Порушення росту щелеп у дітей - унікальні медичні статті для докторів і лікарів

У дітей досить часто зустрічаються різноманітні аномалії росту і розвитку верхньої і нижньої щелеп. Можуть бути порушені розміри щелеп (довжина, ширина, висота), положення щелепи на підставі черепа, можуть бути також порушені форми всієї щелепи або її окремих частин. Зустрічаються і більш важкі відхилення.

Аномалії щелеп змінюють конфігурацію особи. В одних випадках видається вперед підборіддя, верхня губа западає, в інших, навпаки, виступає верхня щелепа, а підборіддя скошений назад. Через порушення росту щелеп особа може бути подовженим, укороченим або асиметричним. Зміни ці бувають незначними або різко вираженими.

У дітей з аномаліями щелеп часто не замикаються губи, і тому дитина дихає ротом.

При різкому порушенні зовнішнього вигляду багато дітей дуже рано починають відчувати свою неповноцінність, що негативно впливає на психічний розвиток особистості.

Аномалії росту щелеп - одна з причин неправильного положення зубів. При зменшенні розміру щелепи зуби стоять криво, налягаючи один на одного. Таке скупченість положення зубів викликає розвиток карієсу і запалення ясен. При збільшенні розміру щелепи зуби можуть розташовуватися з проміжками, що не тільки негарно, але й може бути причиною неправильного вимови звуків мови.

Диспропорція зростання верхньої і нижньої щелеп, порушення форми і положення ведуть до неправильного змикання верхніх і нижніх зубів (аномалій прикусу). В такому випадку ускладнюється відкушування і пережовування їжі, що сприяє розвитку шлунково-кишкових захворювань.

З усього сказаного ясно: аномалії щелеп необхідно якомога раніше виявляти, лікувати і в міру можливості попереджати їх виникнення.

Лікуванням аномалій щелеп займається лікар-ортодонт. Для своєчасного виявлення їх ненормального розвитку слід проконсультувати 3-4 - річну дитину у цього фахівця. Повторити таке обстеження в 6-7 років, коли починається зміна зубів. Чим раніше розпочато лікування, тим надійніше його результат.

Лікування аномалій щелеп може бути тривалим (до декількох років). Воно пов'язане з носінням спеціальних апаратів. Їх фіксують в порожнині рота або на голові дитини. Успіх лікування багато в чому залежить від регулярності відвідування лікаря і виконання його рекомендацій.

Деякі аномалії щелеп передаються у спадок. Тому якщо в родині є родичі, у яких спостерігаються тяжкі порушення росту щелеп, необхідно проконсультуватися в медико-генетичної консультації, так як важливо встановити ступінь ризику передачі спадкової патології.

У період вагітності майбутньої матері необхідно створити сприятливі умови для розвитку плода, що в значній мірі визначається станом здоров'я жінки. Завдання профілактики цього періоду - усунення професійних шкідливих умов, встановлення режиму дня і харчування, лікування інфекційних захворювань, боротьба з токсикозом, забезпечення санації порожнини рота. Велике профілактичне значення мають декретні відпустки до і після пологів, звільнення вагітних від важкої фізичної роботи і від роботи в нічні зміни. Важливими є питання благоустрою міст і населених пунктів, харчування та житла, а також охорони праці та оздоровлення побуту.

Після народження дитини велике значення мають гігієнічний догляд за ним, дотримання режиму денного і нічного сну, перебування на свіжому повітрі, достатнє харчування і правильний спосіб вигодовування. Природне вигодовування дитини є оптимальним для гармонійного розвитку зубощелепної системи.

При штучному вигодовуванні треба не тільки передбачати необхідну кількість поживних речовин, мінеральних солей і вітамінів, але і дотримувати умови, близькі до природного акту смоктання грудей матері, в процесі якого дитина висуває нижню щелепу і докладає певні зусилля для отримання молока. При штучному вигодовували, особливо якщо ріжок має великий отвір, молоко вільно з нього випливає, дитина не виробляє інтенсивних рухів, і нижня щелепа, не отримуючи відповідних функціональних подразнень, відстає в розвитку.

