Побічний ефект аптекам заборонили лікувати
Цієї осені кузбасівців зіткнулися з перешкодою, багатьом досі незнайомим, - в аптеках перестали продавати ліки без рецептів. Причому мова йде не про "Димедрол" або "Трігане-Д", а про тих медикаментах, на які і не подумаєш ніколи, - кошти від астми, знеболюючі, очні краплі і протизаплідні. В аптеках відмову пояснили серйозної федеральної перевіркою. Разом з тим в лікарнях не схильні драматизувати ситуацію з чергами. А кореспондент VSЁ42 на практиці з'ясував, що в частині аптек як і раніше (або вже) можна купити антибіотики і без призначення лікаря.
Хтось делікатно виявляв невдоволення тим, що в 34 роки не може придбати протизаплідні таблетки, раніше продавалися без зайвих питань. Астматики, які без інгалятора жити не можуть, раптом зіткнулися з такою ж проблемою. Не всі, але прецеденти були.
У свою чергу, новокузнечанка Наталія Котова, згадавши відразу кілька захворювань, поскаржилася на фармацевтів в приймальню голови міста. Їй не продали серцеві краплі для матері, а також "Омез" для лікування виразки та болезаспокійливі, які жінці рекомендував невролог.
І всіх найбільше хвилювало питання: що ж тепер робити, якщо стане погано?
Майстер спорту з дзюдо Носов, який є членом комітету Держдуми з безпеки та протидії корупції, виступив за посилення покарань для фармацевтів і аптек-порушників. За словами парламентарія, він підготував відповідні запити в МВС і Росздравнадзор. Однак мова йшла в основному про незаконний продаж кодеиносодержащих медикаментів, які використовують для виготовлення наркотиків кустарним способом.
- До цієї осені такого пильного контролю за продажами рецептурних медикаментів не було, - стверджує завідувачка аптекою. - А як перевіриш? Неучётние рецепти (а таких - більшість) повертаються на руки покупцеві: у нас вони не зберігаються. А рейди і закупівлі раніше не проводилися. Не сказати, щоб щось змінилося після цих масових перевірок. В аптеках, в яких камери стоять, і ті, що в центрі міста, відмовляти стали, боячись перевірок. А решта так і продають без рецептів.
За її словами, законодавчу вимогу продавати рецептурні препарати в особливому порядку діяло завжди. Раніше існував наказ МОЗ про безрецептурний відпуск медикаментів, що мав список препаратів для вільного продажу. Однак документ втратив чинність, і зараз без призначення лікаря де-юре можна придбати тільки лікарські засоби, в інструкції яких зазначено "Взаємодія з іншими. Без рецепта".
- В СРСР у кожного лікаря сиділа медсестра, вона виписувала рецепти. Ніколи такого не було, щоб рецептурні медикаменти продавалися без рецептів. І вибору ліків, і обсягу імпорту було набагато менше. А потім вся система порушили, - продовжує завідувач. - Після того як лікарів позвільняли, почали утворюватися черги. Плюс одночасно розширився вибір ліків, і на них стали робити гроші. Тут наклалися один на одного ці чинники, тому хворі стали безпосередньо ходити в аптеку і займатися самолікуванням.
Спільнота фармацевтів сходиться на думці, що система охорони здоров'я влаштована таким чином, що її елементи функціонують нерозривно один від одного. І конкретна проблема тісно взаємопов'язана з рядом інших процесів і тенденцій. Так, Олена Неволіна з некомерційного партнерства "Аптечна гільдія" запропонувала одночасно наводити порядок "з іншого кінця". За її даними, в 70% випадків лікарі не становлять рецепт, а пишуть призначення на листку паперу або повідомляють усно.
Крім того, Неволіна поскаржилася на те, що лікарі розучилися виписувати рецепти. За нинішніми правилами, необхідно вказувати або міжнародна непатентована назва препарату, а не комерційне, або писати кожен компонент окремо і на латинській мові. А в багатьох поліклініках зовсім відсутні бланки для рецептів, так як, за даними директора "Аптечної гільдії", регіональні органи охорони здоров'я не замовляють їх і не друкують. І так - деякі призначення лікарів (правильно чи неправильно виписані) як і раніше неможливо прочитати.
- Я ніколи не любив виписувати рецепти і намагаюся цього не робити, - розповідає невролог приватного медичного центру в Кемерові. - Ось буквально тільки що написав назву ліків на аркуші паперу, поставив свою печатку - і все. Заради цієї перевірки ми навіть спеціально замовили бланки, яких у нас ніколи і не було. Але нам простіше, так як немає круглої печатки - для сильнодіючих препаратів. Наскільки я знаю, після перевірки деякі лікарі почали виписувати рецепти. Але це знову ж облік. Для приватної практики я не бачу необхідності.
Невролог ЦРЛ Кемеровського району Олена Обаянская повідомила про зростання навантаження на лікарів.
- Спочатку почали повертатися з папірцями, на яких писали назви медикаментів, тому як в аптеках відмовлялися продавати без рецепта. Зараз все більш-менш заспокоїлося і повернулося на круги своя. Може бути, деякі аптеки знову почали продавати, - говорить лікар. - Хоча скажу, що збільшився час прийому, оскільки лікарям доводилося виписувати рецепти. Додаткове навантаження, але нічого суттєвого.
Щоб перевірити припущення про те, що аптеки розслабилися після закінчення перевірки, кореспондент Vsё42 самостійно провів закупівлю рецептурних препаратів в декількох аптеках Кемерова. В аптеці на Рукавишникова, 14 відповіли, що "Кетанов" закінчився на вихідних, а крапель "Тропикамид" не буває: у організації немає дозволу на продаж медикаментів, що підлягають предметно-кількісному обліку.
В аптеці на Рукавишникова, 2 також розпродали весь "Кетанов". Але дівчина-провізор люб'язно запропонувала "Кеторол", який теж відпускається за рецептом.
В "Едельвейсі" на Леніна, 6 без питань готові були продати "Сальбутамол", хоча за законом зобов'язані вимагати призначення лікаря. Що, власне, і зробила провізор в аптеці на Леніна, 2, коли її попросили продати антибіотик. Без рецепта купити ліки не вдалося.
На Островського, 27 спочатку зайшов фотокореспондент, щоб зробити кілька знімків і навіть представився. Відразу після цього, нічого не підозрюючи, в аптеці погодилися продати сильнодіючий антибіотик "Хемомицин", не запитавши рецепта.
Окремі нарікання, в тому числі у депутатів Держдуми, викликають інтернет-аптеки, які нібито безконтрольно поширюють рецептурні препарати. Популярний сервіс "Аптека.ру" при пошуку потрібних медикаментів відразу зустрів попереджуючим написом про те, що для викупу товару доведеться пред'явити призначення лікаря.
Представники системи охорони здоров'я, що знаходяться за різними її кінців, і люди поза цією областю сходяться в двох речах. По-перше, все констатують те, що беззаперечне виконання вимог з продажу рецептурних медикаментів зараз неможливо.
- Порядок повинен бути, але не доходити до маразму, - погоджується невролог приватного медцентру. - Пацієнтам треба записатися до терапевта за два-три тижні. А хронічні хворі змушені ходити на прийом регулярно, хоча точно знають, які ліки їм потрібні. Звичайно, незадоволені і лікарі, і хворі. Можливо, варто в поліклініках ввести спеціальну ставку для лікаря, який буде займатися тільки випискою рецептів.
Друге, з чим точно не посперечаєшся, - це шкода самолікування.
- Що робити, якщо стало погано і немає можливості йти в лікарню? "Швидку" викликати! В ідеалі саме так система повинна бути вибудувана, - зазначає завідуюча аптекою. - Якщо сильно погано і не можеш терпіти - викликай "швидку допомогу": вони повинні допомогти. А якщо можеш терпіти, то записуйся на прийом до лікаря. Або йди в аптеку, де провізор має право запропонувати безрецептурні препарати, - це будь ласка. Є, наприклад, безрецептурні знеболювальні, "Спазмалгон" той же. Але все звикли займатися самолікуванням: самі собі або дітям призначають антибіотики або просять порадити провізорів. Чому останнім часом стало складніше вилікуватися від ГРВІ? Тому що віруси мутували, пристосувавшись до боротьби з сильнодіючими лікарськими засобами.
- Аптекам це вигідно: самим призначати медикаменти, реалізовувати їх без рецептів, - пояснює завідувачка. - Це ж бізнес, конкуренція. Чи не продаси ти - продадуть інші. І тут виникає питання до влади: чому вони закривають очі на те, що аптеки є буквально в кожному будинку? У них за першим столом стоять люди без освіти, які нічого не розуміють в медицині. А потім звинувачують у всьому аптеки - що порушують закони.
В даний час українські аптеки відпускають по електронним рецептами тільки лікарські засоби для пільговиків. Однак в окремих регіонах в систему "Електронний рецепт" вже додана можливість виписувати призначення для покупки препарату за повну вартість. Так, в Москві мають намір повністю відмовитися від паперових рецептів до кінця цього року.
Однак представники галузі висловлюють стримані емоції з приводу даної ініціативи. Так, Олена Неволіна з "Аптечної гільдії" сумнівається, що вийде оперативно впровадити систему на території всієї країни. А кузбаські фармацевти і лікарі поки знайомі з електронними рецептами (не рахуючи пільгових) тільки на словах, а не на ділі.
Фото: Олександр Патрін, ГУФСІН по Ростовській області
Журналіст: Філіп Фахрутдинов
Про проект Vsё42
VSE42.RU - міський інформаційний сайт Бердянськ. Основне завдання нашого проекту - допомогти жителям Бердянськ і області знайти інформацію про події, ринку нерухомості, роботі, товари і послуги в Кузбасі і за його межами.
VSE42 Новини - це інформація про події, що відбуваються в містах області (Кемерово, Нікополь, Белово, Прокоп'євськ, Кисельовську та ін.), Укаїни та світу. Перейти в розділ «Новини Кемерова»
VSE42 Нерухомість - допоможе Вам купити, продати, здати в оренду і зняти нерухомість в Бердянськ, Кузбасі і інших регіонахУкаіни. Перейти в розділ «Нерухомість в Бердянськ»
VSE42 Робота надасть інформацію про ринок праці в Кузбасі, про вакансії і резюме. Крім цього ми пропонуємо інформацію про курсах, на яких вам запропонують навчитися нової професії або покращити навички по вже наявній. Перейти в розділ «Робота в Бердянськ»
VSE42.RU - розвивається проект. Прислухаючись до думки користувачів, ми постійно поліпшуємо і розвиваємо наш сайт, роблячи роботу з ним все більш комфортною. Бажаємо Вам приємної і корисної роботи з VSE42.RU!