реакція організму людини на введення чужорідних антигенів. Поява реакції після проведення щеплення - це нормальний процес, саме таким чином організм виробляє антитіла, які і захищають людину при зустрічі його з вірусами і мікробами.
Послепрівівочних реакції за ступенем проявами можуть бути слабкими, середньо-виражена і сильними. Буває, що взагалі ніякої реакції на щеплення немає і це теж нормальне явище.
Реакції на введення вакцини можуть бути місцевими і загальними.
місцева реакція
Місцева реакція буває виражена в місці введення препарату. У нормальному стані - це може бути просто слід від уколу голкою.
Якщо ж в місці введення утворився інфільтрат розміром більше 8 см, почервоніння і шкіра гаряча на ошупь - це ознаки сільновираженние місцевої реакції.
Загальна реакція
Загальна реакція відбивається в загальному стані щепленого. На деякі щеплення, наприклад, проти дифтерії та правця, кліщового енцефаліту, організм може зреагувати невеликим підвищенням температури. Це нормально, я вже зазначила, що повинен проходити вакцинальний процес. Але якщо температура піднялася від 39,5 і вище, то це повинно насторожити. Іноді у маленьких дітей висока температура супроводжується фебрильними судомами. В даному випадку, необхідно відразу ж викликати лікаря або швидку допомогу.
поствакцинальні ускладнення
Вони найчастіше розвиваються в першу добу або навіть в перші години після введення вакцини. Інакше їх називають реакціями негайного типу. Недарма, після щеплення рекомендують побути в кабінеті ще 30 хвилин.
Ускладнення після введення вакцини розвиваються в період розпалу вакцинального процесу: в перші дві доби після введення інактивованих вакцин (дифтерійно-правцеві анатоксини, кліщова, грипозна вакцини) і рекомбінантних (гепатитних вакцина) або з 5 по 14 день при веденні живих препаратів - живою коровою, паротитной, краснушной або поліомієлітної вакцини (за винятком анафілактичного шоку).
При підвищеній чутливості до препарату або одного з його компонентів можуть розвинутися алергічні ускладнення. До них відносяться анафілактичний шок, набряк Квінке, алергічний висип, а також неврологічні ускладнення.
Як дізнатися, хто винен в послепрівівочних ускладненні
Зазвичай при розслідуванні з'ясовується зв'язок захворювання з проведеним щепленням. А саме пов'язані з такими моментами.
Якість введеної вакцини
- Якщо ускладнення або сильні послепрівівочних реакції виникають у осіб, яким щеплення проводилися вакциною однієї серії і одним виробником, але різними медпрацівниками.
- Мало місце неправильне зберігання вакцини.
Технічні помилки
- Послепрівівочних реакції виникають у осіб, яким проводив щеплення один і той же медпрацівник.
- Неправильне місце введення вакцини.
- Порушення дозування і схеми імунізації.
- Порушення правил асептики і антисептики.
Особливості здоров'я пацієнта
- Наявність підвищеної чутливості на окремі компоненти вакцини.
- Імунодефіцитний стан, судомний синдром, прогресуючі захворювання ЦНС.
- Неправильний відбір на щеплення, наявність гострих або загострення хронічних захворювань.
Відсутність зв'язку ускладнення з вакцинацією
- Виявлення однакових симптомів, як у щеплених, так і у не щеплених.
- Несприятлива епід.обстановка в оточенні щепленого.
Профілактика поствакцинальних ускладнень і реакцій
Щоб не сталося неприємних ситуацій після проведення щеплень, звичайно, лікарі повинні обов'язково перед проведенням щеплень дуже ретельно оглянути і оцінити загальний стан дитини або дорослої людини. Для проведення щеплень існує ряд протипоказань. До них відносяться:
- Індивідуальна непереносимість компонентів вакцини.
- Гострі захворювання та загострення хронічних захворювань. В даному випадку щеплення дозволяється проводити не раніше 2-х тижнів. Якщо перехворів важко або приймали антибіотики, то інтервал після хвороби до щеплення повинен бути місяць.
- Імунодефіцитні стани.
У будь-яких інших випадках лікар повинен вирішити питання про необхідність щеплення, так як до деяких вакцин є ще й інші протипоказання.
Закон про іммунопрофлактіке
Але, відмовившись від проведення щеплень, ви зобов'язані знати, що в подальшому можуть очікувати неприємності.
Відсутність щеплень може послужити забороною для поїздки в країни, де ці щеплення повинні бути обов'язковими. І такий бажаний відпустку може просто бути скасований.
Ваших дітей можуть тимчасово на період карантину не допустити в загальноосвітні, дитячі установи, ВНЗ або в прийомі на роботу, де щеплення повинні бути обов'язковими. Наприклад, медпрацівники не можуть працювати без щеплень проти гепатиту В, дифтерії, грипу, а працюють в лісі - без щеплень проти кліщового енцефаліту.
Про користь чи шкоду профілактичних щеплень можна сперечатися і говорити нескінченно, причому з підтверджуючими ваша думка прикладами.
Чому я сьогодні підняла цю тему? Та просто тому, що зараз почалася імунізація по всій країні проти грипу. Все до цього ставляться по-різному. Хто хоч раз перехворів грипом знають, наскільки це важке захворювання, що після грипу можуть бути серйозні ускладнення і теперьоні обов'язково прищеплюються.
З побажаннями доброго здоров'я Таїсія Філіппова