Деформація щелепи може виникнути також від тиску пляшечки на щелепу. Для профілактики деформацій при штучному вигодовуванні необхідно користуватися ріжком спеціальної конструкції з гумовим потовщенням, яке виключає тиск пляшечки. Крім того, ріжок повинен мати маленький отвір, щоб дитина смоктала з напругою, що необхідно для правильного формування зубощелепної системи.

Деякі захворювання, властиві раннього періоду дитинства (рахіт, диспепсії, ендокринні захворювання та ін.), Негативно впливають на ріст і розвиток скелета і вимагають тому термінового лікування.

Дуже важливо проводити профілактику гострих гнійних захворювань у новонароджених, так як ці захворювання можуть бути однією з причин розвитку важких деформацій щелеп, що вимагають складного і тривалого лікування у ортодонта і хірурга. Діти, які перенесли ці захворювання, повинні бути на особливому обліку у дільничного стоматолога, який при появі перших симптомів порушеного росту кісток обличчя зобов'язаний направити дитину до лікаря-ортодонта. Необхідно вчасно діагностувати і усунути таку аномалію розвитку, як коротка вуздечка мови, оскільки вона також може викликати деформації щелеп.

Після прорізування молочних зубів і зміни їх на постійні слід проводити профілактику карієсу, лікування його, так як руйнування і втрата зубів внаслідок карієсу веде до неправильного росту щелеп, їх деформації. У разі ранньої втрати зубів необхідні заміщають їх протези.

Часто причиною виникнення зубощелепних аномалій є патологічні процеси в дихальних шляхах, що викликають порушення носового дихання. У таких випадках допоможе санація носоглотки.

У дошкільнят часто спостерігаються шкідливі звички, які викликають зубощелепної аномалії. Їх можна розділити на три групи:
звичка смоктання пальців, мови та інших предметів, прікусиванія губ і щік;
порушення функції жування, неправильне ковтання і звичка тиску мовою на зуби, ротовий дихання, неправильна мовна артикуляція;
порушення постави, неправильне положення тіла в спокої, грі або при роботі.

При шкідливі звички змінюється координація окремих груп м'язів, що призводить до порушення їх впливу на ділянки щелепи. Наприклад, під час годування великого пальця дитина кладе кулак на підборіддя і тим самим відсовує нижні передні зуби і всю щелепу назад, одночасно великим пальцем натискає на верхні різці і переміщує їх вперед в сторону губи. В результаті смоктання пальців, мови або атиповим ковтанні, коли мова укладається між передніми зубами, може розвинутися відкритий прикус (несмиканіе верхніх і нижніх зубів).

Положення голови дитини під час сну також буває причиною порушення росту щелеп і неправильного змикання зубів. Сон з закинутою головою супроводжується напругою м'язів шиї, відтягують нижню щелепу назад. Зростання нижньої щелепи сповільнюється, вона приймає заднє положення по відношенню до верхньої щелепи. Якщо дитина спить з опущеною на груди головою, у нього може виникнути виступаніє нижньої щелепи вперед. Звичка підкладати руку під щоку під час сну також призводить до аномалії щелеп і зубних рядів.

Необхідно відзначити, що шкідливі звички небезпечні у дітей, які страждають на рахіт або ослаблених частими інфекційними та іншими загальними захворюваннями.

Відучити дитину від шкідливої ​​звички можна шляхом навіювання. Якщо навіювання не допомагає, вдаються до певних хитрощів. Так, на палець, який смокче дитина раннього віку, слід надіти порізаний йоржиком соску або надіти йому сорочечку з наглухо зашитими рукавами. Якщо малюк смокче кулак, допоможуть рукавички: вони повинні бути виготовлені з щільного матеріалу і обшиті по краю бахромою з гуми. Застосовуються спеціальні шинки на ручки, що не дають можливості згинати їх в ліктьових суглобах. Якщо і це не допомагає, можна звернутися за допомогою до психотерапевта. Психотерапевт лікує дітей з п'ятирічного віку.

Інші новини по темі: