Пластина на гомілку при переломі, здоров’я суглобів

Як ви вже, напевно, здогадалися, мова піде про перелом гомілки, при якому поламану кістка скріплюють пластиною. Є кілька методик, як саме накладати пластину на гомілку. Кожен перелом індивідуальний, тому хірург (травматолог) щоразу вибирає відповідну методику. До речі, скріплення кісток за допомогою металевих конструкцій, називається остеосинтезом.

Чи потрібен наркоз?

Безумовно, як при будь-якій складній операції, остеосинтез з пластиною завжди робиться під загальним наркозом. Бувають, звичайно, винятки, якщо хворий не переносить загального наркозу, але і в цьому випадку робиться хороше знеболення.

Яку пластину вибрати?

Металеві пластини для остеосинтезу випускаються з різних металів. Кращими вважаються титанові пластини, тому що титан на повітрі миттєво утворює плівку, яка ніяк не взаємодіє з тканинами організму. Металлоз в таких випадках ніколи не розвивається (якщо ви не знаєте, що таке металлоз, я підкреслила посилання). Тому такі пластини іноді залишають на все життя, не знімаючи.

Однак такі пластини коштують дорого, тому часто вибирають метал простіше, порадившись з лікуючим хірургом.

операція остеосинтезу

Існує кілька методик таких операцій. Одна з них така: розрізається шкіра, м'язи, окістя, розсуваються м'які тканини, очищаються поверхні поламаною кістки від згустків крові і шматочків м'язів.

Потім кінці великогомілкової кістки поєднуються, щоб її форма повністю відновилася, і прямо на кістку накладається пластина з отворами для болтів. Спеціальним затискачем вона щільно прикріплюється до кістки. Далі хірург просвердлює отвори, в які потім вкручуються болти. Зашивають в зворотному порядку - окістя, м'язи, жирова клітковина і шкіра.

Щоб шов не був спотворює, шиють дуже акуратно, дрібними стібками. Це подовжує час операції, але зате рубець на шкірі залишається не такою страшний.

післяопераційний період

У деяких випадках після такої операції накладають ще й гіпс, щоб забезпечити кращу іммобілізацію (знерухомлених) кісток на перший час, поки вони не зростуться. Потім гіпс знімають, і хворий починає вправи по реабілітації після перелому. Є цілий комплекс вправ, який допомагає розробити гомілковостопний суглоб після тривалої нерухомості.

Коли гіпс не накладаються, часто після операції дозволяють ходити на милицях вже через 5-6 днів.

Прибирати пластину чи ні?

В кожному окремому випадку питання вирішується індивідуально. Якщо стоїть титанова пластина на гомілку, в принципі, можна і не прибирати її, особливо у літніх людей. Але у кожного травматолога на цей рахунок свою думку. Деякі вважають, що чужорідне тіло в організмі - в будь-якому випадку це погано, тим більше, що після 6 місяців вона вже не несе жодної функції, кістка зрослася.

Якщо пластини не суперякісна, краще все ж її видалити.

Робиться це на 8-10 місяць після операції. В такому випадку з видаленням тягнути час не треба, після 10 місяців видалити пластину стає важче.

Можливо вам будуть цікаві і ці статті:

Операції при переломі шийки стегна Що робити після операції на нозі Перелом внутрішньої кісточки - як жити далі? Як лікувати перелом пальця на нозі?

Складне питання, Віра. Китайська промисловість уже років 10 як змінила свій підхід в промисловості. Якщо раніше просто робили підробки, то тепер викуповуються технології. Не думаю, що пластини лежали в клініці без руху десяток років. Якщо пластини були отримані офіційним шляхом, тобто є діючі сертифікати, то страшного нічого немає. Інша справа, якщо це «ліві» пластини.
З іншого боку, пластини не навічно ж. При коректної реабілітації навряд чи може статися щось погане.