Пластична хірургія прибрати живіт
У століття малорухомого способу життя і достатку переробленої їжі у людей зменшуються м'язи і ростуть животи. Коли живіт стає непереможний, в боротьбу вступають пластичні хірурги.
Як розповів кореспонденту Infox.ru хірург, дійсний член Товариства пластичних, реконструктивних і естетичних хірурговУкаіни Олександр Гуляєв, «в тих випадках, коли люди скидають значну вагу, більше 30 кілограмів, розтягнута шкіра просто повисає і утворюється так званий шкірно-жирової фартух. В такому випадку не допомагають ні фітнес, ні дієти, ні навіть ліпосакція. Тільки хірургічно можна повернути колишню, звичну форму тіла ».
Після пологів
Серед тих, кому проводиться абдоминопластика, найбільше жінок, у яких шкірно-жирової фартух утворився після пологів. Відбувається це внаслідок кількох причин. Під час вагітності відбувається диастаз, розбіжність прямих м'язів живота. Буває, що після пологів м'язи не можуть скоротитися. Якщо на додаток до цього під час вагітності набирається занадто велику вагу, то і шкірні тканини після пологів обвисають непотрібної складкою, і до того ж залишаються локальні жирові відкладення на боках і на талії. Раніше з цим мирилися як з неминучими післяпологовими витратами. Вважалося, що пологи псують фігуру, і нічого з цим не поробиш.
Прибрати зайве
Олександр Гуляєв пояснив суть хірургічного втручання: «Ми вирішуємо відразу кілька завдань. По-перше, прибираємо диастаз прямих м'язів і формуємо, стягуємо передню черевну стінку - виходить так званий плоский живіт. По-друге, формуємо талію, прибираючи жирові відкладення з боків і в поперековій ділянці. По-третє, ліквідуємо сам шкірно-жирової фартух ». Висікаючи все зайве, лікарі можуть створити бажаний силует. Єдиний нюанс: після операції над лобкової лінією залишається великий поперечний шов 30-40 см, який, обіцяють хірурги, посвітлішає і стане малопомітним.
«Абдомінопластика - це не порожнинна операція, ми не впроваджується в черевну порожнину, втручання проводиться на рівні підшкірно-жирової клітковини без розтину м'язової тканини. Але операція складна, потенційно загрожує серйозними ускладненнями. І хоча почали проводити абдомінопластику вже дуже давно, тільки останнім часом розроблений метод, який зводить післяопераційні ускладнення до мінімуму », - розповідає Гуляєв.
При проведенні абдоминопластики лікарі відокремлюють великий шкірний клапоть і відтягують його вниз. Схоже на перетяжку шкіри на барабані: відокремили, натягнули, зайве відрізали - грубо, але зримо. Такий хірургічний хід - велика травма для організму.
Раніше під час операції відокремлювали дуже великий шматок аж до реберної дуги. Неминуче при висічення жиру перетинали судини. Через що в післяопераційний період порушувалося кровопостачання препарованого клаптя і була велика ймовірність розвитку некрозу тканин. Крім того, при відділенні клаптя до реберної дуги пошкоджували фасцію Томпсона (глибокий листок поверхневої фасції живота), багату лімфатичними судинами, які сприяють швидкому розсмоктуванню тканинної рідини після операції. Це, в свою чергу, призводило до надмірних набряків і розвитку таких ускладнень, як сірому (скупчення серозної рідини), при якій потрібно тривале дренування спеціальними трубками.
Олександр Гуляєв. «Сьогодні абдоминопластика проводиться разом з ліпосакції. Це дає більше переваг. Можна видалити жир, не пошкоджуючи кровоносних судин. Після цього відокремлюють шкірний клапоть, вже звільнений від жиру і більше мобільний. Його можна відтягнути вниз, не пошкоджуючи кровоносні судини. Кровообіг зберігається, немає ризику некрозу тканин. Застосування ліпосакції дозволило відмовитися від великого препарування до реберної дуги. Відділяється клапоть менших розмірів, і ми не зачіпаємо фасцію Томпсона, а значить, відбувається швидке всмоктування тканинної рідини. При проведенні даної операції ми ставимо дренажі тільки для профілактики, на 1-2 дня. Звичайно, набряки є, але тривалого дренування не потрібно. Крім того, при усуненні діастаза м'язів ми не розсікає внутрішню м'язову тканину, нічого не відрізаємо, простіше кажучи, ми вшиваємо, зшиваємо розійшлися м'язи так, що між ними навіть не залишається непотрібною порожнини. Таким чином, абдомінопластика, що проводиться разом з ліпосакції, зводить ризик ускладнень до мінімуму. Не кажучи вже про те, що видаляючи жир з бічних поверхонь і з поперекової області, ми можемо формувати талію ».
Після абдомінопластики пацієнтів виписують додому на 3-4-й день. Протягом місяця необхідно носити компресійну білизну. Надалі ніяких обмежень немає. Проведення операції не є протипоказанням до майбутньої вагітності.
Протипоказання
Більшість людей переносять операцію без ускладнень. Але є прямі протипоказання до абдомінопластиці: некомпенсований цукровий діабет, гостра форма будь-яких хронічних захворювань і протипоказання до наркозу - операція проводиться під загальним наркозом протягом 3-4 годин.
Новини та акції

"Скупий платить двічі" - говорить прислів'я. На жаль, другий раз часто доводиться платити не тільки грошима, а й здоров'ям. Скільки нам відомо випадків, коли відомі люди, після невдалих пластичних операцій судяться з клініками пластичної хірургії і намагаються боротися з післяопераційними негативними наслідками. Невисокі ціни на пластичні операції, безумовно, привертають, але давайте розберемося, чи може бути у пластики дійсно низька вартість?

Відомий пластичний хірург, володар премії "Кращий пластичний хірург з пластики обличчя", Гуляєв Олександр Олександрович прямо в телестудії проводить огляд співачки Тетяни Терешина. Дівчина звернулася до лікаря за консультацією з пластики носа.
Привіт, Олександре Олександровичу! Мені 25 років, планую зробити ендопротезування (з обсягу B збільшити до повноцінного третього) в найближчий рік. Також є проблема з формою грудей, "дивляться в різні боки". Я.
Добрий день. Я недавно (1 міс.) Збільшила груди в іншого хірурга, але вона залишилася симетричною. У цьому винен хірург або можуть бути інші причини?