Показання та протипоказання до імплантації зубів

israelmedicine.ru »Стоматологія» Показання та протипоказання до імплантації зубів

Показання та протипоказання до імплантації зубів

дентальная імплантація

Імплантація зубів - сучасний і досить прогресивний спосіб відновлення повністю втрачених зубів. Однак сучасна стоматологія вважає проведення імплантації необхідної лише при наявності строго певних умов (показань). Більш того, на сучасному етапі імплантацію радять робити лише в тому випадку, коли ортопедичні методи не дають бажаного результату. Це цілком виправдано і зрозуміло, адже імплантація є досить серйозним хірургічним втручанням. Успіх операції багато в чому визначається наявністю показань і відсутністю протипоказань для її проведення. Саме тому необхідним є дотримання імплантації тільки при дотриманні цих умов.

До свідчень для імплантації зубів відносять:

• Найголовнішим показанням до застосований-ня стоматологічних (дентальних) імплантатів є одиночний включений дефект зубного ряду при інтактних, тобто здорових сусідніх зубах. Це означає, що основною передумовою застосування оди-нічних дентальних імплантатів є на-відмінність здорових сусідніх зубів і бажання со-зберігати їх такими, наприклад, щоб не обточувати їх під коронки мостовидних протезів та інших видів конструкцій.
• Ще одне свідчення - обмежені включені дефекти зубного ряду. Тобто якщо у людини відсутній поспіль 2-3 зуба, то їх можна відновити методом імплантації зубів. В даному випадку можливі кілька варіантів виконання, які дають свободу творчості для стоматолога і можливість вибору для пацієнта.
• Наступне свідчення: кінцеві дефекти зубного ряду. тобто коли немає останніх зубів в ряду. Цей вид дефектів викликав і продовжує викликати труднощі при інших видах протезування, адже для класичного протеза існує лише одна точка опори у вигляді попереднього зуба. У разі імплантації зуба це питання знімається - імплантату майже байдуже наявність зубів в його оточенні.
• Повна відсутність зубів. особливо при зниженні висоти альвеолярних відростків. Даний вид адентії є показанням, як до імплантації, так і до знімного протезування. Але якщо людина морально не готовий до того, щоб на ніч виймати протез з рота, тобто класти зуби на полицю, то в якості альтернативного методу лікування, можна використовувати імплантацію зубів.
• Непереносимість знімних протезів внаслідок підвищеної чутливості до акрилатами (основного компоненту знімних протезів) або при вираженому блювотний рефлекс. Тут все зрозуміло: якщо людина не може носити знімний протез, то часто єдина альтернатива - імплантація зубів.
• Відсутність функціональної оклюзії (змикання зубів) і як наслідок - виникнення больового синдрому.

До абсолютних протипоказань до імплантації зубів відносяться:

• захворювання крові та кровотворних органів. Наприклад, порушення згортання крові робить будь-яку операцію неможливою в силу розвитку серйозних кровотеч.
• захворювання центральної нервової системи (як вроджені, так і придбані). Найяскравішим прикладом є психічні захворювання, при яких пацієнт може неадекватно сприйняти інформацію про правила поведінки під час і після лікування.
• злоякісні новоутворення різних органів і систем (рак, саркома). Хірургічне втручання може вплинути на ріст і метастазування пухлини. іммунопатологичеськіє стану (хірургічні втручання обов'язково вимагають деякого часу активної і досить напруженої роботи імунної системи для нормального загоєння тканин після операції)
• системні захворювання сполучної тканини. Імплантація вельми вимоглива до зростання і розвитку сполучної тканини навколо імплантату, тому такі захворювання як системний червоний вовчак, склеродермія, ревматичні, ревматоїдні і ін. Захворювання роблять процес установки імплантату неможливим
• туберкульоз та його ускладнення
• Деякі захворювання слизової оболонки порожнини рота: хронічний рецидивуючий афтозний стоматит, червоний вовчак, пухирчатка, синдром Шегрена та ін.
• Цукровий діабет I типу
• Гіпертонус жувальних м'язів, бруксизм.

До відносних протипоказань до імплантації зубів відносяться:

• Відсутність санації порожнини рота (наявність каріозних зубів, наприклад)
• Незадовільна гігієна порожнини рота (даний пункт є прямим показанням для призначення знімного протезування)
• Гінгівіт (запалення ясен інфекційної і неінфекційної природи)
• Маргінальний періодонтит (запалення тканин, що оточують зуби)
• патологічні прикуси
• захворювання скронево-нижньощелепного суглоба (артрозоартрити)
• Виражена атрофія або дефект кісткової тканини альвеолярного відростка
• куріння, алкоголізм, наркоманія
• вагітність

До загальних протипоказань відно-сятся:

• Загальні хірургічні підстави для відмови від будь-якого втручання.
• Протипоказання до проведення знеболювання (наприклад, непереносимість анестезії).
• Деякі общесоматические захворювання, на які може вплинути імплантація (наприклад, ендо- кардит і інші серцеві захворювання, ревматичні захворювання та ін.).
• Деякі види лікування, які можуть вплинути на загоєння і збереження їм плантата після протезування, на навколишні імплантат тканини (наприклад, застосування імунодепресантів, антикоагулянтів, антідепрес сантов, ци тостатіков і деяких інших речовин).
• Захворювання ЦНС (психічні розлади).
• Дистрес-синдром (сильний і тривалий стрес, викликаний різними причинами)
• Виснаження організму (кахексія)
• Незадовільна гігієна порожнини рота (даний пункт є прямим показанням для призначення знімного протезування)

До місцевих протипоказань відносяться:

• недостатня схильність до гігієни порожнини рота;
• недостатня наявність кісткової тканини або невідповідна структура кісткової тканини;
• несприятливий відстань до Nervus alve - olar is inferior. до верхньощелепної і носової пазух.

Існують також протипоказання тимчасового харак-тера:

• гострі захворювання;
• стадії реабілітації і одужання;
• вагітність;
• наркотична залежність;
• стан після опромінення (мінімум в тече ние року).

Отже, список показань і протипоказань, що стосуються імплантації зубів досить широкий і розібратися в них під силу лише фахівцеві. У більшості випадків попередня підготовка і лікування пацієнта (як місцеве, так і загальне), дозволяють успішно позбутися від багатьох протипоказань або настільки зменшити їх вплив, що відкривається перспектива успішної імплантації зубів. Отже, якщо пацієнт наполягає на проведенні імплантації, то можна спробувати підготувати організм і відновити зубний ряд. Головне - злагоджена робота лікаря і пацієнта, яка допоможе позбутися від протипоказань і провести імплантацію максимально ефективно і без ускладнень.

Стоматологія в Тель-Авіві Швидка і якісна імплантація!

СТОМАТОЛОГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ в ІЗРАЇЛІ

ОФОРМИТИ ЗАЯВКУ на ЛІКУВАННЯ